Co to jest zespół cierpienia? Jakie są objawy objawów cierpienia u noworodków? Jak przeprowadza się leczenie? Odpowiedzi na te pytania, które znajdziesz w artykule.
Treść
Oddychanie - podstawa naszego życia. Życie noworodka zaczyna się od pierwszego oddechu, ale problemy z oddychaniem mogą powodować poważne powikłania, czasem niezgodne z życiem.
Zespół cierpienia oddechowego (RDS) - jeden z poważnych problemów, z którymi musisz zmierzyć się z lekarzami, znalezienie przedwczesnych dzieci. RDS to choroba noworodków, przejawiająca się przez rozwój niewydolności oddechowych bezpośrednio lub w ciągu kilku godzin po dostawie. Choroba stopniowo przeciąga. Zwykle 2-4 dni życia zależy od jego wyniku: stopniowe ożywienie lub śmierć dziecka.
Dlaczego lekkie dziecko odmówiono wykonywania swoich funkcji? Spróbujmy spojrzeć na bardzo głębokość tego ważnego organu i umowy - co.
Co to jest środek powierzchniowo czynny
Nasze płuca składają się z ogromnej liczby małych toreb - Alveol. Ogólna powierzchnia ich jest porównywalna do obszaru pola piłki nożnej. Może sobie wyobrazić, jak ciasno to utknęło w klatce piersiowej. Ale w kolejności pęcherzyków przeprowadzenia głównej funkcji - wymiana gazu - muszą być w stanie polerowanym. Zapobiega Alveol Special «smar» - Środek powierzchniowo czynny. Nazwa unikalnej substancji pochodzi z angorskich słów powierzchni - powierzchni i aktywnych - aktywnych, czyli środek powierzchniowo czynny. Zmniejsza napięcie powierzchniowe wewnętrznego powietrza, powierzchni alveol, nie pozwól im upaść podczas wydechu.
Środek powierzchniowo czynny - unikalny kompleks składający się z białek, węglowodanów i fosfolipidów. Synteza tej substancji prowadzi się przez komórki nabłonka, wyściółki pęcherzyków - alveoocytów. Ponadto to «smar» Ma wiele niezwykłych właściwości - jest zaangażowany w wymianę gazów i płynów przez barierę płucną, w usuwaniu obcych cząstek z powierzchni pęcherzyki, ochrona ścian pęcherzyków z środków utleniających i nadtlenków, do pewnego stopnia - i z uszkodzeń mechanicznych.
Podczas gdy owoce jest w macicy, płuca nie działają, ale mimo to powoli przygotowują się do przyszłego niezależnego oddechu - w 23 tygodniu rozwoju, pęcherzyka zaczyna syntetyzować środek powierzchniowo czynny. Jego optymalna ilość wynosi około 50 milimetrów sześciennych na metr kwadratowy powierzchni płuc - gromadzi się tylko przez 36 tygodnia. Jednak nie wszystkie niemowlęta «Sprawdzić» Przed tym czasem i z różnych powodów pojawi się na białe światło wcześniej niż 38-42 tygodni. I tutaj zaczynają się problemy.
Niewystarczająco, liczba środków powierzchniowo czynnych w płucach przedwczesnego dziecka prowadzi do faktu, że na lekkim wydechowym, jak się zatrzasnął (wypadanie), a dziecko pochodzi z każdego oddechy. Wymaga to wysokich kosztów energii, w wyniku wytrzymałości noworodka rozwija się ciężka awaria oddechowa. W 1959 r. Amerykańscy naukowcy m.MI. Avery i J. MEAD wykryto przez brak środka powierzchniowo czynnego płucnego w przedwczesnych dzieciach noworodków cierpiących na zespół cierpienia oddechowego, więc ustanowiono główną przyczyną RDS. Częstotliwość rozwoju RDS jest wyższa niż krótszy czas, w którym rodzi się dziecko. Tak więc mają wpływ średnio 60 procent dzieci urodzonych w okresie ciąży poniżej 28 tygodni, 15-20 procent - w okresie 32-36 tygodni i tylko 5 procent - w okresie 37 tygodni i więcej.
Kliniczny obraz zespołu objawia się przede wszystkim objawami niepowodzenia dróg oddechowych, z reguły, po urodzeniu lub 2-8 godzin po dostawie - wzrost oddychania, napełnia skrzydła nosa, wzrost interwałów międzypokalonych , Udział w akcie dróg oddechowych pomocniczych mięśni oddechowych, rozwój zatokę (cyjanosis). Ze względu na niewystarczającą wentylację płuc, wtórna infekcja jest bardzo często dołącza, a płuc w takich dziećch nie jest rzadkością. Naturalny proces odzyskiwania rozpoczyna się po 48-72 godzinach życia, ale nie wszystkie dzieci ten proces trwa wystarczająco szybko - ze względu na rozwój już wspomnianych komplikacji zakaźnych.
Z racjonalnym hazem i ostrożnym przestrzeganiem protokołów leczenia dzieci z RDS, do 90 procent małych pacjentów przetrwa. Przeniesiony zespół cierpienia oddechowego w przyszłości praktycznie nie wpływa na stan zdrowia dzieci.
Trudno jest przewidzieć, rozwija się z tego konkretnego dziecka RDS lub nie, naukowcy udało mu się podkreślić pewną grupę ryzyka. Zespół cukru cukrzycy predysponuje do rozwoju zespołu, zakażeń i palenia matki podczas ciąży w matce, poród odcinek Cesarean, narodziny drugiego bliźniąt, asphyxia w porodzie. Ponadto ustala się, że chłopcy cierpią na RDS częściej dziewczyny. Zapobieganie rozwoju RDS zmniejsza się do zapobiegania przedwczesnym urodzeniu.
Leczenie zespołu cierpienia
Diagnoza zespołu cierpienia oddechowego jest przeprowadzana w warunkach szpitala.
Podstawą leczenia dzieci z RDS jest techniką «Minimalne akcenty», Dziecko powinno otrzymywać tylko absolutnie niezbędne procedury i manipulacje. Jedna z metod leczenia zespołów - intensywna terapia oddechowa, różnego rodzaju sztucznej wentylacji płuc (IVL) .
Logiczne byłoby założenie, że ponieważ RDS jest spowodowane brakiem środka powierzchniowo czynnego, konieczne jest, aby traktować zespół przez wprowadzenie tej substancji z zewnątrz. Jest to jednak koniugat z tak wieloma restrykcjami i trudnościami, że aktywne wykorzystanie sztucznych preparatów środków powierzchniowo czynnych rozpoczął się dopiero pod koniec lat 80. - na początku lat 90. XX wieku. Środek czynszowy pozwala znacznie szybciej poprawić stan dziecka. Jednakże leki te są bardzo drogie, skuteczność ich stosowania jest wysoka tylko wtedy, gdy są one używane w ciągu pierwszych kilku godzin po urodzeniu i wykorzystują nowoczesny sprzęt i wykwalifikowany personel medyczny, ponieważ istnieje duże ryzyko rozwoju ciężkich komplikacji.
