Większość ludzi z diagnozą «Pędder nadpobudliwości» nie cierpią na nietrzymanie moczu, są dość zdolne do kontrolowania siebie. Ale jakie są wiatry, które są dla nich, kiedy trzeba kilka razy wstać do toalety. Tymczasem, z tym nieszczęściem możesz poradzić sobie. Chodzi o to, co zostanie omówione w tym artykule.
Treść
Czym jest nadpobudliwość pęcherza
Naruszenie funkcji pęcherza - poważny problem urologiczny, do którego przykuł ostatnie czasy poglądów wielu wiodących naukowców i praktyków. Tak blisko uwagi wiąże się z rozpowszechnioną chorobą i jego wyraźnym wpływem na jakość życia ludzkiego, a zatem, wysokie znaczenie społeczne. W krajach rozwiniętych traktowanie zaburzeń oddawania moczu związanych z chorobami pęcherza, miliardy dolarów, a koszty te stale rośnie. Wysoka częstość występowania naruszeń określają zasięg ich lekarzy różnych specjalności - urologów, ginekologów, neurologów. I wysokie znaczenie społeczne wymaga wykształcenia ludności jako możliwie najwcześniejszej diagnozy, gdy leczenie jest łatwiejsze, wydajne i mniej kosztowne.
Naruszenia funkcji pęcherza mogą wystąpić z różnych przyczyn - państw wrodzonych, naruszeń w układzie nerwowym, w samym bańce moczowej, porażka wtórna z inną patologią urologiczną, na przykład - gruczolak prostaty. Jeden z najczęściej wynikających państw związanych z zaburzoną funkcją pęcherza pęcherza - nadpobudliwość pęcherza.
Objawy nadpobudliwości pęcherza są bardzo często znalezione. Według nowoczesnych badań przeprowadzonych w 6. co do wielkości krajów Europy, około 16,6% całkowitej liczby objawów doświadczenia ludności charakterystycznej dla tej dolegliwości (jest to około 22 milionów. Mieszkańcy krajów europejskich). Co więcej, ich rozpowszechność wśród mężczyzn i kobiet była mniej więcej taka sama, ale zależy to od wieku: kobiety przeważają do 50-60 lat, wtedy sytuacja jest wyrównana, a w późniejszym wieku zwycięstwa. Ostatni fakt jest głównie ze względu na wygląd takiej choroby u osób starszych jako łagodnej drysplazji prostaty (gruczolak prostaty), który często towarzyszy im nadpobudliwość pęcherza.
Poważnym problemem jest nieaktywne traktowanie nadpobudliwości pęcherza do wykwalifikowanej opieki medycznej. Za granicą do lekarza o objawach charakterystycznych dla nadpobudliwości pęcherza, nie więcej niż 40% osób o tych objawach. W Rosji ta liczba jest znacznie mniejsza.
Niestety, wielu ludzi uważa, że nadpobudliwość pęcherza jest problemem, który jest nieuchronnie związany z wiekiem i nie jest podatny na korekta. Ponadto wiele ma strach i niezręczność z myślą o wizycie u lekarza o podobnych problemach, a mężczyźni zajmują większość wśród takich ludzi. Często takich pacjentów używają tylko higienicznych uszczelek, nie podejrzewających obecności skutecznego leczenia.
Przyczyny nadpobudliwości pęcherza podejmowane są w celu podziału na porażkę układu nerwowego, gdy wyraźnie jest w stanie zidentyfikować towarzyszącą chorobę neurologiczną, a nie związane z tymi.
Przyczyny nadpobudliwości pęcherza, nie spowodowane uszkodzeniem układu nerwowego:
- zmiany pęcherza związane z wiekiem;
- Trudność wypływu moczu z pęcherza moczowego (na przykład - gruczolak prostaty);
- Zaburzenia mięśni w pęcherzu;
- utrata wartości czułości pęcherza;
- Naruszenia pozycji cewki moczowej, pęcherza moczowego.
Przyczyny nadpobudliwości pęcherza związanego z uszkodzeniem układu nerwowego:
- urazy;
- stwardnienie rozsiane;
- Choroba Parkinsona;
- udar.
Nadpobudliwość pęcherza jest państwem charakteryzującym się obecnością szybkiej oddawania moczu i pilnej (imperatywnej) wzywa do nietrzymania moczu lub bez niego.
