Kiedy byłem w ciąży po raz pierwszy, z tym nie natknąłem się. Ale kilka lat temu, dwa badania kontroli prenatalnej zostały uwzględnione w ramach ciąży - w trymach I i II. Kolejność Ministerstwa Zdrowia Federacji Rosyjskiej z 2000 r. zobowiązuje doradztwo kobiet do prowadzenia biochemicznego badań przesiewowych prenatalnych do wszystkich kobiet w ciąży.
Jak przetrwać wszystkie powiązane trudności, chcę podzielić się naszą stroną internetową z czytelnikami.
Czym jest kontrola?
Co to jest? Są to tzw «podwójnie», «potroić» oraz «Cztery» Testy, które pokazują te lub inne odchylenia hormonów w czasie ciąży.
Słowo «ekranizacja» przetłumaczony as «ekranizacja», T.MI. Wszystkich kobiet w ciąży na podstawie tych wskaźników. Głównym celem badań przesiewowych jest zidentyfikowanie grup ryzyka rozwijania wad wrodzonych w płodu - w szczególności, to jest zespół DOWN, wadniki rurki nerwowej, zespół Edwards. Wynik jest obliczany przez świadectwo ultradźwiękowe i test krwi pobrane z Wiednia. Należy również wziąć pod uwagę indywidualne funkcje kobieta w ciąży - jego waga, wiek, palenie, terapia Leki hormonalne Podczas ciąży.
Co mijamy?
Podobnie jak wiele innych kobiet, martwiłem się o pierwsze kontroli - na ultradźwiękach powinno zobaczyć tak zwany TVP (grubość przestrzeni kołowej), którego wskaźnik przekraczający 2 cm (zgodnie z niektórymi danymi 2,5 cm) wskaże Obecność zespołu Dowana w dziecku. Moje dziecko okazało się dobrze zrobić, ale jak się okazało, to jeszcze nic nie znaczy. Nawiasem mówiąc, chcę podkreślić, że TVP musi mierzyć w ściśle ograniczony okres ciąży - od 11 do 14 tygodni, ale lekarz genetyczny w centrum immunologii i reprodukcji powiedział mi, że bardziej dokładny wynik zostanie wystrzelony 12 tygodni, dziecko będzie dalej dorastać tak bardzo, że w każdym przypadku wielkość strefy kołnierza nie będzie informacyjna. Krew w pierwszym trymestrze dla dwóch hormonów - B-HCH i Papp-A.
Dla badań przesiewowych (16-18 tygodni) Procedura ultradźwięku Nie możesz zrobić - odczyty do badań przesiewowych zajmie się z poprzedniego czasu. Poddanie krwi Już trzy hormony - B-HGCH, AFP i Free Estriol («Triple Test»), jako opcja, istnieje również czwarty wskaźnik - Inpibin A.
Wyniki testu
Tak, analizy i ultradźwięki są wykonane, a teraz czekasz na wyniki. W konsultacji kobiet muszą spodziewać się od dawna od dawna - do trzech tygodni, jeśli poczujesz pokazy, w płatnych laboratoriach, wynik można uzyskać dość szybko - to pytanie na jeden lub dwa dni.
I wreszcie, leafleka z wynikami, które masz. Pokazuje liczby względem każdego wskaźnika. Ale aby poprawnie porównać wskaźniki, nie są one wyrażone nie w absolutnych postaciach, ale w IOM (wielokrotność mediany). Mediana jest średnim wskaźnikiem tego znacznika w określonym okresie ciąży. Normą jest MΩ w zakresie od 0,5 do 2,0. Odchylenie z tych liczb wskazuje na możliwość patologii.
Tak, tak się ze mnie stało i stało się. Moje wskaźniki nie pasowały do normy. Przesuwając źródła (okazało się, że niestety, niestety, nie tyle), dowiedziałem się, że opadanie może oznaczać praktycznie coś.
Zwiększona HCG może mówić o wadach chromosomalnych, ale także o multiplodies i o konflikcie RHESV. Ale zmniejszenie HCG dzieje się z ciążą ektopową, zagrożeniem poronienia, nie rozwijającym ciążę. Wzrost i spadek AFP będą mówić o wadach płodowych i możliwych odchyleń chromosomowych.
A obecność patologii powinna być kombinacją odchyleń w wskaźnikach hormonów.
