Jak rozpoznać i utwardzać prolaktyna? Jakie są osobliwości uzdrawiania tego dolegliwości podczas ciąży? Autor tego artykułu zna odpowiedzi na te pytania.
Treść
Prolaktinoma - guza przednich płata przysadki, w nadmiarze produkującej prolaktynę. Jest to najczęstszy guz przysadkowy (30% wszystkich guzów).
Wymiary mogą być różne - od mikroenhanu (mniej niż 10 mm) do makromadenu (więcej niż 10 mm) z wyjściem poza tureckim siodłem. Mikroenomy i makroenomy znajdują się równie często.
Głównymi oznakami obecności prolaktynności u kobiet to:
- Galtere (izolacja mleka, płotów lub płynu do mleka z jednej lub obu gruczołów piersiowych; Galatery jest normą w przypadku ciąży i porodu);
- brak menstruacji.
Głównymi oznakami obecności prolaktyty u mężczyzn to:
- Galtera;
- Redukcja libido.
Diagnoza i leczenie prolaktyny
W obecności dużego guza diagnoza nie jest trudna. Badanie rentgenowskie gruczołu przysadki przysadki ujawnia wzrost wielkości tureckiego siodła, tomografii obliczonej - guza. W obecności mikromerenomów wielkość tureckiego siodła jest normalna, a tomografia komputerowa i tomografia rezonansu magnetycznego nie zawsze pokazują obecność guza. Diagnozę potwierdza laboratoryjne badania krwi o ilość prolaktyny w surowicy.
W przypadku braku danych na gruczolaku przysadki należy wykluczyć inne powody zwiększania produkcji prolaktyny - ciąża, pierwotne niedoczynność tarczycy, przewlekła niewydolność nerek, naruszenie funkcji wątroby, uszkodzenie klatki piersiowej, odbiór leków, stymulowanie syntezy prolaktyny.
Główną metodą leczenia jest usunięcie chirurgiczne guza. Jeśli operacja jest niemożliwa lub okazała się nieskuteczna, przeprowadzana jest długotrwałe leczenie bromokryptyny. U pacjentów z Microennya w 90% przypadków wystąpi poprawę, funkcja gruczołów narządów płciowych jest przywrócony, Galaktorer jest wyeliminowany, zmniejszają się wymiary nowotworu. W przypadku nieskutecznego bomokryptyny jest używany przez Cabergolin (REAS). Również wraz z leczniczymi terapią Makroeny jest traktowanie promieniami.
U pacjentów z mikroenieoma na tle leczenia bromokryptynem, cyklem miesiączkowym i normalizuje płodność. Uważano, że u pacjentów w ciąży po leczeniu bromokryptyny, w czasie ciąży pod wpływem łożyska estrogenu, wzrasta guza, powodując utratę wartości widzenia. Jednak badanie i obserwacja kilkuset kobiet w ciąży wykazały, że wzrost nowotworu podczas ciąży jest obserwowany bardzo rzadko. Ponadto można go zatrzymać, zmieniając rozmiar bromokryptyny. Ponieważ Bromocryptyny nie wpływa na owoca, lek można podjąć w całej ciąży.
