Podstawowe zasady chemioterapii

Treść

  • Pojęcie chemioterapii
  • Zaleta chemioterapii
  • Wydajność chemioterapii
  • Metody chemioterapii



  • Pojęcie chemioterapii

    Chemioterapia jest głównym rodzajem leczenia większości chorób onkologicznych. Istnieje wiele innych metod leczenia, które, ściśle mówiących, są również chemioterapeutykiem, takie jak terapia hormonalna i immunoterapia, ale termin «chemoterapia» Specjalnie oznacza leczenie agentami cytotoksycznymi, t.MI. naruszenie podziału komórek nowotworowych, w wyniku którego nowy.



    Zaleta chemioterapii

    Przygotowania chemioterapeutyczne są wstrzykiwane do krwiobiegu, gdzie krążą w całym ciele. Składa się to na ogromną zaletę chemioterapii przed innymi metodami leczenia chorób onkologicznych. Często możliwe jest usunięcie wszystkich komórek nowotworowych przez interwencję chirurgiczną lub radioterapii, które są lokalnymi metodami.MI. Ich działanie jest skierowane tylko na jeden konkretny obszar ciała. Jest to wyjaśnione przez fakt, że pewna liczba komórek może być oddzielona od guza pierwotnego, aw przepływie krwi spada do jednej lub innej części ciała, gdzie zaczyna rosnąć, tworząc nowotwory wtórne lub przerzuty.

    Ponieważ leki chemioterapeutyczne są przenoszone w ten sam sposób, mogą trafić do tych zdalnych komórek i guzów wtórnych w dowolnej witrynie ciała. Pierwsze doświadczenie w stosowaniu metod chemioterapeutycznych, których działanie opierały się na tej zasadzie, była terapia antybakteryjna w zakażeniach. Antybiotyki niszczą bakterie powodujące infekcję, w której byliby w ciele.

    Jednak z natury bakterie różnią się znacznie od normalnych komórek ciała, co umożliwia tworzenie antybiotyków, które celowo wpływa na bakterie bez uszkodzenia normalnych komórek. Tymczasem komórki nowotworowe różnią się od normalnego. Stracili mechanizm kontrolujący ich wzrost i reprodukcję, ale w przeciwnym razie większość procesów chemicznych występuje w komórkach obu typów, podobnych. W związku z tym leki wpływające na komórki nowotworowe są najwyraźniej uszkodzone i normalne komórki. Chociaż komórki nowotworowe są stosunkowo uszkodzone w porównaniu z normalnymi komórkami ciała i są mniej zdolni do samodzielnej renowacji.

    Zastosowanie metod chemioterapeutycznych opiera się na rachunkowości dla tej wizyty. Leczenie zwykle trwa od jednego do kilku dni, a następnie przerwę na kilka tygodni. W tym czasie przywrócono normalne komórki organizmu, podczas gdy komórki nowotworowe są przywracane tylko nieznacznie. Kolejne cykle leczenia narkotyków mają na celu dalsze zniszczenie komórek nowotworowych, podczas gdy normalne komórki nie stale przywracają.



    Wydajność chemioterapii

    Niektóre rodzaje chorób onkologicznych uzdrawiają jedynie chemioterapię. Jednak w większości rodzajów raka jest nadal niemożliwe, a leczenie w takich przypadkach przeprowadza się w celu kontrolowania rozwoju choroby i jej odstraszania, a także ułatwiają objawy.

    Głównym powodem wyjaśniającym, dlaczego, przy pomocy metod chemioterapeutycznych, większość rodzajów raka nie może zostać uzdrowa, leży w fakcie, że komórki nowotworowe nabywają odporność na leki, albo mają częściową lub pełną odporność na ich od samego początku. Na przykład, jeśli z jakimkolwiek rakiem 99% komórek jest wrażliwy na leki, chemioterapia wyeliminuje 99% porażki, ale nie będzie miała żadnego wpływu na pozostałe 1% komórek, które nadal rosną.

