W różnych krajach rocznie od 60 do 100 osób na 1 milion. Populacje wymagają nerek terapii nerek ze względu na rozwój terminalu (ostatniego) etapu przewlekłej niewydolności nerek (TKPN). Czy istnieje alternatywa dla nerek nerkowych?
Treść
W różnych krajach rocznie od 60 do 100 osób na 1 milion. Populacje wymagają nerek terapii nerek ze względu na rozwój terminalu (ostatniego) etapu przewlekłej niewydolności nerek (TKPN). Do tej pory istnieją 3 metody utrzymania życia takich pacjentów:
- Przewlekła hemodializa;
- Dializa otrzewnowa;
- Przeszczep nerek.
Pierwsze dwie metody pozwalają przedłużyć żywotność pacjentów przez wiele lat, ale wymagają regularnej procedury (2-3 razy w tygodniu) w stacjonarnym lub ambulatoryjnym sterylnym warunkach. Pacjent «Zawiązany» do miejsca dializa. Nie może iść na wakacje, wędkarstwo, w podróży służbowej i T.D. Zarówno hemodializa i dializa otrzewnowa są metodami zastępowania funkcji nerek.
Jednak pomimo stale poprawy technik medycznych i technologii procedury hemodializowej, istnieje wiele negatywnych skutków ubocznych i okoliczności, które zmniejszają jakość życia pacjenta. W szczególności przewlekła hemodializy w czasie prowadzi do zmniejszenia zawartości krwi hemoglobiny, zniszczenia kości i t.D. Dlatego przewlekła hemodializa może być uważana tylko za pośredni związek do leczenia. Najlepszy ostateczny cel dla takich osób, które daje szansę na pełnoprawne życie i aktywne życie, można rozważyć tylko przeszczep przeszczepu nerek.
Zalety przeszczepu nerek
Dzięki pojawaniu się nowych leków przytłaczających odporność i poprawa techniki działania, procent przeżycia przeszczepu w pierwszym roku po przeszczepie (okres ten został wybrany w transplantologii jako instalacji) wzrósł w ciągu ostatnich dwudziestu lat o 40-50% , osiągając 95%, a jakość życia pacjentów po przeszczepie poprawiła się kilka razy. W ten sposób przeszczep nerek jest bardziej racjonalnym sposobem leczenia ludzi cierpiących na ostatni etap przewlekłej niewydolności nerek.
Jakość życia i stopień rehabilitacji osiągniętej u pacjentów z przeszczepioną nerek jest znacznie wyższa niż u pacjentów na dializie. 79% wszystkich liczby odbiorców przeszczepów żyje prawie normalne życie w porównaniu z 47% i 59% pacjentów w dalszej ambulatoryjnej dializie otrzewnej lub hemodalazy, odpowiednio. Ponadto pokazano, że przeszczep nerki, jako sposób leczenia pacjentów z przewlekłą niewydolnością nerek, skutecznie iz ekonomicznego punktu widzenia. Tak jednoznaczne, że przeszczep nerki — Jest to leczenie wyboru w przewlekłej niewydolności nerek terminalowej. Wśród dorosłych populacji przeszczepianie jest najczęściej wykonywane w przewlekłym zapaleniu kłębuszkowym, przewlekłym pyelonepritis, hipertonic nefrohangickerosis i nefropatią cukrzycową.
Problemy z przeszczepem
Fakt, że dwa nerki są przekazywane naturze natury, pozwala na około jedną trzecią pacjentów z nerek z żywego dawcy. W przypadku innych przeszczepów wymaga korpusu. Niedobójstwo organów ciała silnie ogranicza transplantację narządów i tkanek, ponieważ tylko dawcy ze śmiercią mózgu są dopuszczalne (z pracującym sercem). I tylko o 1% umierających pacjentów spełnia istniejące kryteria wyboru dawców.
Obecnie, gdy ponad 30 tysięcy przeszczepów nerki jest wykonywana rocznie, kwestia deficytu organów dawców jest niezwykle ostry. Szczególnie ostry, ze względu na znane okoliczności, problem braku narządów dawcy, a odpowiednio, niezwykle niski bezpieczeństwo przeszczepu nerek jest w Rosji.
Najbardziej skutecznym sposobem na częściowo rozwiązanie tego problemu w praktyce światowej było stosowanie przeszczepów nerek od dawców żyjących. Według różnych autorów liczba przeszczepów od żywego dawców wzrosła o ponad 100% w stosunku do lat 90-tych.
Tak więc przeszczep nerek od dawcy z życia jest priorytetowym kierunkiem opieki nerkowej w warunkach rosnącego deficytu organów dawcy. Wyniki powiązanego przeszczepu są niewątpliwie lepsze w porównaniu z przeszczepami zwłokami. W rezultacie metoda ta zasługuje na szersze rozpoznawanie i dystrybucję w ośrodkach transplantów Rosji.
