Co kryje się za terminem «zapalenie osierdzia»? Jakie są cechy przebiegu tej choroby u dzieci? Jak rozpoznać ten dolegliwość? Jak pomóc dziecku cierpiącego na zapalenie osierdzia? Autor tego artykułu zna odpowiedzi na te pytania.
Treść
Opisz zapalenie osierdzia może być schematycznie. Serce ma zewnętrzną powłokę (osierdzie. To rodzaj serca serca, w którym bije serce. Składa się z dwóch arkuszy. Zewnętrzny arkusz jest bardziej gęsty, wewnętrzny - z jednej warstwy komórek.
Ten «torba» naprawia serce w klatce piersiowej i utrzymuje serce w normalnej pozycji. Służy jako bariera do penetracji zakażenia z piersi w sercu, zapobiega nadmiernej ekspansji serca, pomaga utrzymać pożądane ciśnienie w komorach serca.
W normie oskarżonego zawiera pewną ilość przezroczystego płynu surosowego (5-30 ml.). Jeśli dodatkowy płyn gromadzi się w jamie osicy, może prowadzić do wzrostu ciśnienia w jamie osierdzia i naruszenie normalnego serca. Taki stan patologiczny nazywa się ostrym sercem tamponadowym. Jeśli płyn gromadzi się stopniowo, ostra tamponade serca nie rozwija się, ale w tym przypadku pojawiają się inne procesy patologiczne (stagnacja krwi w pustych żyłach oraz w systemie wątroby i żył portalowych).
Zapalenie osierdzia może być suche i rozładowywane.
Pericardits diagnozuje około 1% dzieci.
Ostre suche zapalenie osierdzia zwykle zaczyna się od gorączki, tachykardii i prawie stałego zespołu bólu. W wieku wczesnego wieku, bolesny zespół objawia się okresowo pojawiającą się troską, płakać. Bóle są częściej zlokalizowane w obszarze pępy.
Starsze dzieci narzekają na ból w klatce piersiowej, za mostkiem, wzmacniającym głębokim oddychaniem i zmianą pozycji ciała, rezygnując z lewego ramienia.
Ostre zapalenie osierdzia wypłaty powoduje gwałtowny pogorszenie stanu dziecka. Dyspnea pojawiają się, tępy ból w sercu, dziecko bierze wymuszone pół-bokiem z głową przechylającą do przodu.
Niektóre dzieci mają głos próbujący, kaszel, idol, nudności, wymioty, ból brzucha. Ciśnienie krwi zmniejsza się (około 10-20 mm RT.Sztuka.) pojawia się puls paradoksalny (zmniejszając napełnianie impulsu na oddech). Wzrasta i staje się bolesną wątrobą, możliwe są ekstrakty.
Rozwija zespół jamy serca serca. Na niemowlorach ten zespół ma niespecyficzne objawy. Zwiększona ciśnienie w górnej pustej żyle powoduje wzrost ciśnienia wewnątrzczaszkowego, któremu towarzyszy meningizm (wymioty, dmuchanie dużej wiosny, sztywność mięśni potylicznych). Stać się dobrze widocznymi i namacalnymi szczotkami żyłami, żyłami szyjkami macicy i łokci, zwykle niewidoczne w tym wieku.
Zwiększenie objętości płynu w jamie osierdzia może spowodować tamponadę serca. Jednocześnie, stan dziecka gwałtownie się pogorszy, staje się bardzo niespokojny, obawy strachu, pojawiają się duszność, atrytomanoza i zimny pot. W przypadku braku opieki awaryjnej można nagła śmierć.
Przewlekłe zapalenie osierdzia może być wysadza (zwykle etiologia gruźlicy), klej (zwężenia) i mieszany; z ściskaniem wnękami serca lub bez niego.
W przypadku przewlekłego zużycia, osierdzie dzieci martwi się zwiększoną zmęczenie, duszność, nieprzyjemne odczucia w dziedzinie serca, zwłaszcza z nadmiernym wysiłkiem fizycznym.
Samoprzylepne zapalenie osierdzia bez kompresji serca przebiega bezobjawowe. Crossicive Torsitis manifestuje się z ogólną słabością, poczuciem ciężkości w prawym hipochondrze. W przypadku inspekcji, ubóstwo twarzy, obrzęku i pulsacji żył szyjki macicy, cyjanosę, zwiększając w pozycji poziomej, wodobrzusze. Obrzęk stóp rzadko pojawia się.
Dzięki ostrej osioznawstwie, możliwe jest tamponadę serca, w zwężającej - niewydolność krążenia krwi.
Przy ostrym osicy, potrzebna jest pościel do całej aktywności procesu. Gdy przewlekły tryb osiakadowy zależy od stanu pacjenta. Ograniczyć aktywność fizyczną. Dieta powinna być pełna, żywność należy wziąć frakcjonalnie, małe porcje. Ograniczyć spożycie soli kucharskiej.
Leczenie ostrym suchym lub z małym odległościami zapalenia pokrywającego głównie objawowe (leki przeciwzapalne, środki przeciwbólowe z wyraźnym zespołem bólu, środki poprawy procesów metabolicznych w mięśniach, preparaty potasowe, witaminy).
Podczas płacenia osieroctwa z szybkiemu rosnącą lub nawracającą akumulacją cieczy, może być konieczne w pilnym punkcie przebicia (Paracentis). Z ropną osłoną czasami konieczne jest spuścić jamę osłonową i wprowadzić do niego antybiotyki.
Przy osicach krzemiceniowych z przymusem wgłębień serca konieczne jest interwencja operacyjna (osierocalotomia z maksymalnym usuwaniem przyczyn i cięcia i zmienione ulotki osierdziowe).
Leczenie w osicach wtórnych wchodzi do programu terapii choroby głównej.
Zapobieganie jest możliwe tylko wtórne: monitorowanie dyspensacyjne w biurze kardiorevmatology, regularny elektrokardiogram, eliminacja przewlekłej infekcji, odzyskiwania, aktywność fizyczna dawkowania.
W większości przypadków ostrego zapalenia osierdzia prognoza jest korzystna. Z drugim Pericardiusem zależy to od przebiegu głównej choroby. Wynikiem dowolnego wariantu zapalenia osierdzia może być przejściem do przewlekłego przepływu, tworzenia «Panciro» Serca (zwężający, klej, klej zapalenie osłon). Niebezpieczeństwo życia reprezentuje ostro rozwiniętą tamponadę serca. Przewlekłe zapalenie osierdzia, zwłaszcza ze kompresją wnęk serca, może prowadzić do wyłączania dziecka.