Oddawanie moczu uczniów - najczęstszy objaw. Norma jest uważana za ilość oddawania moczu równych lub mniejszej niż 8 dziennie. Udział oddawania moczu może dotykać nie tylko w ciągu dnia, ale także nocy. Tak zwana nocturia (nocna oddawanie moczu) jest jednym z najbardziej nieprzyjemnych objawów. Wyraża się w fakcie, że osoba próbuje oddać mocz w nocy, zmuszając go, by się obudzić i wspinać się do toalety. Nie nocna osoba nie powinna wstać do oddawania moczu.
Oczywiście konieczne jest wziąć pod uwagę ilość i jakość płynu w przeddzień płynu - nikt nie podejrzewa choroby, jeśli dzień, zanim mężczyzna był dobrze usiadł w firmie za parę kubków piwa lub Pijane napoje zawierające. Czasami lekarze robią trochę relaksu, licząc jeden wzrost w nocy z warunkową normą, zwłaszcza u osób starszych. Jednak w niektórych przypadkach konieczne jest wzrost 3-5 lub więcej razy za noc. Oczywiście, nie o tym, jakie normalne marzenie w takich przypadkach nie jest już przychodzi, że nie dąży do wpływania na stan osoby następnego dnia.
Jednym z głównych objawów nadpobudliwości pęcherza jest konieczna (pilna) pragnienie. Są one nieodwracalne, pojawiające się nieoczekiwanie i ostro dzwoniąc do moczu, który musi być pilnie wdrożony. Kiedy wydają się, że osoba musi natychmiast znaleźć toaletę. Dlatego cierpiących pęcherzyków próbują zawsze w nieznanym miejscu, pierwszą rzeczą, aby dowiedzieć się, gdzie toaleta znajduje się i być w bliskim sąsiedztwie. Jeśli nie dokonujesz oddawania moczu natychmiast po pojawieniu się chęci, sytuacja może być skomplikowana przez mimowolnego przepływu moczu - nietrzymanie moczu. Jest to kolejny znak nadpobudliwości pęcherza. Jednak nie zawsze jest obecny - dlatego przydziela się «mokry» oraz «suchy» Warianty choroby, czyli z nietrzymaniem moczu lub bez. Naturalnie, nietrzymanie moczu poważnie wpływa na jakość życia pacjenta, powodując uczucie niezręczności.
Nadpobudliwość pęcherza, w większości przypadków nie zagraża życiu pacjenta. Ta choroba jest przerażająca innym - objawy, które towarzyszyły nadpobudliwość pęcherza, są niezwykle negatywnie dotknięte jakością życia. Człowiek musi dostosować swoje życie dla choroby. Częste pragnienia oddania moczu, ich pilność wymaga planowania życia w bezpośrednim sąsiedztwie toalety. Brak tej lokali Następna powoduje poważne stres u pacjentów, sprawia, że myślisz tylko o jednej rzeczy - jak go znaleźć. Staje się kompleksową obecnością w długoterminowych wydarzeniach, wizytach w filmach i teatrach, długotrwałe wycieczki samochodem.
Nocne pisuary mają bardzo silny wpływ na życie pacjentów. Zaburzenia snu mają szkodliwy wpływ na stan osoby następnego dnia - spada uwagę, zdolność do koncentracji, wydajność i nastrój jest zmniejszona, pojawia się senność. W tym stanie, niedaleko wypadku, na przykład podczas pracy z mechanizmami lub jazdą. Jak pokazano, prowadząc samochód nawet z łagodnym stopniem zaburzeń snu równych jazdy w stanie zatrucia. Z długotrwałymi zaburzeniami snu, może wystąpić depresja, tendencja do różnych chorób - wymagana jest hospitalizacja, hospitalizacja jest wymagana hospitalizacja. Istnieją problemy w pracy - niewidzialna osoba - zły pracownik.
Wpływ nietrzymania moczu, czasami towarzysząc nad nadpobudliwością pęcherza, na jakość życia jest oczywista. Bielizna, nieprzyjemny zapach - wszystko to powoduje poczucie wstydu i niezręczności osoby o ludzkiej chorobie i zamknięciu, przed kolegami.
