Co to jest choroba Addisona? Jakie są objawy choroby Addison? Co to jest kryzys dodatkowy? Jakie są jego objawy? Odpowiedzi na te pytania, które znajdziesz w artykule.
Treść
Co to jest choroba Addisona
Choroba Addison (przewlekły brak korze adrenalnej lub hipokortycyzmu, eng. Choroba Addisona) — Rzadka choroba endokrynna, w wyniku których nadnercza tracą zdolność do produkcji wystarczającej ilości hormonów, głównie kortyzolu. Ten stan patologiczny został po raz pierwszy opisany przez brytyjskiego terapeuta Thomasa Addison w swojej publikacji w 1855 r., Zatytułowany konstytucyjne i lokalne konsekwencje choroby korze adrenalnej.
Choroba Addisona może wystąpić z powodu pierwotnej awarii kory nadnerczy (w której sama kora nadnerczy jest dotknięta lub słabo funkcjonować), lub wtórna niewydolność kory adrenalnej, w której przednia część przysadki nie jest wystarczająca ilość hormonu adrenokortykotropowego ( ACTH) dla odpowiedniej stymulacji korex adrenalnej.
Choroba Addison zazwyczaj rozwija się powoli, przez kilka miesięcy lub lat, a jego objawy mogą pozostać niezauważone lub nie manifestować, dopóki nie zdarzają się stres lub choroba, ostro poprawia potrzebę organizmu w glukokortykoidy.
Objawy choroby Addison
Najczęstsze objawy choroby Addison:
- Przewlekły zmęczenie stopniowo pogorszyło się z czasem;
- Słabe mięśnie;
- Utrata wagi i apetyt;
- Nudności, wymioty, biegunka, ból brzucha;
- Niskie ciśnienie krwi, jeszcze bardziej spadające w pozycji stojącej (niedociśnienie ortostatyczne);
- Hiperpigmentowanie skóry w postaci miejsc w miejscach, które są poddawane napromieniowaniu słonecznym;
- Dysfornia, drażliwość, szybki temperament, niezadowolenie ze wszystkimi;
- Depresja;
- Przyciąganie do soli i słonej żywności, pragnienie, obfity płyn do picia;
- Hipoglikemia, niski poziom glukozy we krwi;
- Menstruowanie kobiety stają się nieregularne lub znikają, mężczyźni rozwijają impotencję;
- Tetania (zwłaszcza po zużyciu mleka) z powodu nadmiaru fosforanów;
- Parestezje i upośledzona czułość kończyn, czasami do paraliżu, z powodu nadmiaru potasu;
- Zwiększona ilość eozynofili we krwi;
- nadmiar moczu;
- Hipowolemia (zmniejszenie objętości krwi cyrkulacyjnej);
- Odwodnienie (odwodnienie ciała);
- Drżenie (shake ręczne, głowa);
- Tachykardia (szybki bicie serca);
- Lęk, niepokój, stres wewnętrzny;
- Dystfagia (połknięcie).
Co to jest kryzys dodatkowy
W niektórych przypadkach objawy Addison mogą wystąpić nieoczekiwanie szybko. Taki stan ostrej niewydolności korexa nadnerczy «Addonic Crisis» i jest niezwykle niebezpieczny, który zagraża życiu pacjenta. Każda ostra choroba, utrata krwi, obrażenia, eksploatację lub zakażenie mogą zaostrzyć istniejącej niewydolności nadnerczy, co może prowadzić do kryzysu addisonic. Kryzysy dodatkowe są najczęstsze w niezdiagnozowanym lub nie odbierającym leczeniu lub otrzymywane nieodpowiednio małą, niewystarczającą dawkę kortykosteroidów pacjentów z chorobą addison, lub w tych, których dawka glukokortykoidów nie została tymczasowo zwiększona z powodu choroby, stresu, operacji i t. Ns.
W uprzednio zdiagnozowanym i otrzymaniu odpowiedniego traktowania pacjentów, kryzys dodatkowy może wystąpić w wyniku ostrego zaprzestania kortykosteroidów lub gwałtownego spadku ich dawki, lub ze wzrostem potrzeb organizmu w glukokortykoidy (operacje, zakażenia, stres, obrażenia, zaszokować).
Kryzys Addonison może również powstać u pacjentów, którzy nie cierpią na chorobę Addison, ale otrzymywać lub otrzymywać w niedawnym długotrwałym leczeniu glukokortykoidami o innych chorobach (zapalne, alergiczne, autoimmunologiczne itp.) o ostrej redukcji dawki lub wycinania glukokortykoidów, a także przy poprawie potrzeby organizmu dla glukokortykoidów. Powodem tego jest ucisk egzogennych glukokortykoidów wydzielania ACTG i endogennych glukokortykoidów, stopniowo rozwijający zanik funkcjonalny korex nadnerczy podczas długotrwałego traktowania glukokortykoidów, a także spadek wrażliwości receptorów tkanek do glukokortykoidy (odczulenie ) z terapią dawkami suprafizykologicznymi, co prowadzi do zależności pacjenta od przyjęcia egzogennych glukokortykoidów do ciała («Uzależnienie steroidowe»).
Objawy kryzysu addisonic:
- Nagły ciężki ból nóg, dolnej części pleców lub brzucha;
- Ciężkie wymioty, biegunka, prowadzi do odwodnienia i rozwoju wstrząsu;
- Ostry spadek ciśnienia krwi;
- Utrata przytomności;
- Ostra psychoza lub zamieszanie świadomości, delirium;
- Gwałtowny spadek poziomów glukozy we krwi;
- Hiponatremia, hiperkalemia, hiperkalcemia, hiperfosfatemia;
- Brown Raid w języku i zęby z powodu rozwoju hemolizy i niedoboru żelaza.
