Sarkoidoza, diagnoza i leczenie

Treść

  • Sarkoidoza, objawy sarkoidozy
  • Jak diagnozować sarkoidozę
  • Jak leczyć sarkoidozę



  • Sarkoidoza, objawy sarkoidozy

    Sarkoidoza jest chorobą niewyjaśnionego powodu charakteryzującego się
    Edukacja specyficznych guzków. Ostraughly przeważa
    Objawy sarkoidozy, ale opisano porażki wszystkich organów i systemów,
    Oprócz nadnerczy.

    Powodem występowania sarkoidozy uważa się za połączenie czynników genetycznych, środowiskowych, zakaźnych i immunologicznych.

    Jeden z najbardziej charakterystycznych przejawów sarkoidozy każdego rodzaju przepływu
    jest zmęczenie. Pacjenci często świętują tylko wzrosły
    zmęczenie wobec braku oznak choroby podczas kontroli.

    Holenderscy klinicali przydzielają 4 rodzaje zmęczenia w sarkoidozie:

    • Rano zmęczenie, gdy pacjent nie może wznieść się z łóżka;
    • zmęczenie w ciągu dnia, zmuszając pacjenta, aby uczyć się z przerywanym tempem aktywności w ciągu dnia;
    • Wieczorna słabość, gdy pacjent budzi się rano z odpowiednią energią i czuje się «nękany» Wieczorem;
    • Postssarcoidosny
      Przewlekły zespół zmęczenia charakteryzujący się bólem mięśni,
      uczucie zmęczenia, słabości i depresji w przypadku braku zewnętrznego
      Oznaki choroby.

    Ból w klatce piersiowej jest częste
    i niewytłumaczalny znak podczas sarkoidozy. Ma inny
    Lokalizacja nie jest związana z aktem oddychania, czasami w doznach jest
    na skraju między bólem a dyskomfortem.

    Na skórze można wykryć
    Fioletowo-czerwone, gęste węzły, które najczęściej pojawiają się
    Żołądź. Kiedy czujesz, mogą być bolesne, a w wytłaczaniu
    Proces w ich miejscu przez długi czas zachowuje się szaro-fioletowy
    Zmiana kolorowania skóry.

    Zmiany zapalne w stawach są przejściowe, deformacja atypic.



    Jak diagnozować sarkoidozę

    Sarkoidoza, diagnoza i leczenie
    Sarkoidoza jest «Diagnoza wyjątku», ponieważ to nie jest
    zaraźliwy i nie jest to proces złośliwy. Obecnie główny
    Metoda diagnozy sarkoidozy promieniowania jest rentgenowska
    Tomografia komputerowa o wysokiej rozdzielczości.

    Wśród innych
    metody diagnostyczne sarkoidozy (zwłaszcza podczas badania podstawowego
    lub progresja procesu) pokazuje wdrażanie ultradźwięków
    Ankiety wątroby, nerków, serca, tarczycy i małych narządów
    miednica.

    Egzamin magneto-rezonansowy informacyjny
    Sarkoidoza centralnego układu nerwowego, wątroby, serca. Uszkodzenia
    Wiele narządów podczas sarkoidozy potwierdzi podczas skanowania z gallem i
    Technetsey.

    Badanie zewnętrznej funkcji oddechowej (nagrywanie krzywej
    Przepływowo objętość wymuszonego wydechu) podczas sarkoidozy we wczesnych etapach
    Ponowne wykorzystuje naruszenia w układzie oddechowym.

    Obowiązkowy składnik podstawowej i rocznej badania pacjentów z sarkoidozą jest EKG.

    «Złoty
    Standard» Diagnoza sarcoidozy stała się biopsją.
    Materiał można pobrać z różnych organów - w biopsji
    Węzły peryferyjne węzły, skórzane, śledzione, gruczoły ślinowe,
    Wątroba i T.D. Najczęściej to płuca, intragiczne limfatyczne
    Węzły i pleura są obiektami, aby wziąć próbkę tkanki.



    Jak leczyć sarkoidozę

    Skumulowane doświadczenie świata sugeruje, że w 50-70% przypadków
    Nowo zidentyfikowana sarkoidoza daje spontaniczne remisje (zniknięcie objawów), które nie
    Słynne traktowanie dzisiaj nie zmienia naturalnego przebiegu choroby.