Specjalne dane badawcze pokazują, że jakość życia pęcherza cierpiąca na nadpobudliwość jest często niższa niż pacjenci z taką poważną chorobą jak cukrzyca.
Pierwszy i najważniejszy fakt - pomimo jasnego obrazu klinicznego choroby, tylko lekarz może umieścić dokładną diagnozę! Nadal istnieje wiele chorób, które są podobne, w których nadpobudliwość pęcherza musi być zróżnicowana. Możliwe jest wprowadzenie prostego przykładu, mówienie o znaczeniu właściwej diagnozy - nawet tak strasznych chorób, jak raka, może towarzyszyć podobne objawy.
Staranna ankieta pacjenta - pierwszy i czasami najważniejszy krok w diagnozie nadpobudliwości pęcherza. Towarzyszy mu badanie - napełnianie pacjentem ze specjalnymi kwestionariuszami, pomagając wyjaśnić diagnozę i dalsze monitorowanie dynamiki objawów podczas przepisywania leczenia. Najczęściej w przypadku nadpobudliwości pęcherza stosuje się pamiętnik moczowy. Zawiera informacje o czasie i częstotliwości oddawania moczu, ich objętości, obecność niekontrolowanego wywołania lub nietrzymania moczu, na liczbie zastosowanych uszczelek higienicznych. Dziennik oddawania moczu może być wolna forma lub w postaci próbki, z określonych czasami tymczasowymi i oddzielnym wykresem do znakowania nietrzymania moczu lub zmiany uszczelki.
Badanie pierwotne obejmuje również ogólną kontrolę, analizę / siewę moczu w celu wyeliminowania zakażeń dróg moczowych, badania ultradźwiękowe górnych dróg moczowych, pęcherzyka z określeniem moczu resztkowego (ilość moczu pozostałych po oddaniu moczu), oceny stanu neurologicznego ( W niektórych przypadkach objawy nadpobudliwości pęcherza mogą być spowodowane chorobami układu nerwowego).
Najbardziej dokładną metodą diagnozowania nadpobudliwości pęcherza jest badanie urodynamiczne, w których zarejestrowany jest sprzęt specjalny «Nietrwały» Zmniejszenie pęcherza, które podtrzymują objawy nadpobudliwości pęcherza.
W prawdziwej praktyce klinicznej, gdy objawy nadpobudliwości pęcherza jest oczywiste i nie ma podejrzeń do obecności powiązanych problemów urologicznych, możliwe jest ograniczenie się do badania, kontroli i napełniania pamiętników oddawania moczu, postępując do leczenia.
Obecnie lista leków na leczenie nadpobudliwości pęcherza w arsenale lekarza jest dość rozległe. Według ekspertów pierwsza linia w leczeniu nadpobudliwości pęcherza jest narkotyki zwane anticholinergicznym. Skuteczność tych leków jest udowodniona w dużej liczbie wysokiej jakości badań i są one zalecane przez wszystkie wytyczne dotyczące leczenia nadpobudliwości pęcherza. Jeśli diagnozę nadpobudliwości pęcherza, lekarz prawdopodobnie przepisuje dokładnie taki lek.
Szczególnie interesujące są leki posiadające, wraz z antycholinergicznym, dodatkowymi właściwościami, na przykład - spazmolityczne (czyli bezpośrednie usunięcie mięśni organów wewnętrznych), co pomaga odpocząć pęcherzowi więcej.
Inna terapia medyczna jest mniej wspólna - bezpośrednie wprowadzenie do mięśni pęcherza specjalnych substancji, «Zabicie» przez chwilę zakończenia nerwowe, co zmniejsza nasilenie nadpobudliwości pęcherza.
Istnieje również technikę leczenia Avrecompical opartą na treningu pęcherza, współpracy procesu oddawania moczu woli osoby. Wiele badań wykazało, że połączenie takiego rodzaju leczenia leczenia lekami z lekami antycholinergicznymi ma dobry wpływ.
Innym chwalebnym sposobem jest elektrostymulacja lub neuromodulacja. Pod Naserodule jest zwyczajnie zrozumieć proces tworzenia utraconego mechanizmu moczu za pomocą stymulacji włókien nerwowych słaby porażenie prądem. Prowadzi to do hamowania zwiększonej redukcji aktywności pęcherza.
W skrajnych przypadkach stosować interwencję operacyjną.
