Leczenie agranulocytozy - nie jest łatwe, a jedno pigułki nie może tutaj zrobić. W dzisiejszym zwalczaniu go kilka metod. Najłatwiejszym z nich jest zniesienie leku, dalej skomplikowane - czasami jest nawet przed transfuzjąm masy leukocytów.
Treść
Agranulocytoza jest wrodzona i nabyta. Nabyte agranulocytoza to dwa gatunki - szpilkicytoza (występujące na przykład, gdy narażone na promieniowanie jonizujące lub leki cytotoksyczne) i agranulocytozę immunologiczną, w której autoantybodie pojawiają się we krwi (na przykład, z chorobami, takimi jak czerwony toczeń, autoimmunologiczny zapalenie tarczycy) lub przeciwciała do granulocytów pojawiających się po odbiorze leków i nabyć podczas kontaktu z treścią po podłączeniu do właściwości białka antygenu.
Agranulocytoza jest zwykle ostra, a śmiertelność przy tej samej chorobie osiąga 80%.
Leczenie takiej choroby, jak agranulocytoza nie ogranicza się do odbioru leków, zwalczania go z reguły, muszą używać kilku metod.
Eliminacja czynników przyczynowych
Najpierw pierwszą akcją w walce z agranulocytozą jest eliminacja czynników przyczynowych (zakończenie odbioru narzędzi szpikowych, eliminując wpływ chemikaliów szpikowych, promieniowanie jonizujące, zakażenie). Bardzo często prowadzi to do niezależnego przywrócenia normalnej powstawania krwi.
Tworzenie sterylnych warunków dla pacjenta
Czystość odgrywa ostatnią rolę w leczeniu tej choroby, więc pacjenci z agranulocytozą należy umieścić w warunkach aseptycznych (specjalne pudełka lub komory), konieczne jest zapewnienie kwarcowania tych komnatów, aby ograniczyć odwiedzających pacjentom z krewnymi. Wymienione działania służą również jako zapobieganie rozwojowi powikłań zakaźnych, które bardzo często podejmują poważny przepływ i może spowodować śmierć pacjentów z agronomulocytozą.
Zapobieganie i leczenie komplikacji zakaźnych
Zapobieganie powikłaniami zakaźnymi - bardzo ważne jest i polega na powołaniu antybiotyków myelonetoksycznych. Chociaż z agranocytozą z liczbą leukocytów do 1,5-109 / l, z reguły, terapia antybakteryjna nie jest wyznaczona. Obróbka antybiotyków jest przeprowadzana przed wyjściem agranulocytozą. Podczas takiego leczenia, antifungal antiforms (Nystatin, Lev Room and Dr.). W skomplikowanej terapii zakaźnych powikłań w agranulocytozogu zaleca się również stosowanie immunoglobuliny dożylnie w dawce 400 mg / kg raz i dożylnie podawanie antaminokoksetem w osoczu 100-150 ml 1 raz dziennie przez 4-5 dni.
Transfuzja masy leukocytów
Z wyraźną wyraźną redukcją leukocytów (w przypadku braku przeciwciał anty-guztycznych), niektórzy hematologowie zalecają transfuzję masy leukocytów lub froshed leukocytów 2-3 razy w tygodniu przed wyjściem z agranulocytozy. Jednak w celu zapobiegania uczuleniom (zwiększenie czułości) pacjenta z przeważającymi leukocytami i zaostrzeniem leukopenii, konieczne jest próba wybrania masy leukocytów, biorąc pod uwagę kompatybilność z leukocytami konkretnego pacjenta.
Leczenie glukokortykoidów
Preparaty glukokortykoidowe stosuje się przede wszystkim z agranocytozą immunologiczną. Glukokortykoidy stymulują granulocytopoesees i hamują produkty przeciwciał anty-guzo. W tym przypadku zwykle stosuje się prednizon w dawce dziennej od 40 do 100 mg do normalizacji liczby leukocytów, a następnie stopniowe zmniejszenie dawki.
Stymulacja Lakeopoese
W skomplikowanej terapii agranulocytozy, stymulanty leukopopowe są często stosowane, na przykład: nukleian sodu 5 ml 5% roztworu 2 razy dziennie, aby wprowadzić domięśniowo lub przyjmować do wewnątrz 0.2-0,4 g 3-5 razy dziennie; Leucogen 0,02 g Wykonaj 3 razy dziennie, pentoksyl 0.1-0,15 g 3-4 razy dziennie po posiłkach. Przebieg leczenia tymi lekami wynosi 2-4 tygodnie, w zależności od ciężkości choroby.
Używane są również czynniki kolonologiczne - Mraterns, Lekukox 3-10 μg / kg, wprowadź podskórnie przez 7-10 dni.
Terapia dezynfekcyjna
W wyraźnym zatruciu (zatrucie) organizmu przeprowadza się leczenie dezynfekujące: w tym przypadku Hemodhetum 400 ml podaje się dożylnie, 5% roztworu glukozy 500 ml, roztwór izotonicznego chlorku sodu lub roztworu dzwonka 0,5-1 l.
