Diagnoza i leczenie guzów kości i chrząstki

Treść

  • Znaki i objawy guzów kości i chrząstki
  • Metody diagnozowania guzów kości i chrząstki
  • Operacyjne traktowanie guzów kości i chrząstki
  • Terapia promieniowania guzów kości i chrząstki
  • Chemioterapia guzów kości i chrząstki
  • Po zakończeniu całego programu leczenia nowotworów kości i chrząstki



  • Znaki i objawy guzów kości i chrząstki

    Diagnoza i leczenie guzów kości i chrząstkiBól kości – Najczęstszy objaw nowotworów kości i chrząstki. Początkowo ból nie jest stała i martwi się więcej w nocy lub podczas chodzenia w przypadku uszkodzenia kończyny dolnej. Gdy guz rośnie, ból staje się stały.

    Ból jest zintensyfikowany podczas przenoszenia i może prowadzić do chromote w obecności guza kończyny dolnej.

    Uderzenie w ból może pojawić się za kilka tygodni. Czasami guz może być wybaczony rękami.

    Złamania Jest rzadko i może wystąpić zarówno w regionie samego guza, jak i bliskiej odległości.

    Typowe objawy występują ze wspólnym sposobem i wyrażane są w postaci utraty wagi i zwiększonej zmęczenia.



    Metody diagnozowania guzów kości i chrząstki

    Standard X-ray W większości przypadków pozwala wykryć guz kości, który może wyglądać jak jama lub dodatkowe kiełkowanie tkanki kostnej.

    Tomografia komputerowa (CT) (Czasami z dodatkowym wprowadzeniem środka kontrastu) umożliwia ujawnienie guzów pasa na ramię, kości miednicy i kręgosłupa.

    Tomografia rezonans magnetycznych (MRI) Szczególnie wskazane przy pokonaniu kręgosłupa i rdzenia kręgowego.

    Bones Radioisotope Scanning Korzystanie z Techetium, pozwala na wykrycie zarówno stopnia lokalnego proliferacji guza, jak i porażki innych kości. Ta metoda jest bardziej skuteczna w porównaniu ze standardowym rentgenowskim Kosti.

    Biopsja (Wykonanie nowotworu do badań) jest obowiązkowe, ponieważ daje prawo do potwierdzenia lub wyeliminowania tkanki kary lub chrząstki nowotworowej. W tym przypadku biopsja może być wykonywana przez igłę lub podczas pracy.

    Po szczegółowej ankiecie określa etap choroby. W zależności od występowania procesu, można ustalić etapy - od I do IV.
    Ponadto badanie pod mikroskopem pozwala nam znaleźć stopień złośliwości guza.



    Operacyjne traktowanie guzów kości i chrząstki

    Operacja jest najważniejszą metodą leczenia guzów kości i chrząstki. Celem interwencji chirurgicznej – Usuwanie całego guza w zdrowych tkankach. W przypadku guza w dziedzinie miednicy interwencja operacyjna może być trudna ze względu na liczbę życiowych organów. Jeśli kolejne 10 lat temu pojawienie się nowotworu złośliwego w kończynie doprowadziło do utraty dotkniętej kończyny, a następnie obserwuje się tendencję do zachowania kończyny.
    Część dotkniętej kości można usunąć z późniejszą podstawieniem wady za pomocą innej kości lub metalowej protezy, aby zapisać funkcję kończyn. Z poważnymi rozmiarami guza, chemioterapia lub radioterapia jest najpierw przeprowadzana, a następnie po zmniejszeniu rozmiary guza przeprowadzana jest zapisana operacja. Amputację (usunięcie kończyny) są rzadko. W okresie pooperacyjnym pacjent popełnia protezę. W przypadku przerzutowej utraty płuc istnieją czasami operacje do usuwania węzłów nowotworowych.



    Terapia promieniowania guzów kości i chrząstki

    Istnieją dwa rodzaje radioterapii w leczeniu nowotworów kości i chrząstki: napromieniowanie zewnętrzne i brachyterapia. Z napromieniowaniem zewnętrznym źródłem jest na zewnątrz ciała.