    Odporność na leki terapeutyczne i niekompletne zniszczenie komórek nowotworowych są niezbędnymi przeszkodami w celu poprawy skuteczności leczenia i stał się przedmiotem intensywnych badań naukowych. Komórki nowotworowe zdobywają stabilność do konkretnego leku ze względu na rozwój procesów biochemicznych, umożliwiając przezwyciężenie uszkodzeń spowodowanych przez komórki przez ten lek.

    Jednym ze sposobów rozwiązania tego problemu jest wyznaczenie kilku różnych leków, z których każdy ma szczególny destrukcyjny wpływ na komórki nowotworowe. Rozwój kilku mechanizmów ochrony komórek na raz jest trudniejsze; zatem prawdopodobieństwo ciągłego zniszczenia guza wzrasta. Ta metoda chemioterapii doprowadziła do znacznego wzrostu wskaźników lekarskich w niektórych rodzajach raka.

    Innym sposobem przezwyciężenia zrównoważonego rozwoju jest wyznaczenie znacznie wyższych dawek środków chemioterapeutycznych. Problem polega na tym, że takie wysokie dawki powodują poważne uszkodzenia normalnych komórek, zwłaszcza szpiku kostnego odpowiedzialnego za tworzenie krwi. Takie wysokie dawki są uzasadnione tylko w przypadkach, w których możliwe jest transplandzenie szpiku kostnego lub komórek macierzystych.

    Im większy guz, im większe prawdopodobieństwo jego odporności na narkotyki. Dlatego, jeśli główny nowotwór jest usuwany chirurgicznie i istnieje niebezpieczeństwo, że niewielka ilość komórek nowotworowych już rozprzestrzenił się na inne części ciała, w celu uniknięcia nawrotu, gdy leczenie zostanie już przeprowadzone trudniejsze, natychmiast Po operacji możesz przejść do chemioterapii, aby zniszczyć wszystkie pozostałe komórki nowotworowe. Takie podejście nazywa się chemioterapią adiuwantową.



    Metody chemioterapii

    Podstawowe zasady chemioterapiiPreparaty chemioterapeutyczne można podawać doustnie (przez usta), ale częściej przeprowadzane dożylnie (metoda dożylna). Celem takiego leczenia jest wprowadzenie aktywnych środków przeciwnowotworowych w krwiobiegu, na którym są przekazywane do komórek nowotworowych, gdziekolwiek byli. Czasami środki chemioterapeutyczne są podawane bezpośrednio na określonych obszarach ciała, na przykład w płynie rdzeniowym lub jelito. W tym przypadku celem jest osiągnięcie wysokiego koncentracji leku w tym miejscu.

    Najłatwiejszą metodą podawania leków jest ustny w postaci tabletek lub płynów, co pozwala zabrać je w domu bez pomocy medycznej siostry lub lekarza. Jest to jednak mniej wiarygodna metoda w porównaniu z zastrzykami, ponieważ nie ma pewności, że przy użyciu każdej dawki w organizmie, ta sama ilość leków zostanie wchłonięta. Najczęstszym sposobem jest wprowadzenie leku chemioterapeutycznego w Wiedniu lub przez wstrzyknięcie lub częściej metodę kroplówki. Zazwyczaj takie leczenie należy przeprowadzić w ambulatorze szpitalnym lub stacjonarnym. Każda dawka leków jest wstrzykiwana przez okres od jednego do kilku dni w odstępach 1-4 tygodni (w zależności od schematu leczenia) o łącznej liczbie kursów od 4 do 8. Czasami wprowadzane są niskie dawki, dla których używana jest mała przenośna pompa. Na nim leki wlewa się do ciała przez kilka tygodni lub nawet miesięcy. Pompa jest przymocowana do pasa lub noszona w torbie, a pacjenci mogą angażować się w ich zwykłe działania.