Uwalna niewydolność nerek jest trudnym stanem, który powstaje w wyniku zmniejszenia funkcji nerek i zaburzeń wodę i saldo elektrolitu. Istnieje wiele powodów ostrej niewydolności nerek, wśród nich malaria, żółta gorączka, różne narkotyki.
Treść
Ostra niewydolność nerek - zespół kliniczny, charakteryzujący się szybko rozwijającym się zmniejszeniem funkcji nerek, który przejawia się przez zmiany we krwi (moczowód), osłabiona woda i równowaga elektrolitowa oraz stan kwaśny korpusu. Uwalna niewydolność nerek jest odwracalna, ponieważ nerki mają wysoką pojemność regeneracyjną.
Formy ostrej niewydolności nerek
Wyróżnia się następujące formy ostrej niewydolności nerek:
- Prenena
- Nerkowy
- Podstawowy
- Wtórny
- Zaplanowany
Najczęściej ostra niewydolność nerek w patologii zakaźnej jest określona przez Preen. Ostre zakłócenia przepływu krwi nerkową w szoku prowadzi do spa naczyniach nerkowych.
Do formy nerek ostrej niewydolności nerek bez wyraźnej zjawiska uderzeniowego, przeprowadzana jest gorączka krwotoczna z zespołem nerek; żółta gorączka; malaria; leptospiroza; Leki nefrotoksyczne (Canamycin, Gentamicin, Hemodhetum).
Toksyna utworzona podczas rozpadu patogenu, powoduje zakłócenie włosów nerek, co przyczynia się do zwiększenia ich przepuszczalności. Powoduje to zakłócenie mikrokrążenia i uszkodzenia nerek.
Etapy ostrej niewydolności nerek
Start etap (trwa od kilku godzin do kilku dni). Obraz kliniczny odpowiada głównej chorobie. Jednocześnie zmniejsza się objętość uwalniania moczu i zwiększenia stężenia azotu w moczu.
Etap oliganurski (trwa 7-8 dni). Ten etap musi maksymalizować śmiertelność. Wygląd: Suche usta, pragnienie, Ogólna słabość, letarg, senność, bóle głowy, nudności, wymioty, biegunka, skóra swędzi. Zmiany laboratoryjne ujawniają wzrost poziomu azotu krwi, nierównowagi elektrolitu, zakłócenia stanu kwasowego. Wraz ze wzrostem stężenia azotu we krwi, zwłaszcza pojawiają się poważne warunki:
- Porażka centralnego układu nerwowego (uparty ICOTA, drgawki, ostra psychoza, śpiączka)
- Pokonanie przewodu pokarmowego (wymioty, biegunka, niedrożność jelit)
- Pokonanie układu sercowo-naczyniowego (arytmia, migotanie komorowe, zapalenie osierdzia)
- Pokonanie układu oddechowego (progresywna duszność)
- Krwawienie żołądkowo-jelitowe
- Niedokrwistość
Etap odzyskiwania Dyurarea (trwa do normalizacji Diorea 7-0 dni).
Początkowy okres do odzyskiwania (pierwsze 3-4 dni). Pacjent podkreśla 1,5-2 litrów moczu dziennie. W tym okresie stężenie azotu we krwi może wzrosnąć z powodu nieznacznego wzrostu.
W polieurii fazowej Diuress wzrasta do 2-3 litrów dziennie, a więcej, stężenie azotu we krwi zmniejsza się na ten etap. Ale ta faza jest w niebezpieczeństwie. Powolne przywrócenie struktury nerków nie zapewnia niezbędnego procesu moczu, co może prowadzić do odwodnienia i zmniejszenia koncentracji potasu. Zmniejszenie stężenia azotu zaczyna się tylko 3-4 dni po rozpoczęciu przywrócenia normalnego mocznika.
Etap odzyskiwania - całkowita eliminacja ostrej niewydolności nerek.
Leczenie ostrej niewydolności nerek
Zapobieganie ostrej niewydolności nerek jest jednym z najważniejszych zadań terapii ciężkiej choroby zakaźnej i osiąga się w większości przypadków poprzez przywrócenie hemodynamiki. Rozpoznawanie i eliminacja odwadniania umożliwia prawidłowe oceny nieobecności lub braku pisancji. Aż do deficytu płynnego, masywna terapia może pogorszyć stan pacjenta.
