Leczenie przewlekłej niewydolności nerek jest wyczerpujące i przeprowadza się w celu prawidłowego naruszenia procesów wymiany i usunięcia wyrobów odpadowych. Głównymi sposobami leczenia choroby są terapia narkotykowa, dieta, hemodializy i przeszczepy nerek.
Treść
Mediona terapia przewlekłej niewydolności nerek
Terapia lekowa jest przepisana, przede wszystkim, aby poprawić zaburzenia występujące podczas przewlekłej niewydolności nerek.
Już na wczesnym etapie objawia się spadek zawartości wapnia w organizmie, co może prowadzić do konwulsji, a także zmian w kościach - do złamań. Dlatego pacjenci w warunkach ambulatoryjnych zaleca się przyjmowanie preparatów wapnia: glukonat wapnia (1 tablet 3 razy dziennie), 10% roztworu chlorku wapnia (1 ul. L. 4-5 razy dziennie).
Zawartość potasu, magnezu i fosforu w organizmie, przeciwnie, częściej wzrasta. Dlatego niemożliwe jest przyjmowanie potasu, preparatów magnezowych (Panangin, Asparkamka, chlorek potasu); Konieczne jest wyeliminowanie produktów bogatych w tych substancjach.
Z niedokrwistością pacjenci przyjmują preparaty żelaza kwas foliowy (1 tablet 3 razy dziennie). Pacjenci z przewlekłą niewydolnością nerek są zalecane czyszczenie belemiki, zwłaszcza sody. Skutecznie stosowanie tak zwanych sorbentów (na przykład węgla aktywnego), który adsorbuje substancje toksyczne w jelitach.
Terapia hipotencyjna kontynuowała, leczenie obrzęku. W ostatnich latach tak zwane metody aktywne były szeroko stosowane w przewlekłej niewydolności nerek. Jest to przede wszystkim hemodializy, hemosorpcja, dializa otrzewna, przeszczep nerek.
Hemodializa
Hemodializa - «Sztuczna nerka» - Po raz pierwszy zaproponowano na leczenie pacjentów z przewlekłą niewydolnością nerek w 1943 roku. Zasada działania wszystkich urządzeń «Sztuczna nerka» To samo: Poprzez specjalną półprzepuszczalną membraną, kontakt krwi i płyn wybierającyKość ma pewną kompozycję chemiczną. W rezultacie istnieje wymiana elektrolitów, substancji azotowych i innych żużla gromadzących się we krwi pacjenta, a zatem krew jest czyszczona. Sesje hemodializy są prowadzone z różnymi częstotliwościami: co drugi dzień, codziennie, 2-3 razy w tygodniu. Czas trwania hemodializa wynosi 6-8 godzin. Ta metoda leczenia znacznie poprawia stan pacjenta i wpływa na oczekiwaną żywotność. Dziś na hemodializy jest od 100 do 200 osób na 1 milion, populację. Niestety, z obecnym stanem naszej opieki zdrowotnej nie jest możliwe zapewnienie hemodializą wszystkim pacjentom, którzy tego potrzebują.
Ostatnio hemodializa jest uzupełniana przez zastosowanie metod hemosorpcji i gemofiltracji - oczyszczanie krwi za pomocą sorbentów. Wraz z hemodializami, dializa otrzewnowa staje się coraz bardziej rozpowszechniana, w której płyn diarujący jest wprowadzany w małych porcjach w określonym czasie w jamie brzusznej, gdzie wymiana produktów jest nasycony, a następnie zastąpiony świeżym rozwiązaniem.
Odżywianie diety
W przewlekłej niewydolności nerek pokazano moc wysokiej kalorii, a zawartość kalorii zapewnia tłuszcze i węglowodany, z ograniczonymi białkami do 20-40 g. Naczynia należy wytwarzać z produktów zawierających łatwo trwałe pełnoprawne białka ze wszystkimi niezbędnymi aminokwasami.
Aby normalizować wodę i wymianę elektrolitu, zaleca się stosowanie warzyw i owoców. Ilość soli i wody jest określona, biorąc pod uwagę obecność obrzęku i wydzielniczej czynności nerek. W początkowym etapie choroby (przy obfitym uwalnianiu cieczy) sól nie jest ograniczona w ogóle - 10-15 g dziennie, z wysokim ciśnieniem tętniczym i obrzękiem sól jest ograniczona do 5-7 g. Ilość płynu w początkowym etapie nie jest również ograniczona, w przyszłości jest ona obliczana o wzorze: 500 ml plus ilość wybranego moczu dla poprzedniego dnia.
W początkowym etapie choroby dieta nr 7 jest dozwolona; Z umiarkowanym wymawianym oznakami przewlekłej niewydolności w etapie remisji zaleca się dieta nr 76; Zgodnie z wyraźnym niedoborem nerków - numer diety 7a, który ma przewagęItaligly Wegetatyczna orientacja, z ostrym ograniczeniem białka, pełny wyjątek soli kucharskiej i umiarkowanego spadku tłuszczów i węglowodanów.
W diecie Numer 7a, te same produkty i potrawy są dozwolone i wykluczone, jak w diecie nr 76 jednak prawie 2-krotnie zmniejsza się ilości mięsa, ryb, jaj, mleka i produktów mlecznych.
