Karmienie przedwczesne dzieci

Treść


Świeżo

Jednym z głównych problemów w wrażeniu przedwczesnych dzieci, zwłaszcza dzieci o bardzo niskiej masie ciała, jest problem karmienia. Przedwczesne dzieci są bardzo wrażliwe na niską awarię. Wynika to z ograniczonych rezerw białkowych, tłuszczu i energii. Zdolność do ssania, trawienia i wymiany żywności w takich dzieciach jest znacznie zmniejszona. Stosunek powierzchni i masy ciała w przedwczesnym dziecku jest wysoki, co określa wyższą potrzebę żywności i energii.

Należy pamiętać, że nawet z taką samą wagą i stopniem niedojrzałości fizjologicznej, przedwczesne dzieci mogą się znacząco różnić w ich kondycji, możliwości adaptacji i zdolności do absorpcji substancji spożywczych.

Potrzeba białka w przedwczesnych dziećch jest stosunkowo wysoka. Jednak z nadmiernym wprowadzeniem z jedzeniem, skutek toksyczny może rozwinąć się z powodu niedojrzałości procesów metabolicznych. Dlatego ilość białka w pierwszym miesiącu powinna wynosić 2,5-3 g / kg masy ciała, dla dzieci starszych niż 1 miesiąc - 3-3,5 g / kg.

Potrzeba tłuszczów dla przedmienników jest prawie taka sama jak w dokowaniu (w pierwszej połowie roku - 7-7 g / kg; w drugiej połowie roku - 6,5-5,5 g / kg), chociaż ich dyspozycja jest ograniczony. Ze względu na mieszaninę tłuszczów roślinnych i zwierzęcych należy zapewnić 40-50% potrzeb kalorii.

Potrzeba węglowodanów jest również blisko potrzeby dokowania dzieci i wynosi 12-14 g / kg masy ciała.

W przedwczesnych dzieciach potrzeba wapnia i fosforu jest wysoka, ponieważ występuje aktywna mineralizacja szkieletu. Często (już z drugiego miesiąca życia) rozwija brak żelaza. W związku z dużym napięciem metabolicznym, takie dzieci wymagają zwiększonej ilości witamin.

W zaleceniu Amerykańskiego Stowarzyszenia Pediatrii, potrzeba przedwczesnego dziecka (z masą ciała 800-1200g.) Ilość:

  • W energię 130 kcal / kg masy dziennie,
  • W białkach - masa 4 g / kg,
  • W substancjach mineralnych odpowiednio: sodu - 80 mg / kg, potas -97 mg / kg, fosfor - 140 mg / kg, wapń - 280 mg / kg, magnez - 10 mg / kg masy ciała.

Karmienie przedwczesne dzieciGłębokie przedwczesne dzieci (1500g i mniej) mogą być nieobecne do ssania i połykania refleksów. W takich przypadkach dziecko pierwsze 1-2 tygodnie jest podawane przez sondę. Wraz z pojawieniem się odruchu, dziecko jest nakładane na klatkę piersiową, a dzięki aktywnym ssaniu - dziecko jest karmione tylko piersiami. Ponieważ ssanie klatki piersiowej wymaga przedwarłego dziecka dużych kosztów energii, zaleca się przed i po karmieniu, aby wykonać dziecko 3-5 minut wdychania nawilżonego tlenu. Z reguły przedwczesne dzieci są w szpitalach w specjalnych gałęziach, dopóki nie przegrają więcej niż 2000-25000 g, a dopiero po tym, jak są one wydane w domu.

Zwykle przedwczesne dzieci są karmione 7-8 razy i głęboko przedwcześnie aż 10 razy dziennie. Ponieważ masa ciała jest podniesiona, liczba karmienia zmniejsza się do 6.

Do hodowli przedwczesne dzieci wykorzystują różne przystosowane mieszaniny. Dobre wykorzystanie do karmienia przedwczesne dzieci Aciants Aciants z tych mieszanin, mieszanin i mleko wzbogacone o specjalne biologiczne aktywne dodatki.

Między karmieniem a w czasie nocnego przerwania przedwczesnego dziecka w małych porcjach jest podany płyn. Potrzeba go 200 - 250 ml / kg masy ciała (ponad 80% z powodu mleka lub mieszaniny). Zazwyczaj do mleka daje mieszaninę roztworu fizjologicznego i 5% roztworu glukozy w stosunku 1: 1.

Z wieku miesięcznego zaleca się wywar. W żywieniu przedwczesnych dzieci ważne jest zapewnienie wczesnego wprowadzenia soków i karmienia, aby zaspokoić ich zwiększoną potrzebę witamin i soli mineralnych. Soki zaczynają dawać dzieciom od 3-4 tygodnia życia w stopniowo rosnącej dawki po jedzeniu (a także martwych dzieci).

Od wieku 2 miesięcznego, przedwczesne dziecko powinno otrzymać puree owocowe, począwszy od 1/2 łyżeczki do 50g - w pierwszej połowie roku i do 100 g - do końca roku. Yolk jaja daje od 3 miesięcy (a także martwych dzieci). Pierwsza przynęta w formie puree warzywnej zaczyna dać od 4 miesięcy.

Aby zapobiec niedokrwistościom 4-5 miesięcy, zaleca się dać puree przed mięsem i wątrobą. Za 5 miesięcy zaczął dawać drugą przynęty w formie owsianki mlecznej, od 7-8 miesięcy, trzeci Adord jest wprowadzany - fermentowane produkty mleczne (Kefir, mleko kwasofilowe i inne.).

Aby osiągnąć odpowiedni rozwój przedwczesnego dziecka, musisz regularnie kontrolować wzrost masy ciała i w odpowiednim czasie korekcji. Obliczanie mocy powinny być przeprowadzane co najmniej raz w miesiącu, ale ze złym wzrostem masy - co tydzień.

To interesujące