Jeśli kobieta ma zakłócenie cyklu menstruacyjnego, Lactoria (wybór bieli (podobnych do mleka) płynu z gruczołów sutkowych), konieczne jest sprawdzenie, czy nie ma adenoma przysadki przysadki.
Treść
Gruczoł mózgowy adenoma — Ukryty i niebezpieczny
Skąd pochodzi, trudno powiedzieć. Dlatego, aby zapobiec jego rozwojowi, zidentyfikować wiarygodną przyczynę wystąpienia i przewidzieć przebieg choroby. Nowoczesna medycyna nie może. Przysadcy znajduje się otoczony ważnymi sekcjami mózgu, dużych naczyń i nerwów, więc gruczolak prowadzi do poważnych konsekwencji endokrynologicznych i neurologicznych. Niemniej jednak ten guz w wielu przypadkach jest leczenie, najważniejsza rzecz — zwróć się do lekarza. Profesor, Doktor Nauk Medycznych, Kierownik Centrum Federalnego Neurochirurgii Ból M MH Federacji Rosyjskiej Yuri Alekseweich Grigoryan.
Przysustroma adenoma rozwija się bezpośrednio w tkance przysadkowej, która jest na podstawie mózgu. Przysadcy pochodzi z dwóch części: przedni (adenogipid) i tył (neurohypofoghisis). Najczęściej guz rozwija się z przodu. Zwykle z tą chorobą ludzie twarzą w wieku 20 lat–40 lat, a mężczyźni i kobiety o tej samej częstotliwości. Przysadcy jest kontrolowany przez układy endokrynologiczne: kontroluje metabolizm, produkcję hormonów tarczycy, hormony płciowe, reguluje proces wzrostu, funkcję nadnerczy i t. D. Guzy prowadzą do naruszenia tych różnorodnych funkcji. Doświadczenie przysadki manifestuje się głównie przez dwa rodzaje zaburzeń: hormonalne i wynikające z wyciskania guza sąsiednich struktur mózgu.
Większość samych przysadek adena wytwarza hormony. Na przykład, jeśli wytwarzany jest hormon wzrostu, hygantism się rozwija. Wysoki wzrost, powiększone ręczniki, duże cechy twarzy mogą służyć jako pośredni wskazanie na obecność adenoma przysadki. Cierpi przede wszystkim wygląd, ludzie zaczynają zauważać, że musisz nosić rękawiczki, większe buty. Prowadzi to do lekarza.
Jeśli guz wytwarza hormonalny prolaktynę, przejawia się to naruszeniem funkcji seksualnych. U mężczyzn — spadek wjazdu seksualnego, impotencja. Kobiety zmieniają cykl menstruacyjny, wyróżnia się mleko z gruczołów sutkowych; Wynik wszystkich tych naruszeń — bezpłodność.
Rozmiar ma znaczenie
Wielkość guza ma ogromne znaczenie. Doświadczenie dzieli się na mikroenomy (mniej niż jeden centymetr) i makroenomy (więcej centymetrów).
Ale jednocześnie aktywność hormonalna guza, t. MI. Zwiększona produkcja hormonów, nie zależy od rozmiaru. Może być mały (kilka milimetrów) i objawia się samych zaburzeń endokrynologicznych i zdarza się to przeciwnie. Wielkość nowotworów sprawy z innego powodu. Makroidomy, gdy wyciskają one wizualne nerwy, które są nad przysadką. Prowadzi to do spadku dziedziny dotkliwości i upośledzeń: początkowo cierpiąca widoczność boczna, a następnie rozwijana jest nieodwracalna ślepota. Rozprzestrzenianie się na boki, nowotwór zakłóca funkcję nerwów czaszkowych i mózgu, kontrolując ruch oczu, a osoba ma poczucie splitu, mrużu, prawdopodobnie — Wybitny. Jeśli guz jest bardzo duży, może ścisnąć trzecią komorę (formacja znajdująca się nad przysadką) i zakłóca swobodny cyrkulację płynu rdzenia kręgowego wewnątrz mózgu. Prowadzi to do zwiększonego zespołu ciśnienia wewnątrzczaszkowego, którym towarzyszy ciężki ból głowy, wymioty i wymaga pilnej pracy.
Tabletki lub działanie?
Po pierwsze wprowadzenie prawidłowej diagnozy, szacuje się, że wizja. Najbardziej niezawodna metoda potwierdzenia gruczolaka — Jest to MRI (magnetyczna tomografia rezonansu) mózgu, który pokaże wielkość guza, jego funkcje, obecność torbieli. Plus Clority jest dodatkowym badaniem poziomu hormonów we krwi.