W przypadku zespołu Down, na przykład wskaźnik AFP jest niedoceniany, a HCG jest wyższa niż norma. Nieuzasadniona rura nerwowa, przeciwnie, ma charakterystyczny cech podwyższony AFP i zmniejszony HCG. Ale zespół Edwards charakteryzuje się spadkiem badanego hormonu.
Oraz na podstawie tych wskaźników na papierze z wynikami przesiewowymi, napisano wysokie litery - wysokie lub niskie ryzyko. W nawiasach wskazano stosunek, na przykład, 1: 100000 lub, Sadder, 1: 130 lub 1:60. Oznacza to, że 100 000 kobiet z tymi samymi wskaźnikami urodzi się 1 dziecko z tym niedoborem rozwoju. Dolna granica jest stosunkiem 1: 250, t.MI. Figura poniżej 250 wskaże wysokie ryzyko obecności patologii.
Jeśli ryzyko jest wysokie
Określając wysokie ryzyko, lekarz w konsultacji kobiet jest zobowiązany do wysłania Cię do konsultacji dla lekarza genetycznego. Tutaj musisz dokonać ważnego rozwiązania. Może najważniejsza rzecz w życiu. Niestety, wady wciąż, dla których wskazują ryzyko - nie poddawane leczeniu. Dostaniesz tylko okazji, aby wiedzieć, czy masz «nie tak» dziecko.
Genetyka ponownie pojawią się ponownie wszystkie figury, z prośbą o rodowód, niezależnie od tego, czy wziąłeś leczenie hormonalne dla ciąży (w szczególności, wielu do zachowania ciąży weź miejski lub Duphaston, który po prostu powoduje wzrost poziomu samego HGG we krwi), ale na pewno powie, że nie ma pieniędzy, aby dowiedzieć się na obecność patologii w dziecku, z wyjątkiem badań inwazyjnych.
Przekazywanie Wskazuje tylko możliwość posiadania problemu, ale jak dowiedzieliśmy, odchylenia w świadczeniu są spowodowane nieprawidłowo lub nie w czasie przez analizę lub pomiar TVP lub nadwagi na matce, lub otrzymując leczenie zachowujące. Szczegółowe ekspertowe badanie ultradźwiękowe mające na celu dokładne badanie tzw patologii, niestety nie pozwala na sto procent gwarancji, że istnieje lub nie jest straszną chorobą w dziecku.
W przypadku, gdy ryzyko Twojego zbyt wysokiego, genetyka zaoferuje Ci inwazyjne badanie (inwazyjne - penetracja): biopsja choroby, amniocentezę (ogrodzenie wody oktoperacyjnej) lub kordocentsis (nakłucie przewodu płodowego). W zależności od rodzaju badań prowadzone są na różnych warunkach.
Tutaj możesz cię rozwiązać. Studia inwazyjne - całkowicie i w pełni twoja decyzja lekarz może je zalecić. Jeśli wiesz na pewno, jeśli jest to konieczne dla Ciebie?
Tak, pewne ryzyko związane z przeprowadzeniem takich procedur jest. Według samych lekarzy szacuje się w zależności od sposobu od 2 do 3 do 0,5%. Ale jeśli zdecydujesz się na podobne badanie, nasza strona zaleca przeszukiwanie miejsca specjalizującego się w podobnych procedurach - lekarze Istnieją obszerne doświadczenie, kwalifikacje, «Dłoń przybijana».
Bonus w tym badaniu będzie aktualna wiadomość - kto jest tam, kto czeka na ciebie na końcu drogi - chłopca lub dziewczyny? Podczas liczenia chromosomów błąd się nie wydarzy.
Podsumowując, chcę powiedzieć z żalem, że pokazy są nadal informacyjne. Jeśli stosowany termin «ekranizacja», Następnie stosuje się z solidną z bardzo dużymi komórkami. Błędność badań nieinwazyjnych jest dość wysoka. Nie wszyscy lekarze jeszcze nie oceniają obowiązkowe. Temat jest zbyt straszny, przyszłe matki są zbyt zmartwione i nie śpią w nocy, czekając na wyniki lub próbują podjąć właściwą decyzję. Sam zawołałem w nocy, próbując zrozumieć i interpretować wyniki badań przesiewowych i oczekiwanie zliczania chromosomu... Ale moja córka rośnie. Nie, teraz dwie córki! Mam nadzieję i uważam, że w tym czasie nieinwazyjny badań przesiewowych stanie się informacyjny, a takie badania pomogą moich córek stać się szczęśliwymi mamami.
