Przeszczep szpiku kostnego

Treść

  • Koncepcja transplantacji szpiku kostnego
  • Rodzaje transplantacji szpiku kostnego
  • Powikłania przeszczepu szpiku kostnego



  • Koncepcja transplantacji szpiku kostnego

    Przeszczep szpiku kostnegoPrzeszczep szpiku kostnego stosuje się do leczenia wielu chorób hematologicznych, onkologicznych i dziedzicznych, w tym ostrej i przewlekłej białaczki, chłoniaka, liczbę guzów, niedokrwistości, neurblastoma, ciężkiej połączonej substancji niedoboru.

    Transplantacja szpiku kostnego - tkanka transplantacyjna szpiku kostnego, która zawiera do 1% komórek tworzących trzonów i komórki o różnym stopniu dojrzałości.

    Pacjenci są przeszczepione przez krwinki hematopoetyczne komórki macierzyste, które u zdrowej osobie są w szpiku kostnym - tkanina hematopoetyczna umieszczona w kościach szkieletu. Większość szpiku kostnego jest zawarta w kości miednicy, klatce piersiowej i kręgosłupa.

    Hematopoetyczne komórki macierzyste są poprzednikami wszystkich komórek krwi i odporności w organizmie. Przeniesienie do pacjenta nawet w małych ilościach, krwinki macierzyste hematopoetyczne są w stanie w pełni przywrócić tworzenie krwi i odporność.

    Przeszczep szpiku kostnego jest procedurą, która umożliwia leczenie raka o bardzo wysokich dawkach, głównie środkach chemioterapeutycznych, ale czasami promieniowanie radioaktywne. Ponieważ takie leczenie stale niszczy szpik kostny, jest to zasadniczo niewykonalne, ponieważ ciało traci istotną zdolność do produkcji komórek krwi. Jednakże, jeśli po leczeniu w organizmie ponownie wprowadza zdrowy szpik kostny, wymiana szpiku kostnego i przywrócenie jego zdolności do uzdrawiania. Dlatego przeszczepy szpiku kostnego pozwalają na terapię o wysokich dawkach, aby wyleczyć konkretny rak, gdy niższe dawki są bezsilne.



    Rodzaje transplantacji szpiku kostnego

    Istnieją dwa rodzaje transplantacji:

    • Przeszczep allogenowy (szpik kostny dawcy)
    • Przeszczep zewnętrzny (przeszczepianie komórek szpikowanych kości)

    Przeszczep zewnętrzny nie jest jednym w prawdziwym znaczeniu słowa i czasami nazywany jest przeszczepem szpiku kostnego podtrzymującego lub komórki macierzystej. Z allogenicznym przeszczepem dawca powinien być kompatybilny z pacjentami z antygenami krwi HLA. W przypadku niekompletnej kompatybilności dawcy i pacjenta, ryzyko powikłań po procesie transplantacji szpiku kostnego znacznie wzrasta.

    Celem usuwania szpiku kostnego jest uzyskanie poprzedników (komórek macierzystych) zawartych w nim, co w procesie rozwoju jest następnie przekształcane w różne elementy krwi. Przed rozpoczęciem wszelkich intensywnych leczenia szpik kostny jest usuwany z kości udowej pacjenta lub dawcy, po którym są zamrożone i przechowywane przed użyciem. Nazywa się to ekstrakcją. Później, po zakończeniu chemioterapii w połączeniu z radioterapią lub bez, szpik kostny jest wprowadzany do metody kroplówki ciała, jak transfuzja krwi. Mózg krąży w ciele z przepływem krwi i ostatecznie osiada w jamach kości, gdzie rozpoczyna się jego wzrost, a proces tworzenia krwi jest odnawiany. Jeśli wszystko pójdzie dobrze, mózg jest przymocowany, a pacjent odzyskuje.

    Wskazania do transplantacji szpiku kostnego:

    • Choroby głośne (białaczka, chłoniak, plazmocyty, mielodisplazja, szpilka mielowa itp.)
    • Choroby krwionośnej (na przykład, ciężka niedokrwistość aplastic)
    • Wiele solidnych guzów
    • Choroby genetyczne układu odpornościowego (na przykład, niedobór), metabolizm (na przykład choroby akumulacji), system krwi (na przykład talasemia)



    Powikłania przeszczepu szpiku kostnego

    Ale dwa zagrożenia są w drodze powrotu do zdrowia. Pierwsza jest zdolność do odrzucenia przez organizm przeszczepu. Więc tak się nie stało, odporność ochronna ciała jest tłumiona przez potężne leki. Drugim zagrożeniem jest to, że przez dwa trzy miesiące pooperacyjne ciało pacjenta jest prawie pozbawione układu odpornościowego. Najmniejsza infekcja może stać się śmiertelna. Aby uniknąć infekcji, pacjent umieszcza się na specjalnym oddziale ze specjalnymi środkami ochrony, jest izolowany od świata zewnętrznego.

    Nawet po opuszczeniu szpitala uważna obserwacja jest instalowana za pacjenta, i musi uczestniczyć w celu regularnego czeków. W normalnym odzyskaniu układu odpornościowego po przeszczepie idzie około roku, ale jeśli dobrze się pogorszenia pacjenta, może być konieczne ponowne hospitalizowanie.