Zespół antyfosfolipidowy jest chorobą w oparciu o tworzenie się przeciwciał do składników fosfolipidowych. Choroba objawia się zakrzepicą, patologią położniczą i zmniejszenie liczby płytek krwi.
Treść
Koncepcja zespołu antiphosfolipidowego
Zespół antyfosfolipidowy - ta choroba opiera się na rozwoju reakcji autoimmunologicznych na powszechne elementy fosfolipidowe obecne na powierzchni płytek krwi, komórek naczyń i tkanki nerwowej. Charakteryzuje się zespołem triady antiphosfolipidowej:
- zakrzepica żylna lub tętnicza
- Rozpoznawanie patologii położniczej
- Trombacytopenia (zmniejszając liczbę płytek krwi)
Zakrzepica z zespołem antiphosfolipidu ze względu na interakcję przeciwciał antyfosfolipidów z komórkami ściany naczyniowej i zmniejszenie ich aktywności, aby zniszczyć zakrzep. Ponadto przeciwciała te tłumią syntezę prostacyliny - substancji, które rozszerza luz naczyń krwionośnych i zapobiega klejeniu płytek krwi. Syktura Syntezy promocyliny powoduje klejenie trombocytów i promuje zakrzepicę. Trombacytopenia (spadek koncentracji płytek) rozwija się w wyniku interakcji przeciwciał do fosfolipidów z płytkami i ich zniszczeniem.
Zespół antiphosfolipidowy występuje częściej u kobiet niż u mężczyzn, w wieku 20-40 lat, szczególnie często rozwija się z systemem Red Loll. Zwiększenie liczby przeciwciał do fosfolipidów może wystąpić u pacjentów z reumatoidalnym zapaleniem stawów, twardziny systemowej, syndromie shegren, a także dla nowotworów złośliwych, chorób limfuloliferacyjnych, autoimmunologicznej trombocytopenicznej purpury, na tle wirusowych, bakteryjnych i pasożytniczych infekcji, z kilkoma infekcjami Choroby ośrodkowego układu nerwowego, odbiór leków powodujących rozwój zespołu podobnego do solo i osób starszych. Pierwotny zespół antiphosfolipidowy jest uważany za brak oznak chorób rozproszonych tkanki łącznej.
Objawy zespołu antiphosfolipidowego
Powtarzająca się zakrzepica można zlokalizować w dowolnym statku (z reguły, rzadko obserwuje się zakrzepozę jednorazową w naczyniach żylnych i tętniczych). Najczęściej zaznaczone zakrzepowe zapalenie głębokich żył głowic. Lekka zakrzepowa arteria może się rozwijać. Zakrzepozica statku ośrodkowego układu nerwowego prowadzi do występowania ostrego naruszenia cyrkulacji mózgu, nadchodzących atakami niedokrwiennymi, czasami do mieszaniny poprzecznej, opisano rozwój zespołu konwulsyjnego, obowiązującego i migreny.
Rozwój siatki Lidio (siatka naczyniowa w postaci bluetted spotów, szczególnie dobrze wykrytych podczas chłodzenia), który często łączy się z niestabilnym nadciśnieniem tętniczym, jest związany z zakrzepicą drobnych naczyń skóry. Rozwój nadnerczy Brak nadnerczy, nadciśnienie płucne, zawale mięśnia sercowego, martwicę aseptyczną głowy kości udowej, zakrzepowa nieinfektywna wsierdzia z uszkodzeniem zaworów serca (niewydolność lub zwężenie). Patologia położnicza wiąże się z zakrzepicą statku łożyska, powodując ściągacz śródstrzegawcza śmierć płodu i powtarzających się spontanicznych aborcji.
Diagnoza i leczenie zespołu antiphosfolipidowego
W badaniu laboratoryjnym określa się zmniejszenie liczby płytek krwi, przeciwciała do kardiolipiny, leżakowy antykoagulant znajdują się w surowicy, rzadziej - odnotowano fałszywą pozytywną reakcję Vasserman, odnotowuje się, że zaburzenia metaboliczne lipidów.
Zespół antyfosfolipidowy pacjenta wymaga aktywnego leczenia głównej choroby. Leczenie ma na celu zmniejszenie zwiększonej zakrzepicy, dla której stosuje się niskie dawki aspiryny, dyryidamoli, tiklopidiny. Aby zmniejszyć ilość przeciwciał do antyfosfolipidów niskie dawki glukokortykosteroidów, plazmaferezy, aminohinoli nowych pochodnych. Z zespołem antyfosfolipidowym należy unikać recepcji doustnych środków antykoncepcyjnych i palenia, ponieważ czynniki te znacząco podejmują przebieg choroby.
