Rak macicy spotyka się bardzo często, zajmując obecnie u kobiet czwartych miejsc po raka piersi, skóry i przewodu pokarmowego. Ta forma nowotworów jest zwykle obserwowana w wieku od 40 do 60 lat.
Treść
Czynniki ryzyka
Cukrzyca,
Nadciśnienie, palenie, infekcja z wirusem brodawczym
Człowiek, HIV, wczesny początek życia seksualnego, późna menopauza i
Zaburzenia menstruacyjne, niepłodność, duża liczba
Partnerzy seksualne, wczesne pierwsze narodziny, choroby entuzjastyczne,
Akceptacja doustnych środków antykoncepcyjnych.
Jednym z znaczących czynników ryzyka jest otyłość:
U kobiet z masą ciała, przekraczającą normę o 10-25 kg, ryzyko rozwoju
Rak endometrium jest 3 razy więcej niż w normalnej masie ciała i
Kobiety o masie ciała przekraczającej ponad 25 kg ryzyko choroby w 9
Raz powyżej.
Państwa uprzedzeń są powszechnie znane,
Odtwarzanie znaczącej roli w wystąpieniu raka macicy. To erozja,
Wrzody, blizny po urazie pracy, wzrost nabłonkowy (kłynów,
Polipy) i leukoplakia, a także przewlekłe procesy zapalne -
EndoCervilitis i endometryczowanie.
Jaki jest rak macicy?
Odpowiednio
Charakter nabłonka różnych części macicy wyróżnia się płaską komórką
rak szyjki macicy i rak żelazny (gruczolca) kanału szyjki macicy i jamy
Maties. Adenokarcinoma - główna opcja morfologiczna (do 70%).
Należy wskazać, że stosunkowo rzadki guz wpływający na macicę,
to mięsak. Wyróżnij trzy stopnie różnicowania nowotworu
(bardzo zróżnicowany, umiarkowany zróżnicowany i
niezróżnicowany).
W przypadku raka macica odróżnia 4 etapy rozwoju:
- Etap I - Lokalizacja guza w ciele macicy,
- Etap II - uszkodzenie ciała i szyjki macicy,
- Etap II - Dystrybucja do tkanki parametrów lub metanazę w pochwie,
- IV Scena - dystrybucja poza miednicą, kiełkowanie pęcherza lub odbytnicy.
Co manifestuje rak macicy?
Kliniczny
Objawy złożone od skarg na Blele, krwawienie i ból. ale
Wszystkie te trzy objawy pojawiają się już w okresie awarii guza, a ich czas
Wygląd zależy od początku owrzodzenia. Dlatego w niektórych przypadkach
Długi okres raka macicy może nie dać żadnych objawów.
Zadać kłam
Istnieją różne znaki: wodniste, śluzowe, malowane przez krew,
bezwonny i cichy. Nieczystość krwi daje biały widok obierania mięsa.
Opóźnione wybór w pochwie i zakażenie dołączenia prowadzi do
Wygląd ropnej bieli z zapachem. Kiedy rak III i IV etapy alokacji
Z ścieżek narządów płciowych. Krwawienie może nosić
charakter małych krwawszych wydzieliny, a także jednorazowego lub
wiele obfitych. Dla raka szyjki macicy macicy jest bardzo typowy
zwany krwawieniem kontaktowym (podczas stosunku płciowego, kiedy
Rysunek, badania pochwy lub po podnoszeniu grawitacji). Jeśli
Kobieta już przestała miesiąc, wygląd krwawej
Wyładowanie z pochwy w większości przypadków jest znakiem
guz złośliwy.
Bóle są późno
Objaw, świadczy o zaangażowaniu w raka
Węzły chłonne i thaza thazy do tworzenia infiltrat,
ściskając krunie nerwowe i spychacza. Ogólne objawy, aw szczególności,
Cachexia (utrata masy ciała) występuje bardzo późno, w bardzo
uruchomione etapy, a zwykle kobiety cierpiące na zachowanie raka macicy
Zewnętrznie kwitnący, zdrowy widok.
Jak wykryto rak macicy?
