Koktowanie kaszlu

Treść

  • Co to jest pertuss
  • Objawy kokletów
  • Komplikacje kokletów
  • Diagnoza pertussis
  • Leczenie koktów
  • Zapobieganie cockle



  • Co to jest pertuss

    Cocky jest niebezpiecznym zakaźnym
    choroba oddechowa, która nazywa się
    Konkretne bakterie bakterie bordetella krztus
    (Wandia Copllowa, Bordean Geng State Wand)., Patogen
    -
    Mała, jajówka, gram-negatywna różdżka,
    Niskoodporne w środowisku zewnętrznym. Drzwi wejściowe
    zakażenie
    - Górne drogi oddechowe, gdzie warzywa perussic
    różdżka. Charakteryzuje się ostrym kasyckim oddechami
    Ścieżki i ataki spazmatycznego kaszlu. Wrodzony
    Odporność z powodu przeciwciał matczynych
    rozwija się. Prawdopodobieństwo infekcji po kontakcie
    wynosi 90%. Bardzo niebezpieczne dla dzieci poniżej 2 lat.
    Ponieważ przed pojawieniem charakterystycznego kaszlu do odróżnienia
    COCAL z innych zakażeń jest trudny, dla jednego
    Tygodnie
    zainfekowane udało się zainfekować ich otoczenie.

    Dzieci przedszkola dzieci
    Wiek.
    Okres inkubacji trwa od 7 do 14 dni. Zakażenie
    dzieje się w powietrzu kropelki. Pacjent jest zainfekowany S
    jeden
    Do 25 buttwa. Czas trwania zaraźliwego okresu
    można zmniejszyć na czas
    Antibakteryjna terapia.

    COALUSHEN ENDEMICH WORLD. W każdym
    specyficzna choroba terenowa nabywa
    Postać epidemiczną z okresową w ciągu 2-4 lat.
    Około połowa przypadków spada na dzieci do 2 lat.
    Pierwsza choroba zwykle nie pozostawia naturalnego
    Odporność na życie, ale ponowna infekcja (jeśli
    Ona
    ma miejsce) wpływa łatwo i często nie
    Rozpoznać.

    Choroba trwa około 6 tygodni i
    Jest podzielony na 3 etapy: promocyjne (katarler),
    Etap paroksyzmu i odzyskiwania.


    Objawy kokletów

    Po zakażeniu rozpoczyna wzdłużne
    (Katarialny) Okres: W ciągu 1-2 tygodni zauważono
    Guma, kichanie, czasami umiarkowany wzrost
    Temperatury (38-38.5) i kaszel, który nie zmniejsza się
    z narzędzi przeciwbotalnych. Stopniowo kaszel
    Ulepszony, nabywa podbiegną formę,
    zwłaszcza nocą.

    Koktowanie kaszlu
    Rozpoczyna się od trzeciego tygodnia
    Okres paroksyzmalny, podczas którego obserwuje się
    Typowy spastyczny kaszel: seria 5-15 szybkich
    kaszel jeździ towarzyszy krótki gwizdanie
    wdychać. Po kilku normalnych oddechach może
    Nowy paroksyzm zaczyna się. Podczas paroksyzmów
    Obfita ilość lepkiego śluzu
    sztuczna plwocina (zwykle piersią i małe dzieci

    połykaj, ale czasami jego separacja jest znana w formie
    Duże bąbelki przez nozdrza). Charakterystyczny wymiotacja,
    powstały na końcu ataku lub z ruchami wymiotów,
    spowodowane przez odprowadzanie grubej plwocia. Podczas ataku
    Kaszel twarz pacjenta rumieni się lub nawet niebieski; język
    Okazuje się niepowodzenie, możliwe jest uraz
    uzdę o krawędzi dolnej części noży; Czasami powstają
    Krwotok pod kątem śluzu membrany
    oczy.

    Po ataku dziecko jest zmęczone. Ciężki
    Przypadki pogorszenia ogólnego stanu.

    Liczba ataków wzrasta
    Choroby. Niektóre dzieci nie mają ataków
    Często, inni mają do 50 dziennie.

