W większości przypadków zmiany występujące w wątrobie pod marskością marskości nie przechodzą odwrotnych zmian. Głównym zadaniem leczenia ma na celu spowolnienie procesów progresji choroby i wyeliminować komplikacje takich powikłań jako wstęp.
Treść
Leczenie wątroby i marskości wątroby
Ważnym aspektem traktowania pacjenta cierpiącego na marskość wątroby, któremu towarzyszy wsites, jest jego tryb życia i odżywianie.
Oto kilka ogólnych porad, które mogą pozytywnie wpływać na jakość życia pacjenta. Najlepszym sposobem wyeliminowania uczuć zmęczeniowych jest odpoczywa, szczególnie sen. Ze względu na zagrożenie, rozwój krwawienia z żylaków (hemoroidy, przełyku) nie powinno być zniesione. Monitorowanie częstotliwości opróżniania jelit - najbardziej optymalne do zrobienia dwa razy dziennie, z trendem w kierunku konstacji, liczba włókien roślinnych (otręby pszenicy), miód, z nieskutecznością, powinny wzrosnąć w diecie żywności - dodaj laktulozę. Ten lek jest syntetycznym węglowodanem, który nie jest trawiony i nie wchłaniany w jelito. Ze względu na tę laktulozę ma relaksujący efekt. Ponadto regularne krzesło u pacjenta z marskością marskością służy jako podstawa do zapobiegania w warunkach domowych zaburzeń mózgu, że eksperci łączą termin «Hepatyczna encefalopatia». Osiąga się to z powodu innej ważnej właściwości laktulozy - zdolność do ułatwienia istotnej aktywności normalnej mikroflory jelitowej (kwas mlekowy i bifidobakterii), a także tłumienie procesów gnijących, pogorszyły warunki «Życie» Patologiczne bakterie.
Tak więc, z jednej strony Lactuloza, posiadająca relaksujący efekt, usuwa toksyny z organizmu, a z drugiej, zmniejsza ich edukację, a zatem ssanie w jelito. Średnia dawka terapeutyczna lactulozy waha się od 1 herbaty do 1 łyżki 2-3 razy dziennie, lepiej niż pusty żołądek. W niektórych przypadkach mogą być potrzebne wyższe dawki leku. Kryterium dawek adekwatności Lactulozy jest krzesło w kształcie Casczyce 2-3 razy dziennie. Lek jest dobrze tolerowany.
Wygląd dmuchania brzucha może spowodować zmniejszenie dawki leku w celu ułatwienia trawienia białka, a zwłaszcza, że okresy tłuszczowe pacjentów okresowo należy traktować przez leki poliermeniczne, którego kompozycja jest w przybliżeniu taka sama, Różnice są określane głównie przez ilość enzymów trawiennych i / lub dodatkowych składników zawartych w nich (żółci, pepsyna żołądka i T.D.) regularny pomiar masy ciała, objętość brzucha na poziomie pępka pozwala, w przypadku wzrostu w jednym i dwóch powyższych parametrów, aby szybko zidentyfikować opóźnienie płynu w organizmie, a zatem szybko odpowiadają na niego zaostrzając zużycie soli gotowania do 0,5 dni, a płyny - do 1000-1500ml dziennie; Dokładniejsza kontrola nad spożywą i izolowaną ciecz osiąga się przez codzienną kontrolę salda wodnego: liczenie ilości płynu podjętych do wewnątrz (napoje, w tym woda, pierwsze naczynia, owoce itp.D.) i przydzielony mocz. Dla pacjenta z marskością wątroby z drobnymi edukacjami kończyn i nieobecności / niewielkiej ilości cieczy w jamie brzusznej (insites), należy dążyć do takiej równowagi wodnej, aby podkreśla go do 200-400 ml cieczy więcej niż spożywane (tzw. Pozytywne Diomeuis).
