Wszystko o Cryptorchizmie

Treść

  • Czym jest Cryptorchizm
  • Jakie są przyczyny i przejawy kryptorchizmu
  • Metody badań i leczenia kryptorchizmu
  • Komplikacje i prognozowanie kryptorskie



  • Czym jest Cryptorchizm

    Cryptorchizm - brak jednego lub obu jąder w mosznie.

    Jajko opuszczony
    W mosznie 9. miesiąca rozwoju wewnątrzmacicznego. Niedokończone pominięcie posiłku
    Noworodek w większości przypadków jest wyeliminowany w pierwszych tygodniach życia dziecka.
    Do 1 roku niezależny posiłek jaj jest przeznaczony jeszcze w 70% dzieci z kryptorchizmem.
    Po 1 roku istnieje możliwość niezależnego przemieszczenia jąder w mosznie
    przed okresem dojrzewania.

    Częstotliwość spotkań Cryptorchizm - 10-20% noworodka.



    Jakie są przyczyny i przejawy kryptorchizmu

    • Wszystko o Cryptorchizmie Czynnik hormonalny: nierównowaga hormonalna u kobiet w ciąży, naruszenie
      Funkcje jaj, dławik tarczycy, drażniący żłobek zarodkowy może spowodować opóźnienie
      Wyjście jąder w mosznie (częściej, gdy dwustronny kryptorchizm).
    • Czynniki mechaniczne: wżąźnia kanału pachwinowego; brak tunelu w mosznie;
      Skrócenie liny nasionowej, nienormalne nieprawidłowe, statki
      jądro; niedorozwój więzadła przewodnika; Bitwy otrzewnowe w okolicy
      Wewnętrzny otwór w kanale pachwinowym i innym.
    • Aspekty genetyczne: W niektórych przypadkach znaleziono mutację genu GTD (306190,
      Xp21).

    Cryptorchizm może być jednostronny i dwustronny

    False Cryptorchism (tzw jąder migracyjny): jądro może pod akcją
    zimny lub fizyczny wysiłek do migracji do kanału pachwinowego, a nawet w brzucha
    wgłębienie. Podczas ogrzewania i relaksujących mięśni powraca do moszny

    Najczęściej po kontuzji jajko może przenieść się do kanału pachwiny lub brzucha
    wgłębienie. W innych przypadkach migracja jaj w jamie brzusznej przyczynia się do jego
    zanik.

    Manifestacja kryptorchizmu:

    • Niedorozwój, asymetria moszny, brak jednego lub obu jąder w mosznie.
    • Skargi dotyczące prania bólu w obszarze pachwiny lub brzuchu. Z opóźnieniem brzucha
      Ból jaj, z reguły dołącza tylko w okresie dojrzewania.
      Można go zintensyfikować podczas ćwiczeń, opóźnienie stołka, podniecenie seksualne.



    Metody badań i leczenia kryptorchizmu

    Metody badań podejrzeń kryptorchizmu:

    • Ultradźwięk
    • Obrazowanie magnetycznego rezonansu
    • Scyntygrafia jaja - możliwe jest określenie nie tylko lokalizacji i rozmiarów
      Jaja, ale także jego funkcjonalny stan
    • Angiografia: badanie aorty brzusznej do wykrywania tętnicy jądrowej,
      jak również nadwydełny sondowanie wewnętrznej żyły jąderowej z egzekucją
      Herografia needfired jajko.

    Leczenie kryptorskie:

    • Metoda główna - chirurgiczna. Leczenie operacyjne - Fixacja
      Jajka, zaleca się wydawanie w wieku 4-6 lat. Operacja jest B
      Zmniejsz jajko i naprawiając go do moszny. U dorosłych koniecznie
      Wykonaj plastikowy kanał pachwinowy. Po leczeniu chirurgicznym pokazuje obserwację
      Dziecko endokrynolog.
    • Konserwatywne traktowanie kryptorchizmu ma na celu poprawę stanu funkcjonalnego
      Jajka i korekta zaburzeń endokrynologicznych. Witamina E dostosowuje biochemiczne
      Procesy w komórkach tkanek jajowych, jest przepisywany matką opieki - 200-300 mg / dzień, w wieku
      Starsze niż 1 miesiąc - 5-10 mg / dzień przez 1,5-2 miesięcy. Choriogonadotropin (stymulacja funkcji komórek jaj) - 250,500 lub 1000
      Ur, odpowiednio, odpowiednio 1-3 razy w tygodniu, w trakcie leczenia - 16-18 zastrzyków. Nie
      Zastosuj klinicznie udowodnioną pachwiną, po operacji
      po tej samej stronie regionu pachwiny, a także w urodzonej lokalizacji
      Jajka. Gdy pojawi się pierwsze oznaki przedwczesnego okresu dojrzewania
      powinien przestać otrzymywać lek; W tym przypadku objawy zwykle znikają
      Przez 4 tygodnie. Testosteron 10 mg co drugi dzień w / m (na kurs - 15-20 zastrzyków)
      Podczas okresu dojrzewania podczas jawnych oznak hipogonadyzmu. Thyroidine - z nadmiarem odżywiania, otyłości (przy 0,005 g w wieku 5 lat 0,05 g -
      W wieku 15 lat 1-2 p / dzień w ciągu 15-25 dni). Methandienone - pod zmniejszonym
      Odżywianie (od 3 mg 1 p / dzień w wieku 5 lat do 5 mg 1-2 p / dzień w wieku 15 lat
      lat w ciągu 20-30 dni).



    Komplikacje i prognozowanie kryptorskie

    Powikłania kryptorskie - naruszenie jaj, skręcać jaja. Objawy tych komplikacji służą
    Nagły wygląd bólu w nadmiernej jądrze, obrzęk, w rzadkich przypadkach - wzrost temperatury ciała. Aby zapobiec śmierci jaj, pilnych
    Interwencja operacyjna. Być może rozwój niepłodności, zwłaszcza gdy dwustronny
    Cryptorchizm (do tworzenia spermatozoi konieczne jest niższa temperatura,
    Niż temperatura ciała), a także pojawienie się złośliwego guza jaj.

    Prognoza
    Kiedy kryptorchizm poprawia się po leczeniu chirurgicznym. Niepłodność jest wyleczona
    U 80% pracujących pacjentów z jednostronnymi iw 30% w dwustronnym kryptorchizmie.
    Wielu pacjentów ma połączenie kryptorchizmu z hernią pachwiną.