Rehabilitacja pacjentów z zespołem Guien-Barre

Treść

  • Historia zespołu Guillana Barre
  • Odzyskiwanie: Wydarzenia rehabilitacyjne
  • Jaki jest wynik: niepełnosprawność lub niepełnosprawność


  • Historia zespołu Guillana Barre

    Rehabilitacja pacjentów z zespołem Guien-BarreW 1916 roku. Guillana, Barre i Rozciąganie opisywały specjalną formę pierwotnego zapalenia polityki w 2 żołnierzach armii francuskiej. Choroba miała charakterystyczny obraz: parafialne kończyny (wyczerpująca funkcja silnika), zamieszanie odruchów ścięgna, parestezje (uczucie gęsiej skórki przez korpus), zaburzenia wrażliwości na światło i dysocjacja komórek białkowych w płynie rdzeniowym (znaczny wzrost zawartości białka w normalnej Kompozycja komórkowa). Nadszedł mniej niż 2 miesiące. Początkowo autorzy uwierzyli, że choroba została następnie nazywana «Zespół Hiien Barre» (Nazwisko trzeciego autora było niesprawiedliwie wykluczone), ma korzystną prognozę. Jednakże, jak okazało się później, z zespołem śmierć jest możliwa ze względu na rozwój rosnącej paraliżu i niewydolności oddechowej.

    W tym względzie podobieństwo obrazu zespołu Guillana Barre i cierpienia, który oglądał Landry'ego w 1859 roku. U 10 pacjentów: wznoszący się paraliż, w tym mięśnie twarzy i języka, z drobnymi zaburzeniami wrażliwości. Ciężkie objawy szybko wzrosły, umarł 2 pacjentów. W przyszłości choroba została ustalona jako «Rosnące porażenie Landri». Wniosek podjęto, że rozważane choroby są różne, głównie pod względem nasilenia obecnego, warianty tego samego procesu. Wielu autorów zaproponowało łączenie ich pod ogólną nazwą: «Zespół Landry-Guien Barre».

    W kolejnych latach dwa kierunki powstały w badaniu zespołu Hyien-Barre. Jeden z nich charakteryzuje się opisem nowych objawów, a w wyniku tego przez odmowę niezależności choroby, innego, z przeciwieństwem, jest uwalnianie zespołu Guienen-Barre z dużej grupy polinuropatów w oddzielnej formie . Według nowoczesnych pomysłów, które są używane przez neuropatologów. Warunki «Zespół Hiien Barre», «Zespół Landri», «Zespół Landry-Guien-Barre», «Ostre pierwotne zapalenie polityki politycznej», «Ostre zapalny polneuropatię demielinizacji», «Ostre polneuropatia po zakaźna», zasadniczo oznaczają tę samą chorobę.

    W międzynarodowej klasyfikacji chorób rewizji X cierpienie jest dołączone zatytułowane «Ostre polneuropatia po zakaźna», lub zespół Guillana Barre.

    Zespół Guillana Barre znajduje się w 1,7 przypadkach na 100 000 ludności, równie często w różnych regionach, w każdym wieku, mężczyźni częściej niż u kobiet, a także około 20% wszystkich polinuropatów.


    Odzyskiwanie: Wydarzenia rehabilitacyjne

    Hiien Barre Syndrome Prognoza - korzystny. Prawie 80% pacjentów, nie tylko radzenie sobie z chorobą, ale także całkowicie przywrócił utracone mięśnie i inne organy. W tej dużej roli, środki rehabilitacyjne są odtwarzane w okresie rehabilitacyjnym, z których niektóre są zaproszeni, nawet równolegle z skutkami terapeutycznymi.

    Procedury fizjoterapeutyczne w okresie przywracającego mają na celu zmniejszenie bólu, zaburzeń wegetatywnych, przyspieszenia procesów regeneracyjnych i roboczych (przywracających) procesów w aparacie nerwowo-mięśniowym, poprawiona krążenie krwi, zmniejszenie obrzęków i zjawisk zapalnych, zapobiegania zaburzeń troficzanom i zobmieniem mięśni (mobilność ograniczenie).

    Od pierwszych dni choroby w celu zmniejszenia bólu, procedury termiczne (Solux), Induktormia. W ostrym rozpoczęciu procesu zakaźnego są one zalecane tylko po poprawie ogólnej warunku i normalizacji temperatury ciała. Efektywny wpływ pola magnetycznego na górę, a następnie na kończynach dolnych, terapia laserowa dla punktów bólu wzdłuż nerwów.

    Najpierw zastosuj pasywną, a następnie aktywną gimnastykę leczniczą, masaż. W szpitalach i klinik ćwiczenia są zalecane do przywracania równowagi, bankowości, równoległych prętów, kuludów trzypokojowych itp.

