Bombofoksis to ostry proces pojazdu zapalny, który towarzyszy tworzenie skrzepów krwi wewnątrz krwiobiegu. W zależności od naczynia dotkniętego naczynia jest wyróżnione, że zapalenie pęcherzyków powierzchniowych i głębokich żył. Leczenie Choroba może być lecznicze i chirurgiczne.
Treść
Bombofoksis jest ostrym zapaleniem żył, wraz z edukacją w ich świetle skrzepów krwi (trombowa), a często zapalenie otaczającej żyły miękkich tkanek.
Według lokalizacji, zakrzepowe zapalenie podskórnych (powierzchniowych) żył i zakrzepłowiste zapalenia głębokich żył kończyn jest wyróżnione, aw naturze procesu - ropny i nierezydent. Najczęściej zakrzepowe zapalenie wystąpi w różnych żyłach kończyn dolnych.
Wstępne czynniki są ciążowe, porodowe, obrażenia, operacje chirurgiczne, choroby onkologiczne, systematyczne przeciążenie fizyczne. Możliwe są ciężkie powikłania, takie jak propagacja zakrzepopisów powierzchniowych na głębokich żyłach, przejście do ropnego zapalenia się do tworzenia ropnie i flegmon, rozkład procesu do żyły miednicy, oddzielenie zakrzepu i zakrzeżu zembolizmu tętnic płucnych (blokada ich skrzepli, przeniesiona z głębokich żył kończyn dolnych i miednicy). W długoterminowych terminach po ostrych zakromokopisowych zapaleniu głębokich żył kończyn dolnych, progresywna przewlekła niewydolność żylna z długotrwałymi wrzodami nóg jest możliwa. Bombofoksis jest ostry, podostaw i przewlekły.
Podstawowe objawy choroby
W ostrym zamkniętym zapaleniu głębokich żył w pierwszych dniach, ciężkie bóle w kończynie, temperatura wzrasta do 39,5-40 s, jest znaczny obrzęk całej kończyny, skóra na nim staje się intensywna, błyszcząca, blada, a czasami cyjanotyczny. Kończyna stresowa jest zwykle zimniejsza niż zdrowa. W przypadkach przejścia ostrego zakromokopitury w ropnych - istnieje rozwój wielu ropnie w trakcie zakręconych żył, co może prowadzić do Felm. Bardzo często ostry zapalenie zakrzepów jest wyleczony, bez przenoszenia do przewlekłego etapu. Warunki przebiegu ostrego zakrzepów z 10 dni do 3 miesięcy. i więcej.
Ostre zakrzepowe zapalenie żył powierzchniowych zaczyna się nie wyraźnie wymawiane bóle wzdłuż powierzchni pni żylnych, wzrost temperatury do 37,5 s, rzadko do 38 s, a w przyszłości temperatura staje się subfebrylowa i normalna. Jest mały obrzęk dotkniętej kończyny. Skóra w drodze żył jest hiperemia (ma czerwony odcień) w postaci paska, a następnie uszczelki wydają się różne wartości, w zależności od średnicy dotkniętej żyły, którą można określić, gdy ostrożna palpacja. Częściej zdumiony duże podskórne i mniej często małe podskórne wiedeń kończyn dolnych. Czas trwania choroby - od 10 do 30 dni.
Przewlekłe zakrzepłe zapalenia żył głębokich i powierzchownych przepływów przez długi czas - od kilku miesięcy do 1 roku i więcej.
Z migracyjnym zapaleniem zakrzepów, wpływają głównie żyły kończyn górnych i dolnych. Nagle są bolesne guzki wzdłuż żył, skóra puchnęła nad nimi i rumieni się. Takie guzki pojawiają się w trakcie żył powierzchniowych w różnych sekcjach, a następnie jeden, a potem kolejna kończyna. Ogólny stan pacjenta zmienia się niewiele. Temperatura częściej subfebrile. Migrując zapalenie trombofoksu często nawrotów i trwa przez lata. Ta choroba jest bardziej prawdopodobna. Charakteryzuje się jednoczesną porażką.