    Promienie skupiają się na obszarze guza. Brachyterapia oznacza zastosowanie materiału radioaktywnego wprowadzonego bezpośrednio do guza. Ten rodzaj napromieniowania może być stosowany zarówno osobno, jak iw połączeniu z napromieniowaniem zewnętrznym.
    U niektórych pacjentów, zwłaszcza ze złym stanem ogólnym, radioterapia może być główną metodą leczenia. U pacjentów z mięsakiem, Yinga, radioterapia jest główną metodą leczenia. Po operacji nerawicy, terapia promieniowania jest przypisana do zniszczenia pozostałej części guza. Napromieniowanie może być stosowany z celem paliatywnym, aby zmniejszyć objawy nowotworu, na przykład ból.

    Podczas prowadzenia radioterapii pojawienie się skutków ubocznych w postaci zmian w skórze i zwiększony zmęczenie. Te zjawiska przechodzą na własną rękę po zakończeniu leczenia. Pod napromieniowaniem obszaru miednicy, pojawienie się nudności, wymiotów i ciekłego krzesła.
    Terapia promieniowania prowadzona na obszarze klatki piersiowej jest w stanie spowodować uszkodzenie płuc, co z kolei może prowadzić do duszności.
    Ekspozycja w dziedzinie kończyn górnych i dolnych w niektórych przypadkach towarzyszy obrzęk, ból i osłabienie. Terapia promieniowania może pogorszyć skutki uboczne spowodowane chemioterapią.



    Chemioterapia guzów kości i chrząstki

    W zależności od rodzaju nowotworu i etapu chemioterapia może być stosowana jako leczenie główne lub pomocnicze (do pracy).

    Diagnoza i leczenie guzów kości i chrząstkiW tym przypadku zastosowany jest połączenie leków przeciwnowotworowych. Najbardziej aktywnymi lekami z tymi nowotworami są: metotreksat (wysokie dawki w połączeniu z lecą), doksorubicyną i cisplatyną.

    W niektórych przypadkach wyznaczono chemioterapię przed operacją w celu zmniejszenia wielkości nowotworu, w innych - bezpośrednio po zabiegu, aby zniszczyć pozostałe komórki nowotworowe.

    U pacjentów z rozkładem rozkładowym (przerzutami) guzów można zastosować inne leki przeciwnowotworowe: Wincristine, etopozyd, daktycyna i fosfamid.

    Chemioterapia, zniszczenie komórek nowotworowych, również uszkadza normalne komórki, powodując skutki uboczne i komplikacje. Nasilenie skutków ubocznych zależy od rodzaju preparatu, całkowitej dawki i czasu użytkowania.

    Od tymczasowych działań niepożądanych możliwe jest, aby pamiętać: nudności, wymioty, utrata apetytu, łysy, wygląd wrzodów w ustach. Zmniejszenie liczby erytrocytów, leukocytów i płytek krwi krwi w wyniku uszkodzenia szpiku kostnego może powodować niedokrwistość (niedokrwistość), zwiększona podatność na zakażenie, krwawienie.



    Po zakończeniu całego programu leczenia nowotworów kości i chrząstki

    Po zaprzestaniu leczenia przeciwnowotworowego pacjent musi być pod nadzorem lekarzy, którzy mogą przypisać różne badania.

    Pacjent, ze swojej strony, może pomóc najszybłego ożywieniu po operacji i dodatkowej leczeniu, obserwując rozsądny styl życia.

    • Jeśli palisz, rzuć ten zły nawyk. Niepowodzenie palenia poprawi dobrze samopoczucie i apetyt.
    • Jeśli nadużywałeś alkoholu, a następnie zmniejsz ilość lub zrezygnować z alkoholika.
    • Użyj wystarczających warzyw i owoców. Odpocznij jak najwięcej.

    Obserwacja lekarzy umożliwia ujawnienie nawrotu (zwrotu) guza lub przerzutów, co pozwala w wielu przypadkach w celu przeprowadzenia skutecznego ponownego obróbki