Nowotwory złośliwe kości i chrząstki

Treść

  • Rodzaje guzów kości i chrząstki
  • Występowanie nowotworów złośliwych kości i chrząstki
  • Czynniki ryzyka rozwoju nowotworów złośliwych tkanek kości i chrząstki



  • Rodzaje guzów kości i chrząstki

    Rozróżnić guzów piersiowych i przerzutowych (wtórnych) kości i chrząstki.

    Guzy pierwotne pojawiają się bezpośrednio z kości lub chrząstki, a przerzutowe zmiany obserwuje się, gdy rozkład innych guzów (na przykład raka płuc, piersi, gruczołu krokowego itp.) W kości.

    Bazylskie i chrząstkowe nowotwory tkanek obejmują: osteoma, osteoid-osteoma, osteoblastoma, osteochondrom, hemanioma i włóknik chondromixoid.

    Nowotwory te nie przerzucili i, z reguły nie są niebezpieczne dla życia pacjenta. Usuwanie nowotworu operacyjnego jest jedyną metodą leczenia, w wyniku czego pacjenci są w pełni odzyskane.

    Osteosarcoma (kości osteogeniczne) jest najczęstszym pierwotnym nowotworu do kości złośliwego (35%). Najczęściej osteosarcoma jest ujawniona w wieku od 10 do 30 lat, jednak w 10% przypadków, guz jest zdiagnozowany w wieku 60-70 lat. W średnim wieku osteosarcoma występuje bardzo rzadko. Mężczyźni chorują więcej niż kobiety. Osteosarcoma częściej wpływa na kończyny górnej i dolnej, a także kości miednicy.

    Nowotwory złośliwe kości i chrząstkiChondrosarcoma rozwija się z komórek chrząstkowych i szereguje drugie wśród nowotworów złośliwych tkanek kości i chrząstki (26%). Rzadko jest wykrywany u osób w wieku poniżej 20 lat. Po 20 latach ryzyko chondrosarcoma rośnie do 75 lat. Guz występuje z taką samą częstotliwością mężczyzn i kobiet. Chondrosarcoma jest zwykle zlokalizowany na kończynach górnych i dolnych oraz w miednicy, ale może także uderzyć żebra i inne kości. Czasami Chondrosarcoma rozwija się w wyniku złośliwego odrodzenia łagodnego nowotworu osteochondromaka.

    Sarcoma Jinga Nazwany na cześć lekarza opisał ją w 1921 roku. Najczęściej guz występuje w kości, jednak w 10% przypadków mięsak Yinga można znaleźć w innych tkankach i organach. Ranking trzeciej częstotliwości wśród nowotworów kości złośliwych. Najczęściej zaskoczeni długie surowce kończyn górnych i dolnych, mniej – Kości miednicy i inne kości. Sarkom Jinga jest najczęściej diagnozowany u dzieci i młodzieży i rzadko – Ludzie powyżej 30 lat.

    Fibrosarcoma i złośliwy włóknisty histiocyt (6%) rozwijają się z tak zwanych tkanek miękkich, do których segregatorów, ścięgien, tkanki tłuszczowej i mięśni.
    Zazwyczaj te guzy są wykrywane w środku i starym wieku. Kończyny górne i dolne i szczęka – Najczęstsza lokalizacja fibrosarcoma i złośliwego włóknistego histiocytu.

    Giant Catrobe Tumor może być zarówno łagodny, jak i złośliwy. Najczęściej znalazł łagodną wersję guza. 10% guzów gigantycznych kości odbywa się złośliwy, który jest wyrażony w przerzutach w innych częściach ciała, a także częstym lokalnym nawrotem po usunięciu operacyjnego. Zwykle pojawiają się na kończynach górnych i dolnych u młodych dorosłych i osób w średnim wieku.

    Akordoma występuje na podstawie czaszki lub kręgów. Interwencja chirurgiczna i stosowanie terapii promieniowania są skomplikowane ze względu na bliską lokalizację rdzenia kręgowego i życiowych nerwów. Po leczeniu pacjenci muszą być pod dokładną obserwacją, ponieważ powtarzający się wzrost (nawrót) guza, po wielu latach.

