Czym jest Cryptorchizm? Przyczyny rozwoju i leczenia. Wszystkie te i inne pytania będą dostępne w artykule.
Treść
Pytanie 1. Czym jest Cryptorchizm?
Cryptorchizm jest nieprawidłowym anomalią rozwoju, w której brakuje jednego lub obu jaj w mosznie. Zwykle dziecko dokujące przy urodzeniu lub w pierwszych dniach, jajko należy ustalić w mosznie. Jednak bardzo często istnieją przypadki niedokończonego jajka. Natychmiast po urodzeniu Kriptorchizm spełnia 10-20% chłopców, do pierwszego roku 70% z nich ma spontaniczne omnovation jaj w mosznie.
Pytanie 2. Jakie są przyczyny rozwoju kryptorchizmu?
Przyczyny kryptorchizmu wiążą się z dwoma głównymi czynnikami. Jest to mechaniczna przeszkoda i opóźnione jaja na drodze migracji (trakcja, bitwa otrzewna, niedorozwój nóg naczyniowych) i dysfunkcję szklanek hormonalnych matek i płodu regulującego rozwój Gonada.
Pytanie numer 3. Jakie są metody wykrywania kryptorchismu?
Z reguły u dzieci kryptorchizm wykrywa doświadczonych rodziców. U dorosłych kryptorchizm jest rzadki. Kiedy kryptorchizm jest wykryty lub podejrzany, potrzebujesz obowiązkowego badania od lekarzy - chirurg, urologa, pediatra. Diagnoza jest dokonywana na podstawie badania pospation i ultradźwięków. Ponieważ kryptorchizm ma inną lokalizację (pachwina, brzucha), a także jednostronna, dwustronna, fałszywa, prawdziwa i ektopia jaj, trzeba odróżnić te państwa.
Fałszywy kryptorchizm. Często nie ma inspekcji jajka w mosznie. Jednak pod wpływem ciepła, w spokojnym, zrelaksowanym stanie, sama jądro zatopiła się w mosznie. Jest to tak zwany migrant emisji, wyjaśniono fakt, że w odpowiednim wieku średnicy jaj mniejszej niż średnica pierścienia rowka zewnętrznego i mięśni podnosząc jądro, przy jednoczesnym obniżeniu go do regionu fałda pachwiny. Z takimi sytuacjami, obserwacja i leczenie nie są wymagane, ponieważ uważa się za opcję dla normy.
Prawdziwy kryptorchizm jest opóźnieniem jaj w jamie brzusznej lub w kanale pachwinowym, gdy sprawdzono, słabo rozwinięte połowę moszny, gdzie należy umieścić jajko. Dzięki prawdziwym niedokładnym kryptorchizmowi możliwe jest określenie lokalizacji jaja podczas palpacji, ale jest trudne lub niemożliwe do zmniejszenia go w mosznie.
Z kryptorchizmem pachwinowym jajko jest wysoce lub niskie w stosunku do pierścienia z pachwiny na zewnątrz. W pierwszym wieku (do 5 lat), prawdopodobnie konserwatywne leczenie. W przypadku braku efektu potrzebujesz leczenia operacyjnego.
Z kryptorchizmem brzucha niemożliwe jest określenie jądra. Dla diagnostyki często kurortu do badań ultradźwiękowych lub metody komputerowej. Czasami, w zaniku lub wrodzonym braku jaj, definicja jego lokalizacji jest trudna. Cryptorchizm brzucha może towarzyszyć ból w dziedzinie nieotwartych jajów, spowodowanych wzrostem jaj lub naruszenie fragmentu na nasion. Leczenie powinno być operacyjne tylko.
Ektopia jajko - jest to pominięcie pominięcia nie jest w zwykłym miejscu (pod skórą pereatu, wewnętrzna powierzchnia biodra, do włókna podskórnego obszaru pachwiny). Główną przyczyną odchyleń są przeszkody mechaniczne. Leczenie powinno być operacyjne tylko.
Nabyty kryptormism - z urazami moszny i szeroki pierścień pachwinowy, jajko może migrować w jamie pachwinę lub brzuszną.
Pytanie numer 4. Jakie są niebezpieczeństwa i komplikacje kryptorchizmu?
- Stały lub okresowy ból z powodu urazów jaj z powodu niezwykłej lokalizacji.
- Naruszenie lub skręcać jaja. W tym przypadku jest naruszenie dopływu krwi jaj, ostre bóle i w najbliższych godzinach jaj. Państwa te mogą wynikać z zwykłych ludzi, ale kiedy kryptorchizm spotyka się o wiele częściej.
- Bardzo często kryptorchizm łączy się z wrodzonymi anomaliami: przepukliny (które można uzyskać i stworzyć ryzyko życia), hipontalia lub anomalie innych organów.
- Niepłodność i spermatogeneza. 70% pacjentów z dwustronnym kryptorchizmem. Nieprawidłowy układ jaja prowadzi do naruszenia jej reżimu termicznego i dopływ krwi, traumatyzacji, zaburzeń hormonalnych, co przyczynia się do występowania procesów dystroficznych, naruszenie spermatogenezy.
- Około 80% pacjentów z rakiem jajowym wykryto historię różnych kształtów kryptorchizmu. W postaci brzucha kryptorchizmu rak jaja występuje około 12 razy więcej. Wynika to ze zwiększonego reżimu temperaturowego w jamie brzusznej, aw tkankach jaj, które nie są przystosowane do takich warunków, mutacje występują częściej.
Leczenie kryptorskie
Leczenie jest ściśle indywidualnie, może być zarówno konserwatywne, jak i operacyjne. Leczenie kryptorskie należy rozpocząć natychmiast po ustawieniu diagnozy. Leczenie konserwatywne przeprowadza się głównie w wczesnym dzieciństwie. W przypadku braku efektu z terapii konserwatywnej trzeba uciekać się do leczenia chirurgicznego. Kiedy kryptorchizm występuje u dzieci w wieku powyżej 5 lat, wskazane jest natychmiastowe wykonanie operacji.
Leczenie zachowawcze Jest to powołanie witaminoterapii, specjalnych leków hormonalnych, które mogą stymulować omnot jaja w mosznie.
Leczenie operacyjne Z pachwinowym kryptorchizmem. Operacja jest wykonywana w znieczuleniu lub znieczuleniu miejscowym. Z kryptorchizmem pachnialnym, nacięcie przeprowadza się 1,5-2,5 cm w obszarze pachwinom. Istota działania jest zmniejszona do mobilizacji nieotwartych jaj, liny nasion, naczynia krwionośne. Następnie jajko jest obniżone i naprawiają się do moszny w jednym lub dwóch etapach.
Leczenie operacyjne z kryptorchizmem brzucha. W kryptorchizmie brzusznym istnieją dwa sposoby działania.
Operacja otwarta. Otwórz żołądek, a po odkryciu jaj mobilizuje i zmniejsz go do moszny w jednym lub dwóch etapach.
Laparoskopowy. Jednocześnie, przy pomocy małych procesów, jądro w mosznie lub w pachwinie. U starszych dzieci i dorosłych jajko jest najczęściej usuwane, ponieważ bardzo często jądro jest hipotrofalne, a nie widoczności, a także wysokie ryzyko wystąpienia nowotworu. W ten sposób przez jamę brzuszną, opracowaliśmy metodę pozwala jednocześnie wyeliminować towarzyszącą przepuklinę pachwinową.
Uwaga! Pacjenci z kryptorchizmem po zmniejszeniu jąder należy przestrzegać prawie stale, ponieważ w tych pacjentach jest wysokie ryzyko raka jaj.
