Metody leczenia raka trzustki

Treść



Rak trzustki: czynniki ryzyka i poprzednie choroby

Rak trzustkowy odnosi się do lokalizacji raka, zachorowalności i śmiertelności, z której na całym świecie stale rośnie. Chory w głównej twarzy starszego, po 60 latach. Mężczyźni i kobiety są chorobami równie często. W strukturze śmiertelności z nowotworów złośliwych do specyficznej masy raka trzustki wynosi około 5%.

Wśród czynników ryzyka należy zwrócić uwagę na palenie, alkohol, tłuste i ostre jedzenie, cukrzycę, skalistego zapalenia cholecystów, marskość wątroby itp.

Wyróżnia się następujące choroby trzustki, które są przypisywane prekancie:

  • Przewlekłe zapalenie trzustki, szczególnie wywołane zapalenie trzustki;
  • gruczolak trzustkowy;
  • Torbiele trzustkowe (postanpancreatic, po traumatyczne).

Najczęstszą lokalizacją raka trzustki jest głowa - w 50-60% przypadków, całkowite uszkodzenie trzustki obserwuje się w 20-35% przypadków, organizm ma wpływ na około 10%, ogon jest 5- 8%.

Makroskopijnie rak trzustki wygląda jak gęsty węzeł buggy o różnych rozmiarach, bez wyraźnych granic z otaczającą normalną ściereczką; Na sekcji guza białego lub jasnego koloru, z oddzielnymi sekcjami rozkładu, gęstą spójność.


Leczenie raka trzustki

Metody leczenia raka trzustkiLeczenie raka trzustki - jedna z najbardziej złożonych odcinków onkologii. Trudności leczenia są przede wszystkim związane z faktem, że pacjenci z rakiem trzustkowym są twarze starszego wieku i starszego wieku o masie chorób współistniejących i wspólnego procesu nowotworu z klęską sąsiednich organów.

Istnieją trzy główne sposoby leczenia raka trzustki: chirurgii, terapii promieniowania i chemioterapii. W zależności od etapu choroby można zastosować jedną, dwie lub wszystkie trzy metody terapii.

Z małym guzem, gdy możliwe jest wypełnienie usuwania guza, cel operacji jest lekarstwo. Jeśli guz nie może być całkowicie usunięty, celem interwencji operacyjnej jest ułatwienie objawów i zapobiegania możliwym powikłaniom w przyszłości. Taka operacja nazywa się paliatywną.

Operacje paliatywne w raku trzustkowym mają na celu wyeliminowanie zespołów bólu, żółtaczkę mechaniczną, niedrożność dwunastnicy.

Chirurgiczna metoda leczenia na obecnym etapie jest wiodącą metodą leczenia raka trzustki. Operacja w rakach trzustkowych waha się od 10 do 25%. Śmiertelność pooperacyjna, osiągająca 25-40% zależy od etapu guza.

Średnia długość życia pacjentów z ustaloną diagnozą raka trzustki jest:

  • Bez operaci - około 6 miesięcy;
  • Po operacji radykalnej - 1,5-2 lata (w zależności od etapu guza);
  • Po operacji paliatywnej - 6-12 miesięcy.

Promieniowanie i leczenie leki są używane do zniszczenia lub zmniejszenia guza. Terapia promieniowania odbywa się 5 razy w tygodniu przez kilka tygodni lub miesięcy.

Terapia promieniowania jest często stosowana z chemioterapią w przypadkach, gdy guz nie można usunąć chirurgicznie.

W leczeniu raka trzustki stosuje się następujące typy radioterapii:

  • Zdalna terapia gamma;
  • napromieniowanie promieniowania hamulcowego;
  • Ekspozycja na szybkie elektrony.

Przeprowadzono przedoperacyjne, śródoperacyjne i pooperacyjne kursy napromieniowania. Średnia długość życia pacjentów otrzymujących radioterapia o raka trzustki wynosi 12-13 miesięcy, a w połączeniu z operacji paliatywnych - około 16 miesięcy.

Śmiertelność in- i wydobywcza wiąże się z zatruciem raka, lokalnymi i wspólnymi reakcjami promieniowania. Chemioterapia dotyczy niezależnie w przypadku niemożności przeprowadzania innych leczenia ze wspólnym procesem lub w połączeniu z innymi metodami leczenia. Skuteczność monochoterapii wynosi 15-30%, polichimoterapia - 40%, i możliwe jest osiągnięcie tylko częściowego regresji guza.

Pięcioletnie przeżycie pacjentów po radykalnym leczeniu chirurgicznym według różnych autorów wynosi 8-35%.