Zespół Kawasaki - powód nagłej śmierci dzieci!

Treść


Syndrom Cavasaki i NDASH; Przyczyna nagłej śmierci dzieci!Syndrom Cavasaki nie jest zainteresowany japońską nazwą, ta choroba jest najczęstsza w Japonii, a także w krajach Wschodnich Azji. Choroba, która ma podobne objawy podobne do zakażenia wirusowego, towarzyszy klęsek naczyń wieńcowych serca. Pomimo ożywienia, konsekwencje choroby mogą pojawić się w okresie dojrzewania, prowadzą do zawału mięśnia sercowego i nagłej śmierci dziecka.

Powód zwiększonego zainteresowania syndromem Kawasaki — W pasji gotowania do sportu dorastającego. Wydawałoby się, że w tym złym? Jednak śmierci dzieci w ostatnim czasie śmierć dzieci są zmuszeni do myślenia o tym, jak daleko od Rosjan «Japoński problem»? W końcu powodem nagłej śmierci może się zastanawiać, że dziecko w dzieciństwie poruszyło zespół Kawasaki, który rozpoczął początek — Patologia naczyniowa.


Pochodzenie nie jest jasne

Pomimo faktu, że zespół Kavasaki został opisany przez długi czas, w 1961 r., Przyczyny dla których nadal pozostają niejasne dla naukowców. Sezonowość i cyklowość choroby dają powód, aby założyć, że ma charakter wirusowy, ale nie znaleziono jego patogenów, co oznacza, że ​​środki zapobiegania nie są opracowywane.

Najczęściej zespół Kawasaki zdumiewają dzieci od 2 miesięcy do 5 lat, a najtrudniejsze powikłania rozwijają się w dzieciach do 1 roku życia. Chłopcy są dwa razy częściej niż dziewczęta, czasami rejestruje się czasami rodziny choroby.


Pod maską Arvi

Manifestacje syndromów Cavasaki są w dużej mierze podobne do objawów ostrej infekcji wirusowej dróg oddechowych, Scarletin lub gorączki reumatycznej — To znacznie komplikuje diagnozę choroby, ponieważ nie ma żadnych specyficznych metod laboratoryjnych do dyspozycji lekarzy.

Choroba zaczyna się od temperatury ciała do podnoszenia do 39-40 0C, który pozostaje długi, do 12, czasami do 36 dni, okresowo zmniejszył się do 38-38.50. Gorączka poświęca dziecko, staje się bellish, drowe, hamowane, narzeka bólu w żołądku. Jego usta stają się jasnoczerwone, suche, pęknięte pęknięte, spójne oko, a twardówka są pokryte siatką rozszerzonych naczyń krwionośnych. Jeśli chodzi o Scarletinę, nawierzchnię śluzowej gardła, jamy ustnej i języka.

Ponad połowa dzieci zwiększa węzły limfatyczne jednym lub po obu stronach szyi. W pierwszym dniu jasna czerwona wysypka pojawia się na ciele dziecka na ciele, zwłaszcza znajduje się w dziedzinie fałd skóry oraz w miejscach kontaktowych z pieluszką lub odzieżą. Szczotki dłoni i stóp pęcznieje i stają się czerwone od wysypki. Dla 10-20 dni palce, palmy, stopy zaczynają obierać, skóra wychodzi z warstwami, jak podczas Scarletin, co utrudnia zdiagnozowaniu.

Zespół Kawasaki może towarzyszyć bóle w stawach, zapaleniu sutka, sromu, zapalenie otworu, żółtaczki, pamiętnik. Porażka miękkich skorupów mózgu prowadzi do wyglądu bólu głowy
i sztywność mięśni potylicznych.


Choroba jest uderzająca na naczynia

Głównym niebezpieczeństwem zespołu Kavasaki jest porażka naczyń krwionośnych. Naukowcy odkryli, że podczas choroby rozwija się zapalenie tętnic, co prowadzi do występu ich ścian i tworzenia małych i dużych tętniaków. Spowolnienie przepływu krwi w uformowanej tętnice i obecność stanu zapalnego przeważa do tworzenia trombowa, a ich separacja pociąga za sobą blokowanie naczynia i rozwój ataku serca. Najbardziej niebezpiecznym jest uszkodzenie tętnic wieńcowych, grożąc rosną do zawału mięśnia sercowego, z dużą zakrzepicą naczyń, serce pęka, a dziecko umiera. Wcześniejsze leczenie należy rozpocząć, tym mniejsze ryzyko tworzenia dużych tętniaków i więcej szans na lekarstwo, małe tętnice mogą zniknąć, naczynia zostaną przywrócone w ciągu roku, ale w niektórych przypadkach zmiana serca udaje się odczuwać wiele lat choroby serca i może powodować nagłe śmierć.


Jak nie przegapić syndromu Kawasaki?

Diagnozę zespołu Cavasaki jest dość trudna, zwłaszcza biorąc pod uwagę fakt, że nasi lekarze bardzo rzadko zajmują się tą chorobą, ich czujność jest naturalnie zmniejszona. Rodzice dzieci często nie słyszali nawet o takim wieku. Niemniej jednak spróbujmy wyjaśnić.

Diagnozę zespołu Cavasaki opiera się na jego objawach, więc uważna obserwacja dziecka wystarczy, aby nie przegapić czasu.


Kiedy warto myśleć o syndromie Kawasaki?

  • Jeśli dziecko ma wysoką temperaturę trwa dłużej niż 5 dni, a nawet więcej, jeśli nie jest to podatne na leczenie konwencjonalnymi środkami przeciwgorączkowymi.
  • Jeśli usta, oczy, gardło, język dzieciak stały się jasnoczerwone, ale nie ma bolesności, nie ma atrakcji o oczach, bez kataru, bez kaszlu.
  • Jeśli ciało zostało pokryte wysypką, jak podczas Scarletin, ale nie ma koliginy, a znaki związane z nim.
  • Jeśli dziecko ma spuchnięte i stać się czerwonymi palcami, palmami i stopami,
  • Jeśli węzły limfatyczne szyjki macicy wzrosły do ​​całego dziecka.

W obecności tych objawów dziecka konieczne jest pokazanie pediatra, reumatologa i kardiologa.


Jak traktowano syndrom Cavasaki?

Przede wszystkim zauważamy, że wczesny rozpoczęcie leczenia pozwala zapobiec uszkodzeniu tętnic wieńcowych i praktycznie neguje ryzyko zawału i innych chorób serca. Ponieważ patogen jest nieznany, nie ma określonej terapii. Leczenie opiera się na wprowadzeniu wysokich dawek immunoglobuliny i aspiryny. Immunoglobulin pomaga organizmowi zajmować się zamierzoną infekcją, a aspirynę zmniejsza temperaturę, ostrzega rozwój arte zapalenia i tętniaka, zapobiega tworzeniu skrzepów krwi. Czasami lekarze uciekają się do narkotyków zmniejszone krzepnięcie krwi.

Aspirin musi dać dziecko przez długi czas, przez kilka miesięcy, stopniowo zmniejszając jego dawkę, pozwala na ochronę dziecka przed komplikacjami zespołu Kawasaki.

Przez całe leczenie echokardiografia przeprowadza się, kochanie, grafika wieńcowa, umożliwiająca kontrolę stanu serca.

Prawie wszystkie dzieci z zespołem Cavasaki odzyskują, wszystkie objawy kliniczne i laboratoryjne choroby znikają około 6-10 tygodnia, ale niektóre w tym okresie są powikłania choroby i szybkość śmierci jest możliwa na przednie.