Na przykład w przypadku prolaktyny, zwłaszcza jeśli jest małe, leki mogą pomóc w pierwszym etapie. Poziom hormonów jest znormalizowany, kobieta ma cykl menstruacyjny, może zajść w ciążę i rodzi zdrowe dziecko. Ale po narkotykach guz zmniejsza się tylko na każdym piątym pacjencie. Dlatego dzisiaj ideał leczenia adenoma przysadki — interwencja chirurgiczna.
Nowotwory przysadki są usuwane bez cięcia przez nos, w znieczuleniu. Mikroskop operacyjny, koniecznie stosuje się instrumenty mikrosurgiczne. Ponieważ istnieją dobry sprzęt i wysoko wykwalifikowani specjaliści dla takich operacji, są one wykonywane tylko w dużych instytucjach medycznych. Pomimo faktu, że operacja jest skomplikowana, większość pacjentów łatwo przeniesiona.
Jeśli adenoma przysadki jest bardzo duża, wykonana jest trugacja czaszki, która jest najczęściej potrzebna w rozpoczętych przypadkach przy gwałtownych przypadkach gwałtownie, aż do ślepoty.
Ostatnio pojawiła się operacja (zwłaszcza jeśli gruczolak jest mały) przy użyciu technologii endoskopowej. W tym przypadku istnieją dwie wersje usuwania guza. Najpierw — Obsługa mikropirurgiczna przez nos z mikroskopem, a endoskop jest stosowany dodatkowo do sterowania i potwierdzeniem usuwania guza. Druga opcja — W pełni endoskopowy, gdy endoskop jest wprowadzany przez nozdrylowany, podłączony do systemów telewizyjnych, a przy pomocy instrumentów mikrosurgicznych wchodzących na endoskop, gruczolak jest usuwany.
I to później?
Wielu pacjentów dotyczy pytania — Czy utracona wzrok przywróci? Specjaliści odpowiadają na niego. Jeśli naruszenie widzenia istnieje wystarczająco długo — Kilka miesięcy lub około roku prawdopodobieństwo przywrócenia normalnej wizji jest mały. Chirurg zadaniowy — Zapisz przynajmniej, co pozostaje. Jeżeli naruszenie wystąpiło ostatnio, wizja (prawie jedna trzecia pacjentów) jest przywrócona w pierwszych dniach po operacji. Ostre pogorszenie w wyniku krwotoku do guza można skorygować jedynie przez pilną interwencję chirurga. W każdym razie, tym szybciej skonsultujesz się z lekarzem, tym większe prawdopodobieństwo pozytywnego wyniku.
Im większy guz, ważniejsze struktury życia mózgu, boli, tym większe ryzyko zaburzeń krążenia w strefie interwencyjnej. Może to towarzyszyć ciężkie zaburzenie metaboliczne, w szczególności saldo soli wodnej, a także rozwój zawału mózgu. Tak zwana «Cukrzyca Nonachar» manifestuje się na gwałtowny pragnienie i znaczące wydanie moczu — Od 6 do 20 litrów dziennie. W większości przypadków jest łatwo skorygowany przy użyciu sztucznie stworzonych hormonów w postaci proszków lub kropelek do wstrzykiwania do ust lub nosa. W wyniku usunięcia mikromerenomów stężenie niezbędnych hormonów może się zmniejszyć, a następnie będzie musiał chwilowo lub stale wypełnić brak narkotyków. Mówiąc o wszystkich tych powikłań, musisz pamiętać, że ich procent całkowitej liczby operacji jest całkowicie niski.
Znowu rośnie
Inny sposób leczenia przysadki adenoma — To jest radioterapia. Brak tego jest tym, że napromieniowanie gruczołów przysadek przylegających do niego nerwy wizualne i inne struktury mózgu mogą prowadzić do nieodwracalnego wpływu miesięcy widzenia, a nawet lat. Faktem jest, że niemożliwe jest izolowanie jednego obszaru przysadki, pozostałe akcje nieuchronnie cierpią. W związku z tym, w praktyce świata uważa się, że terapia promieniowania powinna być stosowana dopiero po próbie korekty endokrynologicznej i interwencji chirurgicznej w mikroeniemach i dopiero po zabiegu — Z Macroenoma. Jest to konieczne, a następnie, gdy pacjent z różnych powodów jest przeciwwskazany znieczulenie i niemożliwe jest wykonywanie operacji.
Czasami po kilku miesiącach lub nawet lat, nowotwór ponownie zaczyna rosnąć z pozostałych komórek. Jeśli leki nie pomogą, możesz potrzebować innej operacji. Chociaż jeśli powtarzający się gruczolak jest widoczny tylko na MRI, jego rozmiar jest mały i ona «Nie koliduje» Człowieku, nie musi dotykać. Tylko kontrola rozmiarów guza i obserwacji lekarza w ramach wspólnego stanu pacjenta.