Wraz z wyraźnym obrzękiem kończyn, ascit, co prowadzi do wzrostu brzucha, powinien dążyć do pozytywnej diurezy 700-1000 ml dziennie i utrzymywał na poziomie, aby zmniejszyć nieczystość zespołu obrzęku. Zazwyczaj pozytywna diureza osiąga się dzięki zastosowaniu leków moczopędnych (ich wybór, forma i wielość. Wprowadzenie jest określane przez lekarza). Najczęściej używany furosemid, który ma silny efekt zależnego od dawki moczopędnej i szeroko «Okno terapeutyczne» (Możliwość otrzymania od 40 mg do kilku gramów dziennie). Jednak nadmierne uwalnianie płynu (wyższe wartości diureów) jest niepożądane, ponieważ może sprowokować wygląd / progresję encefalopatii wątroby u pacjenta z marskością wątroby. W takich przypadkach należy pilnie skontaktować się z lekarzem i omówić liczbę i wielokrotność recepcji moczopędnej z nim. Prosty i wrażliwy sposób na kontrolę stopnia nasilenia encefalopatii wątroby jest test pisma ręcznego pacjenta. Aby to zrobić, zostanie poproszony o nagranie tej samej krótkiej frazy w notatniku każdego dnia. Ważne jest, aby sam piszczący jest oceniany przez samego pacjenta, a jego otoczenie. Pogorszenie pisma pisma jest dowodem wzrostu encefalopatii wątroby, a zatem sygnał do korekty diety (patrz. Poniżej) i zwiększ dawkę laktulanozy. Jeśli sytuacja nie poprawia - należy go omówić z lekarzem.
Dieta z marskością wątroby i ascita
Codzienna żywność chlorku dla pacjentów z marskością wątroby, z reguły wynosi 2500 kcal, podczas gdy w diecie są ograniczone przez produkty bogate w białko. Wynika to z faktu, że trudność trawienia i ssania żywności białkowej jest charakterystyczna dla takich pacjentów przyczynia się do zwiększenia intensywności obrotowych procesów w jelicie. W rezultacie wchłanianie toksycznych dla wątroby, mózg szaleństwa białka, z pogorszeniem wzrostu niewydolności wątroby. Dlatego dla większości pacjentów codzienna potrzeba białka wynosi 80-100 g, głównie w postaci roślin bogatych w ten składnik spożywczy.
W przypadku pacjenta encefalopatia wątroby, zużycie białka jest ograniczone do 50 g dziennie, czasami będzie to przydatne «Pokaż mniej» Dni, zapalanie kalorii kosztem łatwo strawnych węglowodanów. Ze względu na stosowność ograniczenia soli gotowania podczas gotowania, nie jest to specjalnie spełnione. Aby wyeliminować pokusę - sól musi być nieobecny i na stole podczas posiłku przez pacjenta z marskością wątroby. Woda mineralna bogata sodowa.
Wszelkie produkty zawierające proszek piekarniczy i soda picia (ciasta, ciasteczka herbatniki, ciasta, ciastka i zwykły chleb), a także ogórki, oliwki, szynka, bekon, saltin, język, ostrygi, małże, wędzone śledzie, ryby i mięso konserwowe, ryby i pasztet mięsny, kiełbasa, majonez, różne łóżka (z wyjątkiem stroadned), wszystkie rodzaje sery, lody.
Preferencje należy podawać produktom nonsensownym. Aby poprawić cechy smakowe żywności (musi wzbudzić apetyt), jest przygotowywany z dodatkiem różnych przypraw i przypraw: sok z cytryny, Zesto Orange, cebula, czosnek, pieprz, musztarda, mędrzec, kminek, pietruszki, majonez, liść zatoki, goździk i t.D.
Produktów dozwolonych z pacjentami z marskością produktów, powinieneś zadzwonić do cielęciny lub mięsa drobiu, królika do 100 g dziennie, odmiany ryb o niskiej zawartości tłuszczu. Jedno jajko jest równoważne do 50 g mięsa.
Mleko jest ograniczone do 1 szklanki dziennie. Być może nieregularne zużycie niskotłuszczowej śmietany. Gotowany ryż jest spożywany tylko bez soli. Wszelkie warzywa i owoce w świeżej formie lub w postaci dań przygotowanych w domu muszą stanowić podstawę diety żywnościowej pacjenta z marskością wątroby.