Operacje przy pokonaniu tętnic nogi i bioder

Treść

  • Operacje przy pokonaniu tętnic nogi i bioder
  • Profundoplastyka
  • Dzwoniąc własne żyły
  • Sympatektomia lędźwiowa
  • Inne operacje



  • Operacje przy pokonaniu tętnic nogi i bioder

    Choroba tętnic kończyn dolnych, oprócz bólu podczas chodzenia, często prowadzi do rozwoju krytycznej niedokrwienia i amputacji. W przypadku leczenia tych zmian stosuje się całe spektrum leków naczyniowych, ale często konieczne jest wykonanie rekonstrukcyjnych operacji naczyniowych, aby przywrócić krążenie krwi o dotkniętej nodze.

    W zależności od uszkodzenia tętnic wykonuje się kilka rodzajów interwencji.



    Profundoplastyka

    Operacje przy pokonaniu tętnic nogi i bioderDzięki uszkodzeniu tętnic w górnej części uda do krytycznej niedokrwienia często prowadzi klęskę głębokiej tętnicy uda. Znaki krytycznej kończyny niedokrwienie są: stały ból w spokoju, wymagający znieczulenia przez 2 tygodnie lub więcej, wrzód troficzny lub gangrenu palców lub stóp wynikających z tła uszkodzenia dolnych arterii kończyn dolnych.

    Głęboka tętnica biodra jest zawężona przez miażdżycową płytkę nazębną i nie pozwala wystarczającej ilości krwi, aby przeniknąć do tętnicy Shini. W tym przypadku skuteczna operacja jest Profoundoplastyka (Profude Lat. - głęboki).

    Jego znaczeniem jest usuwanie płytek z głębokiej tętnicy i rozszerzając go za pomocą łatki. W proporcjach ta operacja prowadzi do eliminacji krytycznej niedokrwienia u 90% pacjentów.

    Ryzyko pracy mały (mniej niż 1%). Jest wykonywany w znieczuleniu lokalnym lub kręgowym. Hospitalizacja jest wymagana przez 5-10 dni.



    Dzwoniąc własne żyły

    Operacje przy pokonaniu tętnic nogi i bioderZ krytycznym niedokrwieniem związanym z klęską powstałej tętnicy i małych tętnic nogi, Profoundoplastyka nie doprowadzi do eliminacji krytycznej niedokrwienia.

    W takim przypadku konieczne jest uciekanie się do przetwórstwa własnych żył. Chirurdzy naczyniowo rozwijały się szczegółowo świadectwem i techniką wykonania jednej z najbardziej delikatnych operacji — Obrachunkowy piszczałki na miejscu.

    Znaczeniem tej operacji jest użycie własnej żyły własnej żyły pacjenta jako bocznik, podczas gdy Wiedeń nie zostanie usunięty, a zawory są cięte za pomocą specjalnego urządzenia.

    Górny koniec żyły jest szyty do pulsującej tętnicy udowej, dolna jest osadzona w wolnych od flolach lub innych elementach poniżej tętnic. Ta operacja jest często ostatnią szansą dla pacjentów, którzy zagrażają amputacji. Jest bardzo żmudny, technicznie skomplikowany, wykonywany w ramach wzrostu. Ale z odpowiednim świadectwem i nienaganną wydajnością techniczną, ta interwencja ta pozwala uratować wioskę 85% «beznadziejny» Pacjentów.

    Ryzyko w tej operacji nie przekracza 3%. Znieczulenie rdzeniowe lub anestezjologiczne — Krzyż w plecy. Hospitalizacja co najmniej 10 dni.



    Sympatektomia lędźwiowa

    Operacje przy pokonaniu tętnic nogi i bioderJeśli nie można wykonać bezpośredniego operacji naczyniowych u pacjentów z uszkodzeniem tętnic, używany jest sympatektomia lędźwiowa.

    Istotą tej interwencji jest usunięcie węzła nerwowego — Sympatyczny ganglia.

    Węzeł ten ma efekt wasocorictor, a jego usunięcie przyczynia się do ekspansji rentownych tętnic na Tibii i poprawia przepływ krwi.

    Ta operacja jest stosowana niezależnie i w połączeniu z bezpośrednimi operacjach naczyniowych.

    Jednak z niezależnym użyciem prowadzi do poprawy tylko u 75% pacjentów. Operacja jest prosta. Ryzyko nie przekracza 1%.



    Inne operacje

    Inne operacje, takie jak regulal osteotreep (usta), przeszczep wskaźnika na goleniu i napełnianiu żył na podnóżę krwi tętniczej (tętnianie przepływu krwi żylnej) są stosowane w najbardziej uruchomionych przypadkach, gdy jest niemożliwe do zrekonstruowania naczyń. Prowadzą do poprawy tylko 60% pacjentów.

    Kapularnialne osteotria (usta)

    Przekształcanie osteotrepanizacji w Zusmanovich. Znaczenie tej operacji jest stworzenie otworów w kościach nogi, w której kukurydza kukurydza zaczyna się rozwijać i uprawiać nowe statki. Zwiększa to całkowitą objętość łóżka naczyniowego i poprawia dopływ krwi do kończyny. Jako niezależna interwencja ta operacja jest nieskuteczna, ale w połączeniu z mikroprzedsiębiorstwem dolnej nogi, zdalne wyniki leczenia pacjentów z krytyczną niedokrwieniem może się poprawić. Operacja nie może być przeprowadzona w obecności ropnych komplikacji na stopę.

    Przeszczep przekładni SELINIC

    Przeszczep dużej gruczołu do kończyny z pomocą mikronaczyniowych anastomozów jest przeznaczony do tworzenia nowej sieci naczyniowej w mięśniach dolnej nogi, kiełkując się z płaszcza gruczołu.

    Żyły napełniające u stóp tętniczą krwią (arterializacja przepływu krwi żylnej)

    Znaczenie tej operacji leży na początku przepływu krwi w żyłach stóp, które powinno poprawić odżywianie tkanek.