Uznanie
Rak macicy zacznij od badania skarg pacjenta i choroby. We wszystkim
Podejrzane przypadki przypadków pacjentów podlegają natychmiastowi
Ankieta na ginekologa. Całkowicie nie do przyjęcia, aby wyznaczyć
Leczenie takich pacjentów bez szczegółowego badania.
Badanie obejmuje badanie dwuręczne z pochwy, badania odbytniowe dwuręczne i inspekcja z lusterkami.
Na
badanie pochwy w przypadkach dość wymawianego guza
Proces zarządza określenie pewnych zmian w szyi w zależności od
Od rodzaju wzrostu guza (eksofite, endophyte i mieszane). Jak
Zasada, badanie towarzyszy krwawienie w wyniku
Guz na kontuzji palcem. Z powszechnym rakiem
Macicy dodatkowo prowadzić badania przez odbytnicy
Wyjaśnienia przejścia guza na ścianach miednicy i śladujących segregatorów.
Zidentyfikować początkowe etapy raka szyjki macicy
Nie można ograniczać tylko badań pochwy; koniecznie
Kontrola z lusterkami. Zidentyfikować wczesne formy raka
Wszystkie przypadki pewnych zmian na szyi macicy mają rozmazy
Badania cytologiczne lub biopsja. Po podejrzeniu raka
Kanał szyjki macicy lub macicy są wykonywane odrębne diagnostyczne
skrobanie kanału szyjnego i macicy i późniejsze
Badanie histologiczne.
Wszystko
Badania te można przeprowadzić już w klinice w obecności
Powiązane narzędzia i zgodność z zasadami asepty. Do
Ilustracja znaczenia kompleksowego badania wystarczy, aby to wskazać
Rak szyjki macicy pozostaje nierozpoznał więcej niż połowa pacjentów,
Badanie, z których składa się tylko w dwukierunkowej pochwie
Badania. W tym samym czasie, gdy kontrola przy użyciu luster, liczba błędów w
Diagnoza zmniejsza się prawie 5 razy i przy użyciu biopsji
obserwowany tylko w pojedynczych przypadkach.
Ostatnio szeroki
Dystrybucja i ogromne znaczenie nabyte tomografia ultradźwiękowe
(Ultradźwięki), umożliwiające zidentyfikowanie zmian w macicy niedostępne dla innych
Metody badawcze i stały się obowiązkową metodą badania
podejrzenie każdej łagodnej i złośliwej edukacji
Make.
Aby ustalić uszkodzenie węzłów limfatycznych i
przerzuty, które często towarzyszy raka szyjki macicy, uciekać się
Metody rentgenowskie - Limfografia i ilocavigrafia. Z tego samego
Cel jest przeprowadzany przez radiografię narządów klatki piersiowej, dożylnie
Pielografia, Iryrrigografia, Cystoskopia i Rektoranoososkopia. Może
CT, MRI, Limfangiografia, biopsja guza Cienka igła.
Badania te są bardzo ważne w raka macicy, aby wygenerować plan leczenia promieniowania lub kombinacji.
Jak leczyć raka?
Taktyka
Leczenie zależy od wieku pacjenta, stanu ogólnego i klinicznego
Etapy raka. Leczenie głównie chirurgiczne (wykorzystywanie macicy
Stosowanie i czasami usuwanie węzłów chłonnych miednicy). Może
Połączony leczenie - działanie, a następnie zdalne napromieniowanie
Powierzchnia kultowa, terapia wewnątrz wysokiej gamma. Prowadzone przez I
Przedoperacyjna terapia promieniowania głównie na etapie III.
Terapia promieniowania jako niezależna metoda jest stosowana w lokalnym
Dystrybucja procesu nowotworu, w przeciwwskazaniach do operacji.
Preparaty przeciwnowotworowe są skuteczne z wysoce zróżnicowanymi
Guzy, w III i IV etapach choroby.
Przy raku szyjki macicy z tym samym sukcesem leczenie prowadzi zarówno metodą połączonej terapii radioterapii i chirurgicznej (rozszerzona ekstraktacja macicy z dodatkami). Leczenie zależy od etapu choroby. Z etapem, tj. (Microenvasesive Rak), wyrażaca macicy z dodatkami. Na etapie IB
(rak jest ograniczony do szyjki macicy), pokazano zdalne lub wewnątrz ścieżki
Ekspozycja z późniejszą rozszerzoną wycieczką macicy z dodatkami,
lub, wręcz przeciwnie, pierwsze produkt operacyjny, a następnie odległy
Gammaterapia.