    Przed
    Powołanie terapii hormonalnej, w okresie taktyki oczekiwanej, może
    Należy wyznaczyć witaminę E i N-acetylcisteine ​​(ACC, Fluimucil).

    Wskazanie
    Przez początek leczenia ogólnymi hormonami wzrasta
    Oznaki choroby, wzrost cieni na radiografie i spadku
    Zbiornik życia i zdolność do rozpowszechniania płuc, zaangażowanie serca
    (rytm lub naruszenia przewodności), zmiana neurologiczna (dla
    wyjątek izolowanego paraliżu nerwu twarzy), uszkodzenia oczu i
    Także stale podwyższony poziom wapnia we krwi.

    Sarkoidoza, diagnoza i leczenie
    U pacjentów z S
    Takie objawy choroby, takie jak opieranie się o skórze, front wypowiem lub
    Kaszel stosuje lokalne hormony (kremy, krople, aerozole
    odpowiednio).

    Dla większości pacjentów z zidentyfikowanymi
    Zmiany wtrącce są odpowiednią taktyką oczekującą
    Kontrola 3 i 6 miesięcy (radiografia, badanie krwi, wapń
    krew i mocz).

    Hormony inhalacyjne są przepisane jako
    Preparaty pierwszej linii na etapie odpadów z hormonów generalnych
    działania lub pacjenci z nietolerancją do hormonów systemowych.
    Wykonalność spójnej i połączonej
    Zastosowania hormonów systemu i inhalacji.

    Środki przeciwdlarynowe
    Preparations - Chlookhin i Hydroksychlorlookhin posiadają potencjalny efekt uboczny
    działanie na siatkówce oczu, która ogranicza ich wniosek, jednak
    Nie tak niebezpieczne, jeśli ich dzienna dawka nie przekracza 250 mg. Wyższy
    Dawkowanie wymaga obserwacji od oftalmologa. Znane są alergiczne
    Reakcje na te leki, są również przeciwwskazane w czasie ciąży.

    Metotreksat jest szeroko stosowany w przewlekłym i odpornym na hormony sarkoidozy.

    W
    Azatiopryna jest również przepisywana terapii hormonalnej,
    Cykloofosfamid, cyklozerina A, HochBucil, Colchicine, Allopurinol,
    Izotratyna, talidomid.

    Plazmafereza jest zalecana dla pacjentów
    Uzależnienie hormonalne, złe tolerancja hormonalna,
    Jednoczesujące choroby (cukrzyca mellitus, wrzód owrzodzenia
    i posiadłość dwunastnicy i inne.), z nawracającym kursem. Wydawać
    2-5 procedur z przerwą 5-8 dni.

    Fizjoterapeutyka
    Metody są szeroko stosowane w leczeniu sarkoidozy - to zamówienie,
    fonoforeza z hydrokortyzonem na klatce piersiowej, ultradźwięk
    Hydrokortyzon na obszarach ostrza, industotermia, terapia laserowa,
    Aloes Electrohore z novocaine.

    Rozładunek Dieterapapii
    Od dawna stosowano w Rosji w Radiologii I i II
    Etapy sarkoidozy płuc. Jego efekt immunookrybucyjny,
    Stymulacja kory nadnerczy. Być może połączenie z hormonalnym
    Leczenie. Jedzenie jest zalecane do używania fasoli, bazylii,
    Granaty, kapusta morska, orzechy, owoce Seaner, surowe nasiona
    Słonecznik, owoce Rowan czarny i czarny porzeczek.

    Z
    Narzędzia fitoterapeutyczne mogą być zalecana kolekcja zakładu: Weź
    równe części trawy góralskiej ptaka (wysyłka), trawa duszy, liść
    Salfa, korzeń Altea, kolor nagietka, talerz. Mieszać. Jeden
    Sztuka. Kolekcja łyżeczki, aby zasnąć w termos, wlej 250 ml wrzącej wody, zamknij
    Termos, nalegaj 30 minut. Napięcie, weź 1/4-1 / 3 szklankę 3
    razy dziennie 30 minut przed posiłkami. Oczywiście - 45 dni. Po 3 tygodniach kursu
    można powtórzyć. Podczas przerwy między kursami możesz wziąć nalewkę
    Rhodian Pink 25 krople 2 razy dziennie - rano i na lunch (przez
    Koordynacja z lekarzem).