    U niemowląt nie są typowe
    Ataki kichków. Zamiast tego mają po kilku
    Kaszel Jarmks może przyjść krótkoterminowy
    Przestań oddychać, co może być niebezpieczne
    Życie.

    W zależności od częstotliwości kaszlu
    Ataki i dotkliwość innych objawów rozróżniają
    Światło, Medygujące i ciężkie ostrość.
    Istnieją również złamane formy trzepotające, pod którym
    Spastyczny charakter kaszlu nie jest wyrażony. Ten formularz
    obserwowany u dzieci, które otrzymały Vaccine-Filtrics, i
    W
    Dorośli ludzie.

    Rozpoczyna się etap odzyskiwania
    czwarty tydzień; paroksyje się nie stają się tak
    Częste i ciężkie, mniej często kończą się wymiotami, pacjenta
    Czuje się lepiej i lepiej wygląda. Przeciętny
    Czas trwania choroby - około 7 tygodni (od 3
    tygodnie do 3 miesięcy). Puszka kaszel paroksyzm
    pojawiają się ponownie przez kilka miesięcy; Jak
    Zasada, to prowokuje Orvi.



    Komplikacje kokletów

    Szczególnie ciężko, ze znaczącą
    Śmiertelność, przepływa kaszel u dzieci pierwszych miesięcy
    życie; Infekcje często obserwują ataki
    bezdech,
    Pneumonia, Atelektazy (25%), przyczyny (3%),
    Encefalopatia (1%).

    Z innych komplikacji jest ostry
    Larygia (stan zapalny krtani) z zwężeniem krtani
    (fałszywa macz), oskrzeliolity, krwawienie z nosa,
    Przestań oddychać, pępowinę, przepuklinę spożywczą.

    Niebezpieczna jest klęską płuc
    (Bronchneumonia), zwłaszcza w wieku serca
    (Prawdopodobieństwo 15%).

    Również poważne komplikacja jest
    Encefalopatia, nieaplamalna zmiana głowy
    mózg, który z powodu wystąpienia konwulsji może
    prowadzić do śmierci lub wytrwałości
    Obrażenia, głuchota lub ataki padaczkowe.

    W dorosłych powikłaniach są rzadkie.

    Śmiertelność jest wysoka w rozwijaniu
    Państwa.
    W krajach rozwiniętych wskaźnik śmierci z kaszlu i to
    Komplikacje osiąga 0.04%.



    Diagnoza pertussis

    Metoda główna - wydalanie patogenu
    (metoda bakteriologiczna). Na 1 tydzień
    Wyniki pozytywne udaje się uzyskać 95%
    Pacjentów,
    na 4 - tylko 50%.

    Znaleziono trudności w rozpoznawaniu
    głównie z wymazaną formą. Niezbędny
    Rozróżnia się od Orz, zapalenie oskrzeli. Potwierdzenie
    Diagnoza jest uwalnianie kaszlu
    Tracheobroniczny sekret; Za retrospektywę
    Diagnoza w późniejszych okresach
    Metody serologiczne (reakcja aglutynacji, RSK,
    Rf).



    Leczenie koktów

    Leczenie małych dzieci jest przeprowadzane tylko
    w szpitalu. Pacjenci zapewniają specjalne warunki -
    Komora musi być dobrze wentylowana, powietrze powinno
    być
    zwilżone specjalnymi nawilżaczami, klimatyzatorami lub
    mokre ręczniki. Ciężkie chore niemowlęta
    Zaleca się umieszczenie w zaciemnionym, cichym pokoju i
    Jak to możliwe, aby przejmować się, ponieważ wpływ
    zewnętrzny
    bodźce mogą powodować ciężki atak kaszlu. Do
    Starsze dzieci z lekkim chorobą
    Nie jest wymagany tryb. Zalecany pobyt pacjenta
    na
    Świeże powietrze, dzieci na świeżym powietrzu są praktycznie nie
    kaszel.