W etapie II (zaangażowanie
Góra pochwy, możliwe jest przejście do ciała macicy i infiltracji
Parametring bez przejścia do ścian miednicy) Główna metoda leczenia
jest radykalny, interwencja chirurgiczna jest rzadko stosowana. Wraz z etapem III (przejście do dolnej części pochwy, infiltracja parametru z przejściem do kości miednicy) jest wyświetlana obróbka promieniowania. Wreszcie, na etapie IV
(Przejście do pęcherza moczowego, odbytnicy lub pilota
Przerzuty) Zastosuj tylko ekspozycję paliatywną. Późno
Etapy przeprowadzane są objawowe leczenie, możliwe jest użycie
Leczenie chemioterapeutyczne.
Po zabiegu
Okresowe wizyty u lekarza do badania narządów
Mała miednica i odbiór. Badania obejmują radiografię
Organy klatki piersiowej, ultradźwiękowe i dożylne pyelografia. W trakcie
Pierwszy rok odwiedzenia lekarza co 3 miesiące, a następnie przez 5 lat -
co 6 miesięcy. Po 5 latach kontrola jest przeprowadzana corocznie.
Kiedy nawryskuje,
Jeśli proces jest zlokalizowany, prowadzony częściowy lub całkowity miednicy
Exmentation (usunięcie jednego bloku macicy, szyjki macicy, pochwy,
Parametr, pęcherz i odbytnica). Jeśli są pilot
Pacjenci z przerzutami zwykle otrzymują chemioterapię. Terapia Rauchery jest możliwa
Wykorzystanie do obróbki paliatywnej bolesnych przerzutów.
Przerzut. Bardzo
Często guza daje przerzuty do węzłów chłonnych miednicy, rzadziej
pachwinowy. Odległe przerzuty częściej w nerkach, wątrobach, płucach
Zła prognoza.
Prognoza. Na
0-letni przetrwanie raka macicy po leczeniu chirurgicznym od 84 do
45% w zależności od etapu choroby. Podczas nawrotów 25% pacjentów,
Pierwotnie przechodzący leczenie chirurgiczne, może być zachwycony
od nawrotu choroby za pomocą terapii promieniowania narządów miednicy. Na
Przerzutowe nawrócenia przypadków leczenia rzadkich, a
Efekt terapeutyczny jednostki i krótki. W etapie IV choroby
5-letnie przetrwanie - do 9%.
Zapobieganie. Wczesny
Diagnoza i zapobieganie raku macicy są możliwe tylko przez
Systematyczne kontrole zapobiegawcze wszystkich kobiet starszych niż 30 lat (nie
rzadziej 2 razy w roku). Regularne badania są pożądane, aby zacząć
Początek życia seksualnego. Regularne inspekcje, tomografia ultradźwiękowa i
Badanie cytologiczne (raz na 2 lata) przyczyniają się do identyfikacji
Choroby prematubologiczne i ich leczenie - zapobieganie nowotworom.
Nie
Ołów i prawidłowy traktowanie jest mniej ważny
Przedekcyjne choroby szyjki macicy. Szczególnie charakterystyczne znaki,
nieodłączne tylko przez przedekcyjne choroby szyjki macicy, nie, oni
Postępowanie jako zwykłe choroby zapalne. Wspólny
Choroby uprzedzeniowe są długotrwałe przewlekłe
prąd, stałość objawów, a co najważniejsze brak skutków
Konserwatywne (przeciwzapalne) leczenie. Leczenie predrakowa
choroby szyjki macicy powinny być radykalne i leży
Elektroxcionision, Elektroagulacja dotkniętych obszarów lub nawet
Ampeuting Cervix. Rezorganizacja również do metody promieniowania leczenia w formularzu
Terapia radiowa aplikacji. Wśród pacjentów radykalnie leczonych
Okazja różnych uszkodzeń przedraków, śmiertelność z raka szyjki macicy
zmniejszono 6 razy.
