Łagodne nowotwory wątrobowe - są to nisko mocy lub bezobjawowe formacje różnych przyrody - hemangiom, limfancjomaty, włókna, lipomy, garsterty. Przeczytaj więcej o tym w artykule.
Treść
Łagodne nowotwory wątrobowe
Łagodne nowotwory wątrobowe dla większości klinicznie niskich alimatyptometrii łagodnych nowotworów, które występują zarówno z tkanki nabłonkowej (gruczolakiem hepatokomórkowym itp.) oraz z elementów zrębowych i naczyniowych (hemańba i innych.).
Pozbrzymajmy się krótkim opisem głównych.
Adenoma hepatocelemular - Klinicznie mały osadowy guz typu gruczolaka, rozwijający się z hepatocytów, jest częściej stopniowany przez kapsułkę. Wraz z energicznym wzrostem luka guza jest możliwa przy uszkodzeniu statków i krwawienia.
Ognista nowatorski hiperplazja wątroby - Klinicznie mała osłona guza, której centralna część jest reprezentowana przez tkankę łącznącej blizny, a obwodowa - muchowa obrysowa tkanina hepatocelowa. Często w guzie znajdują się ogniska martwicy i krwotok. Z reguły nie rozwija się w liściem zmodyfikowanej wątroby, więc czasami określana «Ognista marskość».
Regenerator promocyjny Hiperplazja wątrobowa Zamknij, a czasami połączone z ogniskową wodną hiperplasią wątroby. W przeciwieństwie do tego ostatniego, elementy tkanki łącznej są znacznie niższe w nim. Można traktować jako rak hepatocelemularny. Czasami przy rozwój elementów tego guza, duże kanały żółciowe lub duże gałęzie żyły są ściśnięte. Z reguły nie rozwija się w modyfikowanej liścienie wątroby.
Wątroba krwiopochodna - Klinicznie niski almptomatyczny guz łagodnego pochodzenia z naczyniowych, głównie żylnych elementów wątrobowych. Dotyczy, najwyraźniej do najczęściej rozpoznawalnego typu guzów wątroby.
Wszystkie główne typy łagodnych guzów wątroby należą do chorób niskiego napięcia. W wielu przypadkach ich wykrywanie odnosi się do przypadkowych znalezisk. W dużych rozmiarach i odpowiedniej lokalizacji nowotworów pojawiają się czasami objawy traktu żółciowego, rzadziej - objawy nadciśnienia portalu.
Diagnozę łagodnych guzów wątroby
Wątroba zwykle nie znacznie się zwiększa (wyjątek jest dużych hemańmiom). Krew obwodowa nie zostanie zmieniona. Treść A-Fetoprotein, Carcinoembrium antygen, aminotransferazy, GGTF, fosfatazy alkalicznej, GDG i LDH, bilorubina w surowicy w normalnym zakresie. Wyjątki są pacjentami, którzy mają łagodne nowotwór wątroby na tle aktywnych rozproszonych chorób wątroby.
Informatywne metody badań instrumentalnych. Scyntygrafia wątroby radionuklidu są wykonywane jak zwykle, gdy podejrzewasz proces objętościowy w wątrobie w dwóch projektach. Dzięki tej metodzie możesz wykryć guz o średnicy 4-5 cm i więcej. W związku z tym główną wartością sposobu uwzględniają hemańskie, ponieważ pozostałe trzy typy nowotworów są częściej z powodu mniejszych rozmiarów. Z hemangiomom wątroby, o rozmiarze 4-5 cm i więcej guza wykrytych w 70-80% badanych. Z pomocą ultradźwięków z hemańskim wątroby wykryje hiperhekogeniczną, dobrze zdefiniowaną edukację. Często, zwłaszcza w lewej, wyraźnie widoczna noga naczyniowa.
