Pomimo wszystkich możliwości nowoczesnej medycyny zapobiegawczej, ARVI i grypa są nadal słabo kontrolowanymi infekcjami i zajmują wiodące miejsce w strukturze patologii zakaźnej dzieci (70-95%). Szczególne niebezpieczeństwo reprezentuje ARVI i grypę u dzieci poniżej trzech lat.W celu. W tym wieku potencjalne ryzyko poważnych powikłań i fatalnego wyniku.
Treść
Epidemika grypa towarzyszy znaczny wzrost zachorowalności, powodując poważne uszkodzenie zdrowia ludności i gospodarki krajów. Według ekspertów, w ostatnich latach całkowite szkody ekonomiczne z częstości występowania grypy i ARVI w Rosji wynosi co najmniej 40 miliardów rubli rocznie. Z ORVI podłączony 30–50% utraty czasu pracy u dorosłych i 60–80% zajęć szkolnych u dzieci. Najbardziej wrażliwy «Grupy ryzyka» są często chore dzieci, które prowadzą od 6 do 12 odcinków zachorowalności układu oddechowego w ciągu roku. Stanowią one 75% wszystkich przypadków Orvi.
Natura i nasilenie grypy płynącej pod wieloma względami zależą od wieku pacjenta. U dorosłych można opracować lekką formę choroby: temperatura około 38°C, zatrucie jest słaby lub nieobecny, nieżyt nosa, zapalenie gardła. U dzieci grypa, z reguły przepływa w średnim ciężkim i dużym kształcie, wraz z temperaturą ciała do 38,5–40°Z już w pierwszych godzinach choroby. Jednocześnie pojawiają się inne objawy różnych stopni ciężkości:
- dreszcze (mięśniowe drżące, które są często pobierane na drgawki);
- bół głowy;
- zawroty głowy;
- wymiociny;
- Ból mięśni, żołądka, stawy, gałki ocznych;
- Możliwe krwawienie z nosa i krwotok do podskórnej tkanki tłuszczowej.
Im mniejsza jest wiek dziecka, tym trudniej jest choroba i wyższe ryzyko rozwoju powikłań. Płynność z grypą wśród dzieci do 6 miesięcy 3 razy więcej niż wśród dzieci w wieku 1 lat–2 lata, t. W celu. Wrodzona odporność niemowląt jest osłabiona, co prowadzi do niewypłacalności reakcji ochronnych.
W noworodkach grypa może rozwijać się w normalnych temperaturach o bardzo ograniczonych objawach, więc może pozostać niezauważony. Zjawiska inkrutacyjne w tym wieku charakteryzują się letargą, odmową żywności, sennością lub odwrotnie — Lęk, krótkotrwałe zaburzenia dyspeptyczne w postaci cieczy, czasami wodnistych krzeseł. Wśród lokalnych objawów istnieje przekrwienie nosa z rzadkim wyładowaniem śluzowym, co utrudnia ssanie.
Jednakże, w przypadku braku odpowiedniego leczenia przeciwwirusowego, takie ostre zakażenia wirusowe mogą komplikować zapalenie płuc, zapalenie otworu, infekcje dróg moczowych na tle spadku stanu immunologicznego dziecka. Liczba leków stosuje się do leczenia ARVI i grypy: przeciwwirusowe, immunomodulacyjne, a także przeciwzapalne (przeciwgorączkowe) i narkotyki objawowe. Nie zapominaj jednak, że leczenie grypy u dzieci wymaga szczególnie odpowiedzialnego podejścia do wyboru leków farmakologicznych. Ważne jest tutaj, że lek jest nie tylko skuteczny, ale także nieszkodliwy dla ciała dzieci.
Wśród antywirusowych leków działań etiotropowych należy zauważyć Rimantadine. Ma podwójną akcję: antywirusowe i antytoksyczne. Efekt antywirusowy Rimantadyny jest zaimplementowany przez blokowanie miejsc wiązania wirusów z powierzchnią membrany komórkowej. Jednocześnie lek uchyla wydajność cząstek wirusa z komórki. W sercu antytoksycznego działania Rimantadina leży swoją zdolność do zapobiegania rozwojowi kapilararykotoksykozy.
Należy zauważyć, że nie wszystkie przygotowania oparte na Rimantadinie mogą być używane u dzieci. W przypadku leczenia małych pacjentów wskazane jest zalecenie kompleksu Rimantadina zawartego w alginatery (Orvimime). Alginian sodu jest modyfikowaną masy masy cząsteczkową, zapewnia najlepszą tolerancję z powodu powolnego i stopniowego uwalniania antybiotyku. Ta farmakologiczna forma leku zapewnia stopniowe przyznanie się do Rimantadyny do krwi przedłużonego cyrkulacji w organizmie, stałe stężenie leku we krwi, spadek toksycznego efektu substancji czynnej. Dzięki tym właściwościach Rimantadyny w kompleksie alginianu sodu w leku Orvimime może być stosowany do zapobiegania i leczenia grypy i ARVI u dzieci w wieku 1.
