Podstawowe działania do blokowania ataku astmy oskrzelowej w domu. Pacjent i krewni powinni zbadać te środki wcześniej, konsultować się z lekarzem. I zawsze bądź gotów pomóc sobie lub w pobliżu.
Treść
Relaks
Beta2-adrenostymulatory
Agenci przeciwzapalne i antyalergiczne
Kortykosteroidy
Relaks
Atak astmy oskrzelowej zaczyna się nagle lub rozwija się stopniowo podczas zaostrzenia choroby.
Pacjent uspokój się, poproś go o relaks, powoli i głęboko głęboko. Poleć obfity napój.
Jeśli atak pojawił się przed brakiem objawów choroby, dozowane aerozole bruutiny . Ulepszenie zwykle występuje w ciągu kilku minut po 1-3 oddechów aerozolowych. Zamiast wdychania, beta2-adrenostymulanty krótkich działań mogą być przepisywane wewnątrz lub preparaty teofiliny - lepiej w postaci tabletek zawierających wysoce rozproszone preparat lub roztwór. Poprawa w tym przypadku jest zwykle obserwowana po 30-60 minutach.
Beta2-adrenostymulatory
Jeśli oskrzela utrzymuje się lub pojawia się ponownie, a także jeśli historia ma wytyczne dotyczące ataków długoterminowych, przewidziano leczenie wspierające beta2-adrenostymulantów lub teofiliny:
- Leczenie rozpoczyna się od beta2-adrenostymulantów . Są przepisywane wewnątrz lub wdychania. Nazwy leków i dawek podano w tabeli. 4.pięć . Dawka beta2-adrenostymulanta do recepcji w środku jest wybrana w zależności od wydajności i skutków ubocznych. Aby zwiększyć działanie ślubne beta2-adrenostymulantów, jest przepisywane jednocześnie i do wewnątrz, a inhalacja. Z niską tolerancją beta-adrenostymulantów, zamiast tego przepisywany jest bromek, 1-4 wdychania aerozolu dawkowania lub roztworu do inhalacji 3-4 razy dziennie. Bromide Ipratropy można stosować w połączeniu z beta2-adrenostymulantami. Jeśli wdychany beta2-adrenostymulanty lub ich kombinacja bromku bromku są nieskuteczne, przepisać preparaty teofilury długoterminowych lub leków krótkich działań teofilury (tabela. 7.7). Z słabą tolerancją preparatów teofilury, ich dawka jest zmniejszona, a beta2-adrenostymulanty są przepisywane w środku. Ponadto, w nietolerowaniu dowolnej teofilury lekowej, można go zastąpić innym. Jeśli teofilina jest dobrze przeniesiona, co 2-3 dni jego dawki wzrasta, aby osiągnąć skuteczność. Jednocześnie regularnie określono stężenie teofiliny w surowicy.
- Czas trwania leczenia. Leczenie przeprowadza się, aż nadejdzie stabilna poprawa. Po wyeliminowaniu oskrzeli, preparaty w minimalnych skutecznych dawkach są przepisane co najmniej przez kolejne 2-3 dni.
Agenci przeciwzapalne i antyalergiczne
- Agenci przeciwzapalne i antyalergiczne. W przypadku lekkiej i średniej astmy oskrzelowej, zamiast następców stosuje się kortykosteroidy inhalacji (2-4 wdychania dawkowania aerozolu 2 razy dziennie) i Cromoline (2 wdychaj 4 razy dziennie). Wdychanie beta2-adrenostymulanty są przepisywane przez 2 wdychanie aerozolu dawkowania co 3-4 h. Jeśli wdychany beta2-adrenostymulanty w tych dawkach są nieskuteczne, zwiększ dawkę kortykosteroidów - do 4 oddechów 2-4 razy dziennie.
- Kortykosteroidy do spożycia są przepisywane w nieskuteczności opisanej powyżej leczenia, a także w historii istnieją wytyczne dla ciężkich ataków astmy oskrzelowej i leczenia kortykosteroidami do stosowania systemowego . Zacznij od dawki nasycenia równoważnika do 40-60 mg / dzień prednizon (u dzieci - 1-2 mg / kg / dzień). Lek jest przepisany w jednym lub więcej przyjęciach przez 3-7 dni. Działanie zwykle ewoluuje po 6-24 godzinach, rzadziej po 2-3 dniach po rozpoczęciu leczenia. Jeśli wystąpi poprawę, w ciągu następnych 3-7 dni dawka jest stopniowo zmniejszana do całkowitego odwołania leku. Wdychanie kortykosteroidy i oskrzelikatory do spożycia w dawkach podporowych lub indywidualnie przepisywane przez kolejne 5-7 dni, wówczas dawka tych leków również zmniejsza.
- Jeśli kortykosteroidy są nieskuteczne, pacjent jest hospitalizowany.