Diagnoza różnicowa na tym etapie jest prowadzona przede wszystkim z pasożytniczymi torbielami wątroby (echinokokozą). Na korzyść tego ostatniego, dodatnia reakcja z antygen echinokokcalowy jest świadczy reakcję Katron, a także wykrywanie w strefie zwykłej edukacji w kształcie nowotworu.
Studium komputerowo-tomograficzne pozwala uzyskać dane w pobliżu wyników ultradźwięków, chociaż często daje dodatkowe informacje diagnostyczne dotyczące pierwszego stanu otaczających tkanek i narządów. Kolekografia jest najbardziej informacyjna, gdy rozpoznaje hemańskie. Zwykle obszary hipervaskularyzowane z wyraźnymi granicami są wyraźnie widoczne, co pozwala wykryć rozmiar hemaniomiczny 2-3 cm i ponad 80-85% badanych.
Pośrednia angiografia radionuklidowa wykonywana przy użyciu gammakamery daje blisko, ale mniej dokładne w porównaniu z wyników urzędnik.
W gruczolaku hepatokomórkowym są zwykle kanały żółciowe. Dlatego, gdy można zarejestrować scyntygrafię radionuklidu żółciowego w regionie gruczolaka «Ciche strefy».
W diagnozie gruczolaku hepatocelemularnego, heperplazja wątroby z wątroby głową i nożna regeneracyjna hiperplazja wątroby Wyniki mające na celu celowanie (pod kontrolą tomografii ultradźwiękowej i obliczonej) biopsji wątroby odgrywa kluczową rolę. Złożoność oceny morfologicznej materiału uzyskanego często wymaga badania przez jego morfologa i cytologa, który specjalizuje się w dziedzinie patologii wątroby.
Diagnoza różnicowa prowadzona jest przede wszystkim z najczęstszymi guzami wątroby, a następnie nowotworami złośliwymi. W ostatnich latach szczególną cenę dystrofią wątroby staje się coraz bardziej przedmiotem diagnozy różnicowej, zwłaszcza w przypadkach, gdy zaokrąglone sekcje nienaruszonej wątroby znajdują się na tle centralnej dystrofii tłuszczowej. Witryny te mają różną gęstość z dystrofią tłuszczową, a ta różnica jest dość wyraźnie zarejestrowana przy pomocy tomografii ultradźwiękowej i obliczonej. Te pseudo-homogieniowe formacje nie są zazwyczaj widoczne w radionuklidowej scyntygrafii wątroby. Jednak ten różnicowy znak diagnostyczny nie jest bardzo niezawodny. Podstępna biopsja wątroby odgrywa decydującą rolę w identyfikacji centralnej dystrofii tłuszczowej.
Traktowanie nowotworów wątroby
Gruczolakiem hepatokomórkowym, hearplazja wątroby z wątroby ogniskowa i nożna regenerator wątroby hiperplazji w leczeniu leków i leczenia chirurgicznego, z reguły, nie potrzebujesz. Wyjątek to guzy, ściskające ruchy żółciowe. W takich przypadkach pojawiają się wskazania do resekcji odpowiednich segmentów wątroby. Metody wtórnej profilaktyki. Ze wszystkimi typami łagodnych guzów wątroby, leków takich jak doustne środki antykoncepcyjne, sterydy anaboliczne są zabronione. Niechciany odbiór takich leków, takich jak fenobarbital i Ziksarin. Duże hemangiomy, ściskając kanały żółciowe, usuń chirurgicznie.
Wszyscy pacjenci potrzebują stałego nadzoru medycznego. Dzięki pierwszym odkrytym guzem badanie przeprowadza się po 3-6-9-12 miesiącach., Dalej - 1 raz rocznie. Oprócz zwykłej kontroli pacjenta z określeniem wielkości wątroby w Kurowie, badają poziom bilirubiny, aminotransferazy, fosfatazy alkalicznej, GGTF, GDG i LDH, A-Fetoprotrotein i antygen Carcinoembrium.
