Co jest chroniczne synot? Jak manifestuje ta choroba? Odpowiedzi na te pytania, które znajdziesz w artykule.
Treść
Przewlekłe czysto surowice formy traumatycznego zapalenia synowicy są stosunkowo rzadkie. W początkowym okresie przewlekłego surowego zapalenia synowicy, objawy kliniczne są słabo wyrażone. Pacjenci narzekają na szybki zmęczenie, zmęczenie podczas chodzenia, niewielkie ograniczenie ruchów w stawie pacjenta, obecność masła. W jamie stawowej gromadzi się obfite płatności, tzw. Rozwija się tak zwany staw hydrauliczny (hydraartroza), z długą istnieniem, z których występuje napięcia rozciągające stawów, co prowadzi do jego łamania, subling, a nawet dyslokacji.
W większości przypadków obserwuje się typy mieszane: przewlekły surowy w kształcie fibrency, przewlekłego podły i vilisa-hemorogic.
W przypadku przewlekłej surowej synotu fibrynoidu lub surowej synotte włóknistej (częściej występuje w wyniku powtarzanego krwotoku) w wysięknej ilości fibryny, co spadło w postaci poszczególnych wątków i skrzepów, które, zagęszczające się, tworzą wolne ślawiące ciała.
W przypadku przewlekłego zapalenia merytorów, obecność przerostowych i twardzonych klatek naczyń, które można usunąć z tworzeniem tak zwanych cieląt ryżowych i korpusów chondromicznych.
W przewlekłych postaciach zapalenia mazileniowego wzrost zmian patologicznych i objawów klinicznych choroby jest spowodowany tak wielkim czasem trwania procesu zapalnego, jak dużo zakłócenia krwi i cyrkulacji chłonnej w stawowej kapsułce w wyniku jego włóknistego odrodzenia.
Diagnozę przewlekłego surowego zapalenia synowicy nie stanowi znaczących trudności, ale nie jest łatwo dowiedzieć się przyczyny choroby. W każdym razie synota jako niezależna forma nosologiczna jest niezwykle rzadka. Podczas badania patogenezy zapalenia synowicy, duża wartość diagnostyczna, oprócz objawów klinicznych, ma badanie punktu. Ustalono, że płyn maziowy pacjentów jest zawsze sterylny, a świeżo oznaczał, ma takie same właściwości ochronne jak plazma. W przypadku analizy laboratoryjnej należy zwrócić uwagę na kolor, przejrzystość, lepkość synowidła; Wraz z badaniem mikroskopowym ważne jest, aby poznać liczbę i skład komórek, kryształów soli, bakterii itp. Biochemiczne badanie płynu maziowego zwykle pozwala wykryć naruszenie przepuszczalności naczyń i powłoki maziowej. Koncentracja białka to wgląd membrany. Ilość go podczas aseptycznej urazowej synotów waha się od 3 do 7,8 g. W ostrym okresie ze względu na zwiększoną przepuszczalność statków poziom białka jest dwa razy więcej niż normalne wskaźniki, głównie ze względu na globulinę. Tak więc na przykład liczba albuminy w normalnym płynie maziowym wynosi 72%, a po obrażeniu i pracy do 45%.
Zmiana przepuszczalności prowadzi do naruszenia procesów metabolicznych w powłoce maziowej i płynu maziowego, ilość kwasu hialuronowego, co zwiększa lepkość Synowiony, jest ostro zmniejszona. Dlatego podczas lepkości synotujących zmienia się w dość niskich granicach (od 0,8 do 32 jednostek). Powodem zwiększenia przepuszczalności membrany międzykomórkową podczas przewlekłej synobryki urazowej jest zwiększona aktywność enzymów lizosomalnych i mięśniowych (lizozym, hialuronidaza, chondroitinpotein), które powodują depolaryzacja i zmniejszenie koncentracji kwasu hialuronowego. Zgodnie z najnowszymi danymi, enzymy te są zlokalizowane w komórkach maziowych, makrofagach, fibrocytach itp. Enzymy uwalniały się w wyniku obrażeń z kolei na temat substancji głównej, powodując jego dezorganizację i zwiększoną przepuszczalność membran; W ten sposób pojawia się zamknięty błędny krąg, który jest bardzo trudny bez odpowiedniego leczenia. Dlatego chroniczne synotyczne bez odpowiedniego wczesnego leczenia może prowadzić do zniszczenia chrząstki powlekającej i rozwoju deformującego artrótu.
Zatem na obrazie klinicznym przewlekłego zapalenia synovatycznego, powinny być alokowane objawy dominujące: gromadzenie stawu, ból, którego intensywność zależy od charakteru obrażeń i liczby ruchu; infiltracja i przeniesienie kapsułki; Naruszenie funkcji kończyn, jego aparatury nerwowo-mięśniowej i dopływ krwi, biorąc pod uwagę aktywność procesu zapalnego w stawie; Po raz drugi niższości zawijania i więzadła i powiązanej niestabilności stawu kolanowego. Wszystkie określone objawy są zwykle spowodowane określonym podłożem patologicznym, który jest mechanizmem wyjściowym, a następnie - przewlekły bodziec skorupy maziowej.
W kompleksowym badaniu pacjentów w celu wyjaśnienia czynników wspierających przewlekłe zapalenie skorupy maziowej, należy rozważyć najbardziej pouczające, oprócz przejawów klinicznych, wyniki danych artropneumografii, artroskopii, biopsji i cytologii, a także badanie płyn maziowy.