    Po normalizacji temperatury i zakończenia niedowłada elektroforeza Prozerne, galanamina, jodek potasu, novocaine, wraz z terapią koncentrowaną, są przepisane. Przydatne kąpiele 4-komorowe. Metoda elektroforezy jest opracowywana dla modulowanych prądów sinusoidalnych. Pole elektryczne UHF (terapia ultra-częstotliwości). W okresie wczesnego redukującego stosować efekty impulsowego pola elektrycznego UHF do odpowiednich segmentów rdzenia kręgowego i kończyny w połączeniu z terapeutyczną gimnastyką i masażem, a następnie wanny siarczkowe. Podczas uszkodzenia nerwu twarzy, wraz z terapeutyczną gimnastyką i masażem, że galwanizacja jest używana z pomocą siłowni, a następnie rytmicznej stymulacji mięśni. W przypadku zaburzeń miednicy zaleca się elektroforezę pylokarpiny lub atropiny na obszar pęcherza; Opracowano metodę elektroforezy w tym obszarze z późniejszym wykorzystaniem modulowanych prądów.

    Rehabilitacja pacjentów z zespołem Guien-BarreW wczesnym i późniejszym okresie odzyskiwania choroby, dobry wynik jest dany brud terapeutyczny, siarczku, łaźnie radonowe. Nałożyć aplikacje błotne do odpowiednich segmentów kręgosłupa, ramion i nogami według typu «Rękawice», «Polukurska», «Kurtka», «skarpety», «Polinry», «spodnie». Wykształcenie fizyczne terapeutyczne odbywa się 30-60 minut przed lub 1-2 godziny po aplikacjach błotnych. Pacjenci z ciężkimi zaburzeniami silnikowymi, aplikacje błotne, siarczkowe lub kąpiele radonowe muszą zmieniać się z elektrostymulacją modułu przez modulowane prądy. Takie kompleksy terapeutyczne powtarzają się raz na 6 miesięcy od 3 lat, aw niektórych przypadkach i dłużej. Każda procedura z tych kompleksów terapeutycznych musi towarzyszyć okres odpoczynku 40-60 minut.

    Bardzo przydatne leczenie w ośrodkach benneologicznych z siarczkiem, UODOBromic, chlorek sodu, radon, nitryczne, silnikowe wody końcowe, a także na ośrodkach błotnych: Lipetsk, Soczi - Matsesta, Sergiev Mineralnye Vody, Evpatoria, Saki, Odessa i dr.

    Czas trwania okresu redukujący jest inny: od kilku miesięcy do 1-2 lat. Rzadko choroba wymaga nawracającego lub przewlekłego charakteru.


    Jaki jest wynik: niepełnosprawność lub niepełnosprawność

    Wyróżnia się kilka opcji przepływu zespołu Hyeien-Barre: Regressive (zwrot pieniędzy), powtarzające się, a następnie poprawiając, powtarzając z pogorszeniem, przewlekłym ze stopniowym pogorszeniem przez wiele lat. W przypadku formularzy łagodnych i wolnych od mediów większość pacjentów odzyskuje się i powraca do pracy. Zjawiska pozostałych są obserwowane tylko o około 20% osób, które doznały ciężkiej formy zespołu Guillana Barre.

    Obecność zjawisk resztkowego, powtarzającego się lub przewlekłego przebiegu choroby może prowadzić do zmniejszenia lub utraty zdolności roboczej. Procesy odzyskiwania, z innymi rzeczami jest równe, są bardziej korzystne u osób, które otrzymały pełne leczenie szpitalne w ostrym okresie - powtarzające się kursy terapii rehabilitacyjnej.

    W ten sposób większość pacjentów przechodzili z zespołem Guillana Barre, skuteczną rehabilitację medyczną i profesjonalną. Jednak ze względu na wyraźne zaburzenia silnika prawie 1/3 pacjentów znacznie zmniejsza zdolność do pracy, co może być podstawą do określania grupy niepełnosprawności. Powolne przywrócenie zaburzonych funkcji i rehabilitacji dyktują potrzebę dozwolenia z wielokrotnymi kursami leczenia, w zależności od nasilenia procesu: Szpital - Departament Rehabilitacji (lub Centrum) - Sanatorium.

    Badanie zebralności powinno wziąć pod uwagę charakter przebiegu choroby (ostrego, podrzędnego, przewlekłego, nawracającego), ciężkości uszkodzenia i nasilenia zjawisk. Z stratą lub znaczącym zmniejszeniem kwalifikacji przepisywany jest III grupa niepełnosprawności. W przypadku utrzymującego się zespołem bólu lub znaczących zaburzeń, zwłaszcza w przypadku niekorzystnego procesu, ustanowić II grupę. Z głębokim palitami lub paralimps, które często towarzyszy naruszenie funkcji narządów miednicy, zwykle zdefiniowana jest pierwsza grupa niepełnosprawności.