Opinia specjalisty
Mazankova Lyudmila Nikolaevna
D.M.N., Profesor,
głowa. Departament zakaźnych chorób dzieci RMAPO ROSZDRAVA.
Nasilenie odróżnia światła, średnie, ciężkie (toksyczne) i hipertoksyczne formy grypy. Dotkliwość określa się stopniem nasilenia zatrucia ogólnego (hipertermia, objawy neurologiczne: ból głowy, zawroty głowy, utrata świadomości, drgawki, objawy meningowe, nasilenie zespołu krwotocznego, naruszenia działalności sercowo-naczyniowej, wraz z zaburzeniami krążenia i zmiany krążenia mięśnie sercowe). Grypa u dzieci może płynąć i ukrytą formę. Jednocześnie dziecko pozostaje niemal zdrowe, ale ma wzrost ilości przeciwciał do wirusa grypy. Takie formy są wykrywane wyłącznie z analizą laboratoryjną dzieci.
Przepływ grypy jest zawsze ostry. Czas trwania okresu gorączki — 3–5 dni. Zmniejszona temperatura ciała zwykle krytycznie. Z kroplą temperatury, stan się poprawia. Możliwe są jednak powtórne podnośniki temperatury ciała, są one zwykle wynikające ze względu na warstwę flory bakteryjnej lub innej wirusowej infekcji oddechowej. Całkowity czas trwania choroby — 7–10 dni. Po przeniesieniu grypy dla 2–3 tygodnie mogą trwać zjawiska Atheny po zakaźnej: Dziecko skarży się na zwiększone zmęczenie, słabość, ból głowy, drażliwość, bezsenność.
Leczenie grypy i ARVI zazwyczaj składa się z kilku elementów:
- Eliminacja patogenu za pomocą środków przeciwwirusowych i antybakteryjnych;
- zapobieganie zaburzeniom immunologicznym i powikłań bakteryjnych poprzez zastosowanie leków immunotropowych;
- Oszczędność wspólnych i lokalnych objawów środków przeciwgorączkowych i objawowych w celu zmniejszenia czasu trwania choroby.
Prawie 75% przypadków antybiotyki są przepisywane pacjentom. Jednak dzisiaj aktywne spory prowadzone są na wykonalności przy użyciu antybiotyków z Orvi, zwłaszcza u dzieci. Ustalono, że terapia antybakteryjna infekcji wirusowej nie wpływa na czas trwania choroby, dynamika głównych objawów klinicznych, ciężkości zespołu po infruncyjnym, zdrowia pacjenta. Antybiotyki pochodzenia syntetycznego wobec wirusów są bezużyteczne i nie są zalecane. Wskazania do celów antybiotyków systemowych są mocowaniem bakteryjnego procesu zapalnego lub pierwotnej etiologii bakteryjnej ARZ.
Najbardziej skutecznym leczeniem infekcji wirusowych jest etiotropowy. Jego istota polega na blokadzie penetracji wirusa w klatce i (lub) w tłumieniu jego replikacji. Terapia etiotropowa jest wskazana, aby rozpocząć jak najszybciej, ponieważ określa jego maksymalną wydajność. W leczeniu i zapobieganiu powikłaniom częstej zachorowalności układu oddechowego w pediatrii, środki przeciwwirusowe i przeciwzapalne etiotropowe środki mają ogromne znaczenie. Leki Etiotropic Inpileza i ARVI i ARVI u dzieci obejmują pochodne rimantadyny, inhibitory neuraminidazy, przeciwciała monoklonalne przed wirusem syncytialnym oddechowym.
Kilka słów chciałbym powiedzieć o Rimantadine. Rimantadyna w kompleksie z alginianem sodu łączy zarówno bezpośredni efekt przeciwwirusowy, jak i immunomodulujący. Przyczynia się do przywrócenia immunitetu komórkowego: lek wywołuje produkty interferonowe drugiego poziomu ochrony, co pozwala na wzmocnienie efektu chemioterapeutycznego i zapobiec rozwojowi najbardziej ciężkich powikłań grypy: zapalenie krtani i zapalenie płuc. Rimantadine w kompleksie z alginianem sodu może stosować u dzieci od 1 roku. W warunkach epidemii grypy potrzebna jest zapobieganie awaryjnym. Aby to zrobić, możesz użyć Rimantadine w kompleksie alginianu sodu, która jest zarówno lekiem prewencyjnym, jak i leku terapeutycznym.
| Praktyczne zalecenia dotyczące wyboru leku przeciwwirusowego dla dzieci Odwiedzający w aptece poprosi pierwszy timer, aby polecić jej lek do leczenia grypy w dziecku.
Sytuacja 1.
Sytuacja 2.
Sytuacja 3.
Sytuacja 4.
Sytuacja 5.
Sytuacja 6. |
||
