Anomalie nerkowe są stosunkowo rzadkie. Rozważ w tym artykule anomalii liczby i wielkości nerek.
Treść
Anomalie nerkowe są stosunkowo rzadkie. Dostępne wszystkie anomalie nerek można podzielić na:
- Anomalie liczby nerków
- Anomalie układu nerków
- Anomalie wielkości nerek
- Anomalie struktury nerków.
Anomalie liczby nerków
APLIASIA nerka
Ta patologia, w której odnotowano całkowitą brak jednego lub obu nerków. Aplazja obu nerków — Patologia niezgodna z życiem, więc takie noworodki nie ponoszą odpowiedzialności. To raczej rzadka choroba. Jednocześnie aplazja jest jednym z nerków występuje stosunkowo więcej — o 4 — 8% przypadków wśród wszystkich anomalii nerek. Należy pamiętać, że aplazja nerki często towarzyszy inne wrodzone wady rozwoju. Manifestacje APLASIA nerka nie ma. Diagnoza tego anomalii jest głównie przypadkowa. Głównie do tego wykorzystania ultradźwięków nerek i uryczania execretory, a także angiografii. Bardzo ważne jest zrozumienie, że człowiek z nerką aplazji — ten. N. Chory z pojedynczą nerką, tak w chorobie leczenie należy przeprowadzić jak najwięcej w trybie, aby zachować funkcję tej nerki. Pozostała nerek zwiększa rozmiar, ponieważ musi wykonać podwójne obciążenie. Niebezpieczeństwo tego stanu jest to, że z chorobą jedynej nerki nie można go usunąć.
Podwojenie nerki
Ta patologia u dzieci jest bardziej powszechna. Jeśli aplazja jest bardziej powszechna u chłopców, a potem podwoiła się nerki — Dziewczyny. Podwojenie nerki może być zarówno jedno-, jak i dwustronne. Ponadto podwojenie nerków może być kompletny i niekompletny. Z pełnym podwojeniem jest dwa nerki z dwoma mocznikami, które są otwarte w pęcherzu poszczególnych zestawów.
Z niekompletnym podwojeniem zazwyczaj jest fuzja moczek na dowolnym poziomie. Podczas podwojenia nerki można również spotkać inna patologia — URERETEROCELE (wypukłość podobna do ściany moczowego w pęcherzu). Manifestacje podwójnej nerki mogą być:
- Zapalenie pyelonefr,
- Kamienie nerki,
- Wodnopłodność,
- Poza nerką.
Opracowanie zapalenia pyelelonefrycznego z tym anomalią często przyczynia się do naruszenia odpływu moczu, ponieważ ta patologia jest łączona, jak już powiedzieliśmy, z moczowodem (rozbudowa moczowodu w swojej stronie, która wchodzi do ściany pęcherza), który manifestuje się w postaci refluksu bubble-morea (PMR). Ten sam powód odgrywa rolę w występowaniu kamieni w nerkach.
Diagnozuj podwojenie nerki z cystoskopą (znajdują trzecie ujścia moczowodu zamiast dwóch), wydalniowa urografia (ujawniła wzrost wielkości nerki, trzeciego lochra i moczaka), badania ultradźwiękowe. Podwojenie nerki nie pojawia się w żaden sposób, a samo w sobie nie wymaga leczenia. Jednak w nienormalnie rozwiniętej nerce, zwłaszcza z pełnym podwojeniem, często rozwijają się wszelkie choroby. Najczęściej, urolitiasa występuje w jednej z połowa podwójnej nerki, hydromiozy, zapalenia pyelonefr. Czasami pełne podwojenie nerki towarzyszy ektopia moczowodu. W takim przypadku mocznik nie jest w pęcherzu, ale do innego organu. Usta moczowca mogą spaść w odbytnicy, szyjkę macicy, pochwę, cewkę moczową. Można stale wyciekać moczu z moczu.
Chirurgiczne leczenie podwajania nerek przeprowadza się z komplikacjami. Ma na celu skorygowanie przyczyny komplikacji. Wytwarzaj różne endoskopowe i otwarte interwencje operacyjne. Nerka zawsze próbuje uratować. Usuń nerki (nefrektomię) tylko z niemal pełną utratą jego funkcji. Czasami przeprowadzana jest heminefrektomia – Usuwanie połowy lub części nerki.
Ekstremalna nerka
Ekstremalna nerka jest rzadko napotkaną anomalą rozwoju. Zwykle nerka dodatkowa jest poniżej normalna w regionie lędźwiowym lub nawet niższa w małym miednicy lub regionie Iliaku. Najczęściej wielkość dodatkowej nerki jest mniejsza niż normalne rozmiary. Dodatkowa nerka ma własny oddzielny dopływ krwi (tętnica nerkowa i żyła) i moczaka. Możnik dodanej nerki można włączyć do moczowodu normalnej nerki lub otwieranej z własnymi ustami w pęcherzu.
Dodana nerka nie pojawia się, a pacjent nie ma żadnych skarg, dopóki nie pojawi się żadna choroba w nerce dodatku. Objawy dodanej nerki mogą być głównie stałym głupim bólem brzucha.
Diagnoza dodatkowej nerki z badaniem ultradźwiękowym, wydalającą Urografia, tomografia tomografii komputerowej i magnetycznej.
Przeprowadzono leczenie chirurgiczne dodanych nerków, jeśli istnieją choroby tej nerki: hydronę, urolithias, nowotwór, przewlekłe zapalenie pyelonepr. Usunięcie nerki jest wykonywane z utratą jego funkcji lub jeśli powikłania powstały niebezpieczne dla życia pacjenta. U dzieci, z dobrym zdrowiem, przeprowadza się konserwatywne leczenie i ciągłe monitorowanie stanu tej nerki i wspólnego stanu dziecka. Jeśli to możliwe, nerka próbuje uratować
Anomalie wielkości nerek
Hipoplazja (niedorozwój) nerki
Gapopia (niedorozwój). Z tym anomalią do rozwoju nerki o normalnym kształcie i strukturze, ale mniejsze. Funkcja nerek jest normalna. Objawy hipoplazji nerek są zwykle występujące, gdy dołącza się do niej zakażenie, gdy rozwija się zapalenie pyelonefr.
Hipoplazja może być jednostronna i dwustronna. Wykryj hipoplazję hipoplazji pomaga badaniem ultradźwiękowym, danom excretory urografia i badania radioizotopów. Już na zwykłym radiografie można zobaczyć nerkę o zmniejszonych rozmiarach. Z wydalnianą urografią znaleziono obniżone śmiech i kubki nerek. Podczas prowadzenia tętnic nerkowych rozmiary nerki określają. Badanie to pomaga odróżnić hipoplazję nerek przed chorobami w towarzystwie wtórnego spadku wielkości nerki (nefrosclerosis).
Dzięki jednostronnym hipoplazji leczenie nerek zwykle nie jest wymagane.
Potrzeba leczenia hipoplazji występuje, gdy choroba rozwija się w tej nerce. Często zapalenie pyelonefrowej występuje w hipoplasowane nerki. Jeśli jest skomplikowany przez zmarszczkę nerków i odpornego nerkowego nadciśnienia tętniczego. U dorosłych, w tym przypadku, uciekaj się do usuwania nerki (nefrektomię). U dzieci, jeśli zapisuje się więcej niż 30% funkcji nerek, nerka próbuje zaoszczędzić. Ale w ciężkich przypadkach nerka zostanie usunięta.