    Nefodgkinsky Limfomy (Limphospromcomes) zwykle rozwijają się w węzłach chłonnych, ale czasami mogą przede wszystkim uderzyć w kość.

    Wiele szpiczaków wynika z ogniw plazmowych szpiku kostnego i nie ma zastosowania do guzów pierwotnych kości. Czasami proces jest zlokalizowany tylko w jednej kości, ale zwykle obserwuje się wiele zmian kości.



    Występowanie nowotworów złośliwych kości i chrząstki

    Pierwotne nowotwory złośliwe tkanki kości i chrząstki są mniejsze niż 0,2% wszystkich form raka. Maksymalna częstość występowania jest zarejestrowana w grupie wiekowej 75-79 lat. Ryzyko złośliwych guzów tkanki kości i chrząstki w trakcie życia wynosi 0,12%.



    Czynniki ryzyka rozwoju nowotworów złośliwych tkanek kości i chrząstki

    Z różnymi formami raka może być ich czynniki ryzyka. Obecność jednego lub więcej czynników ryzyka nie oznacza obowiązkowego rozwoju guza. Tak więc, u większości pacjentów z guzami kości i chrząstki nie ma oczywistych czynników ryzyka.

    Poniżej znajdują się oddzielne czynniki, które zwiększają prawdopodobieństwo rozwoju nowotworów złośliwych tkanek kości i chrząstki.

    Dziedziczone geny. U niektórych pacjentów z osteosarcomą wystąpienie nowotworu można wyjaśnić obecnością czynników dziedzicznych. Syndrom kłamstw Fraumeny predysponuje do rozwoju różnych guzów, w tym raka piersi, guzów mózgu, osteosarcoma i innych rodzajów mięsaków.

    Retinoblastoma jest rzadkim guzem oczu u dzieci. 6-10% przez retinoblast z powodu czynników dziedzicznych. U dzieci z dziedziczną formą guza, ryzyko rozwoju osteosarcoma. Przeprowadzona terapia promieniowania o retinoblastom zwiększa również ryzyko kości kostnych czaszki.

    Choroba pedgety może wpływać na jedną lub więcej kości i jest uważane za przygotowane choroby. Ta choroba występuje najczęściej u osób powyżej 50 lat. Podczas choroby kości jest zagęszczone, ale stają się kruche, co może prowadzić do złamań. W 5-10% przypadków na tle choroby silnej przemiennicy, rozwój mięsak kości (zwykle osteosarcomas).

    Wielokrotna egzostoza (rozszerzenie kości) zwiększa ryzyko osteosarcoma.

    Wiele osteochondromów Utworzone tkanki kości i chrząstki.

    Niektórzy ludzie dziedziczą zwiększoną częstotliwość rozwoju wielu osteochondr, co zwiększa ryzyko osteosarcoma.

    Wiele enchondromów rozwijało się z tkanki chrząstki i predysponuje zwiększenie ryzyka edukacji Hondrosarcoma, choć ryzyko i nieistotne.

    Promieniowanie może prowadzić do zwiększenia ryzyka guzów kości. W tym przypadku zwykłe badanie rentgenowskie nie stanowią zagrożenia dla ludzi. Z drugiej strony, wysokie dawki napromieniowania w leczeniu innych guzów mogą zwiększyć ryzyko złośliwych guzów kości. Tak więc terapia promieniowania w młodym wieku, a także dawkę ponad 60 stopni zwiększa ryzyko guzów kości. Skutki substancji radioaktywnych (radium i strontu) również zwiększa ryzyko guzów kości, ponieważ gromadzą się w tkance kostnej. Promieniowanie niejonujące w postaci mikrofalów i pól elektromagnetycznych wynikających z linii energetycznych, telefonów komórkowych (komórkowych) telefonów i urządzeń gospodarstwa domowego nie są związane z ryzykiem guzów kości.