Rak przełyku - choroba o większej zależności geograficznej. W jakich krajach ludzie są najbardziej podatni na tę chorobę? Jako forma raka przełyku wpływa na prognozę jego leczenia? Odpowiedzi na te i inne pytania - przeczytaj w artykule.
Treść
W ciągu ostatnich dziesięciu lat częstość występowania raka przełyku w Rosji spadła o 23 procent u mężczyzn i 35 procent u kobiet. Mimo to rak przełyku nadal zajmuje ciężkie miejsce w strukturze patologii onkologicznej i wynosi 3 procent wszystkich nowotworów złośliwych, natomiast na szóstej częstotliwości występowania wśród wszystkich chorowanych nowotworów złośliwych.Rak przełyku jest głównie chorobą męskiej populacji powyżej 55 lat. Mężczyźni chorzy częściej kobiety średnio 5-10 razy. Szczyt zachorowalności spada w wieku 55-60 lat i starszych, a twarze ponad 70 lat to około 40 procent upadłych.
Na całym świecie, około 5,2 miliona zgonów z nowotworów złośliwych i raka przełyku jest zarejestrowana na rok - powód wynosi 900 tysięcy. Rak przełyku - choroba wyróżnia się wysoką śmiertelnością. Około 70 procent pacjentów umrze w ciągu 1 roku po diagnozie. Wskaźnik śmiertelności jest tylko nieco mniejszy niż częstość występowania. Te smutne liczby są przede wszystkim związane z faktem, że w 70-00 procent raka przełyku jest ujawnione już na późniejszych etapach rozwoju, kiedy miej nadzieję na pomyślny wynik leczenia, a długie życie pacjenta jest już bardzo trudne.
Cechą globalnej struktury chorobowości raka przełyku jest to, że ani jeden inny guz nie ma tak dużej zależności geograficznej. Porównując różne kraje, liczby mogą się różnić w 100 razy. Najwyższa stopa zachorowalności raka przełyku w Chinach, Iran, Państwa Azji Środkowej i Środkowej - około 100 osób na 100 tys. W regionach z najniższym poziomem (Armenia, Mali, Izrael, Wietnam), wskaźnik ten jest poniżej prawie 100 razy i wynosi około 1,7-2.2 przypadków na 100 tys. Ludności rocznie. W naszym kraju odnotowuje 6,8 przypadków choroby raka przełyku na 100 tys. Ludności rocznie, podczas gdy maksymalna częstość występuje w Yakutia, Tuva (do 10 na 100 tysięcy rocznie), a najniższy - na północy Kaukaz (4 na 100 tysięcy rocznie). Pozostałe regiony Rosji mają wskaźnik około 6-8 na 100 tysięcy ludności rocznie.
Klasyfikacja struktury komórkowej guza służy do oceny agresywności jej wzrostu i rozwoju. Wyróżniają się wysoce zróżnicowane wykonania raka przełyku (gdy komórki nowotworowe nie różnią się bardzo od normalnych komórek żołądkowych), umiarkowanie różnią (średni stopień różnicy), niski zróżnicowany i niezróżnicowany (w tym przypadku komórki nowotworowe prawie całkowicie tracą ich «Podobny do» na tych, których wystąpili). Wysoce zróżnicowane warianty raka przełyku charakteryzują się wolniejszą szybkością wzrostu i przerzutami. Niezróżnicowane formy, wręcz przeciwnie, rosną szybciej i agresywnie, używali do przerzuty i różnią się najgorszą prognozą. W 80-90 procent przypadków raka przełyku, rośnie od płaskiego nabłonka (rak płaski), bez żelaza raka (podobny do raka żołądka) obserwuje się w 7-10 procent przypadków.
Najważniejszą klasyfikacją raka przełyku (jak każdy inny nowotwór złośliwy) jest klasyfikacja TNM. Jest opracowywany przez międzynarodowy związek przeciwnowotworowy i jest używany na całym świecie. Dzięki temu zależy to przez występowanie guza na żołądku i ludzkim ciele oraz prognozę statystyczną wyniku leczenia. Listy TNM - Ten skrót atyownych słów nowotworowych (guza), Nodulus (węzeł - w tym przypadku występują węzły limfatyczne), przerzuty (przerzuty). W związku z tym klasyfikacja odzwierciedla głębokość kiełkowania guza do ściany przełyku (wskaźnik T), obecność i liczba dotkniętych węzłów chłonnych (wskaźnik n) oraz obecność lub brak węzłów nowotworowych - przerzuty w innych narządach (indeks m). Każda taka charakterystyka jest oznaczona przez odpowiedni cyfra w pobliżu tytułu Latin Letter, na przykład T3 N1 M0, T1 N0 M0, T3 N2 M1 i tak dalej. Połączenie wartości TNM jest określona przez etap raka przełyku.
Rak przełyku rozróżnia etapy od 0 do 4. Etap 0 - Jest to najwcześniejsza forma raka przełyku. Dzięki nim guz jest bardzo mały, znajdujący się w najbardziej powierzchniowych warstwach wewnętrznej skorupy przełyku i nie wpływa na węzły chłonne i innych organów. Pierwsze, drugie i trzecie etapy są bardziej powszechnymi formami rakowymi. Z nimi kiełkowanie ściany przełyku jest głębiej (aż do wyjścia do zewnętrznej powłoki) i może być już uszkodzenie akumulacyjnych węzłów chłonnych. Na 4 etapach, w prawie wszystkich przypadkach przerzuty pojawiają się w innych organach (wątroby, płuca, kości i tak dalej). W związku z tym etap zmienia się i prognozę wyniku leczenia. Najlepsza prognoza dla 0 i pierwszego etapu, odporne lekarstwo można osiągnąć około 90 procent pacjentów. Na 2 i 3 etapach prognoza jest gorsza, ale istnieje szansa na pomyślny wynik. Z 4 etapami, aby pomóc osobie pozbyć się raka przełyku, a nawet osiągnąć wiele lat remisji (zatrzymywanie choroby) jest prawie niemożliwe.