    Koktowanie kaszlu
    Poważna uwaga powinna zostać wypłacona
    Odżywianie, jedzenie zaleca się dawać często, ale małe
    porcje. Z częstym silnym wymiotami konieczne jest wprowadzenie
    Płyny dożylne. Dla niemowląt ma kluczowe znaczenie
    Sumps z łososia. Wielkie znaczenie dla
    Cocky, zwłaszcza u małych dzieci, kiedy
    Wymowa fenomena hipoksyjna ma powszechne użycie
    Terapia tlenowa (zawartość namiotu tlenu).

    Dzieci wczesnego wieku z ciężkim i umiarkowanym
    Przewiduje się formy choroby lub w obecności powikłań
    Antybiotyki: erytromycyna 5-10 mg / kg, aby otrzymać 3-4
    czasy
    na dzień; Ampicillin Doustna i / M25-50 Mg / (Kg-Day) w 4
    Recepcja, kurs leczenia 8-10 dni. Przypisać również
    Tetracyklina na 30-40 mg przez 10-12
    Dni.
    W ciężkich przypadkach kombinacja dwóch
    Antybiotyki. Na wczesnych etapach choroby są skuteczne
    Glama Lonticle Glamma (3-6 ml dziennie 3
    dzień z rzędu).

    Z ciężkimi i skomplikowanymi kobietami
    Zastosuj prednizolon. Aby osłabić spastyczne
    Zjawiska i ataki na kaszel przepisują neuroleptyk
    Produkty podstawowe, Susecution. W pokazanym niedotleczeniu
    Terapia oxigeniczna, z bezdechami - sztuczna długoterminowa
    Oświetlenie płuc. Z przedłużającym się naprawą przepis
    Stymulowanie terapii (transfuzja plazmatyczna, wstrzyknięcie
    Immunoglobulin, procedury fizjoterapeutyczne,
    witaminy).

    Antytusyjne i środki uspokajające
    powinien być używany ostrożnie lub wcale,
    T.W celu. Wydajność mieszanin i narkotyków,
    Przytłaczający kaszel, a także lekkie środki uspokajające
    Wątpliwy. Należy unikać wpływu,
    irytujący
    Kaszel (kawałki musztardowe, banki).

    Podczas zatrzymywania oddechu
    Wyczyść dróg oddechowych od śluzu, ssając go
    i przeprowadzić sztuczną wentylację płuc.



    Zapobieganie cockle

    Jedyne niezawodne środki
    Specyficzna profilaktyka jest szczepieniem. Szczepionki
    Według COALSHUM: Copmush-diftererine-wanna Vackine adsorped Ciecz; Tetracock;
    TitanaRix
    (Szczepionka do profilaktyki kaszlu, błonicy, tężca
    oraz
    zapalenie wątroby typu B); Infanrix (AAKDS) (szczepionka bez skutków
    dla
    Zapobieganie kaszlu, budhherii i tężcach).

    Odbyły się wszystkie dzieci od 3 miesięcy
    Szczepienie przeciwko kaszlu, składające się z 3 zastrzyków
    Szczepionki DCA z odstępami 1,5 miesiąca. Rewolinacja
    robić
    1,5-2 lata po przebiegu szczepienia. Szczepienia B
    70-80% ostrzega chorobę lub dochodzi do
    Łatwa forma.

    Izolacja pacjenta trwa 30 dni od
    Początek choroby. Na dzieci do 7 lat, były
    w
    kontakt z pacjentami, których wcześniej nie picture
    Niemuszony, kwarantanna jest nałożona w okresie 14 dni od
    Moment izolacji pacjenta. Jeśli izolacja nie została przeprowadzona,
    Okres ten jest wydłużony do 25 dni od dnia.
    Ostateczna dezynfekcja nie jest produkowana. Wszystkie dzieci,
    W kontakcie z pacjentami podlegają
    Ankieta
    Dla przewoźnika.

    Skontaktuj się z dziećmi w wieku poniżej 1 roku życia
    nie
    szczepione podawane do normalnego zapobiegania
    człowiek
    Immunoglobulin (antykorozyjna) 3 ml 2 dni z rzędu.

    To interesujące