Diagnozę zakrzepowej tętnicy płucnej nie reprezentuje trudności. Jednakże, ponieważ przejawy choroby nie są specyficzne, wykazano, że zachowanie badań podstawowych wyeliminuje inną patologię.
Treść
Obecność czynników ryzyka u pacjenta, a także charakterystycznych cech, sugeruje obecność emblematu tętnicy. Jednak manifestacje są bardzo niespecyficzne, w związku z tym, aby wyeliminować inne choroby, konieczne jest przeprowadzenie podstawowych badań.
Podstawowa ankieta z zakrzepami płucnymi
W radiografii przeglądowej narządów klatki piersiowej, z zakrzepową arterią płucną, zmiany zwykle nie są wykrywane. Jednak badanie to absolutnie konieczne do wyeliminowania innych chorób, takich jak zapalenie płuc, płuc, niewydolność serca i t.D.
Radiografia narządów w klatce piersiowej jest niezbędna do prawidłowej oceny wyników scyntygrafii płuc, przeprowadzonych przez następujący etap. Rzadko wykrywa klasyczne cieniowanie w kształcie klina. Częstniejsze (ale nie specyficzne) znajdzie się z tętnicą płucną zakrzepembolizm: Infiltracja ogniskowa (sekcja uszczelniająca), wysoki membrana lokalizacja i wysięk opłucn.
EKG jest często normalne lub umożliwia identyfikację zmian związanych z innymi chorobami. EKG jest ważne, aby wyeliminować zawał mięśnia sercowego. Tromboolizm tętnicy płucnej może określić pojawienie się niezależnych zmian w EKG. Hypoxia może pogorszyć niedokrwienie mięśnia sercowego, w tym przypadku zmiany EKG mogą przypominać te z chorobą niedokrwienną serca. Z masowym zakrzepembolizmu tętnicy płucnej możliwe są oznaki przeciążenia prawego działów serca.
W krwi tętniczej częściowe ciśnienie tlenu można zmniejszyć podczas normalnego lub zwiększonego ciśnienia częściowego dwutlenku węgla. Jednakże składa gazu krwi w zatoru małej gałęzi tętnicy lekkiej u pacjentów, którzy nie mają innych chorób, może być normalny. W ten sposób normalne wskaźniki nie wykluczają potrzeby dalszej ankiety.
Niezawodne metody diagnozowania chorób
Najbardziej informacyjną metodą diagnozowania tętnicy tętnicy płucnej jest scyntygrafia perfuzji płuc, która jest wykonywana w pierwszych 24 godzinach choroby, ponieważ czasami po tym terminie zmiany znikają.
Angiografia liggy tętnicy - inwazyjna i nie zawsze dostępna metoda diagnostyczna. Chociaż jest to rozpatrywane «Złoty standard». Angiografia jest pokazana w przypadkach, gdy jest to konieczne do pilnego określenia diagnozy, a inne metody badawcze okazały się nie do utrzymania.
Wizualizacja żył kończyn dolnych - Badanie pierwszego rzędu, niezależnie od tego, czy pacjent ma objawy pacjenta o zakrzepicy żył głębokich. Wykrywanie głębokich żył Tombozis potwierdza zakrzeped arteria płuc.
Ultrasound kompresji wystarczająco umożliwia oszacowanie krwi w segmencie kości udowej kości udowej, ale często nie ujawniają bezobjawowych klomów w nogach dolnej nogi. Ponieważ podczas wykonywania tej metody badanie nie wykonuje przebicia, może być ponowne.
Echokardiografia może potwierdzić diagnozę masowej zakrzepowo-zatorowej tętnicy płucnej, aby zidentyfikować objawy wzrostu ciśnienia w lekkiej tętnicy, a także wyeliminować inne choroby.
Średnica osocza - Wskaźnik procesu fibrynolizy (zniszczenie Trome). Wartość diagnostyczna ma tylko negatywny wynik definicji krwi. Wynik fałszywy-ujemny jest możliwy z zakrzepowo-zatorową w niedawnej przeszłości i zakrzepacholidów gałęzi tętnicy. Badanie to jest używane wyłącznie do dodatkowego wykluczenia diagnozy zakrzepicy tętnicy płucnej lub zakrzepicy kończyny dolnej.