Leczenie zakrzepów
Leczenie zapalenia zakrzepów może być konserwatywne i chirurgiczne. Dzięki ostrym zapaleniu zakrzepów (zwłaszcza głębokich żył) zaleca się ścisły tryb złoża, który zapobiega rozpowszechnianiu mikroflory i ramion zatorowości. Podniosła pozycja kończyny na oponie przyczynia się do poprawy odpływu żylnego i zmniejszenia obrzęku i bólu. Zalecany napój (do 2-3 l za dzień), jeśli nie ma przeciwwskazań z układu sercowo-naczyniowego.
W przypadku ostrego i podktaczania, pacjenci z bombofobrobikami powierzchniowymi mogą obracać, usiąść, zwolnić niezależność opony przez 10-20 minut. I trzymaj go w pozycji poziomej. Aby poprawić krążenie krwi zabezpieczającej podczas podostania i przewlekłego zakrzepopisu, zaleca się ogrzewanie kompresji. W przypadku ostrych trombofoksu, zwłaszcza w pierwszych dniach choroby, procedury termiczne, nie powinny być stosowane. Aby zmniejszyć ból i poprawić zabezpieczenie (dodatkowe) krążenie krwi, blokada novocainy lędźwiowej stosuje się w Vishnevsky: 80 ml 0,25-0,5% roztworu nomogoiny, powtarzając wstrzyknięcie w 5-6 dni (23 razy). Zastosowanie przeziębienia w tych przypadkach jest dopuszczalne, jeśli pacjent jest określony przez puls na tętnice ułożonej kończyny. Z osłabieniem lub brakiem zmarszczk zimno zwiększa skurcz tętnic.
Metody fizjoterapii (napromieniowanie ultrafioletowe, Soluxux, promienie podczerwieni itp.) Stosowane na przewlekłym etapie zakromokopisu powierzchniowego, podczas organizacji skrzepu krwi.
Leczenie ośrodka (Piatigorsk, Soczi-Motesta) można rozwiązać ściśle jedynie indywidualnie z długimi istniejącymi przewlekłymi płaszczami powierzchniowymi bez zaostrzenia i zaburzeń troficznych.
W przypadku leczenia zakrzepów na wszystkich etapach, antykoagulanty są używane w kompleksie z powyższymi metodami. Narzędzia antykoagulantowe Niższe krzepnięcia krwi. Dicumarine, neodyakumaryna, fenylina, Sipkurmar i inne leki zmniejszają zawartość protrombiny we krwi, a to zapobiega tworzeniu nowych trombów w naczyniach. Konieczne jest stosowanie tych leków pod kontrolą badań krwi, w tym mniejszy z protrombiny, norma, z którego waha się od 87 do 100%, a zapalenie zakrzepów osiąga 117-127%. Redukcja protrombiny do 25-30% powinna być uznana za limit, ponieważ dodatkowo może prowadzić do krwawienia z nosa, gumy, macicy, na krwią itp.
Anticoagulants są przeciwwskazane w obecności świeżych ran, wrzodów, otwartych form gruźlicy płucnej, chorób nerek, wątroby, hemorogi, etc. W wysokiej temperaturze lub podejrzeniu ropnych zapalenia zakrzepów, stosuje się antybiotyki. Jako środek bezpośredniego wpływu na zakrzeż stosować leki fibrynolityczne, które we wczesnych etapach procesu prowadzą do lizy trombowiny. Leki fibrynolityczne obejmują fibrynolysinę, streadcynazę, urocks, tripsin, chymotrypsin.
Metody chirurgiczne: Wyprowadzaj opatrunek żył, rozdzielenie, Vectomy i wycięcie zakrzepów węzłów żył powierzchniowych.
Zapobieganie zakrzepomitisowi
Zapobieganie zakrzepomitisem jest określany przez terminowe traktowanie chorób, które są skomplikowane przez rozwój zakrzepów. Pacjenci z żylakami żylami, wrzody troficzne muszą być w odpowiednim czasie do leczenia chirurgicznego. Poprawa poziomu protrombiny we krwi powoduje, że potrzeba wyznaczania środków przeciwzakrzepowych, co jest szczególnie konieczne dla pacjentów z ograniczeniem ruchów aktywnych.
