Co to jest zespół nadciśnienia wewnątrzczłonkowego? Jak manifestuje się i jak traktować chorych? Przeczytaj w tym artykule.
Treść
Zespół nadciśnienia wewnątrzczłonkowego
Zespół nadciśnienia wewnątrzczłonkowego — Jedną z najczęstszych klinik szkód mózgu jest spowodowany nadmierną akumulacją płynu kręgowego (alkoholu) w komorach mózgu i pod jego skorupami wynikającymi z przeszkody do odpływu, zbędną edukację i zaburzenia odwrotnej absorpcji alkoholu. Aby lepiej zrozumieć istotę tego procesu, mieszkajmy na anatomii (strukturze) mózgu i mechanizmów odpływu płynu. Ludzki mózg ma kilka wgłębień zwanych komorami (dużych 4), są one połączone i wypełnione specjalną cieczą (alkoholem), który jest wytwarzany przez specjalne struktury — Plexuses naczyniowych z krwi płynących w tętnicach. Następnie Lycvore jest wchłaniany w naczynia żylne, zastępując nowe. Mózg, biorąc pod uwagę wysoką potrzebę tlenu, wymaga zatem wzmocnionego dopływu krwi, przepływa do niej krwi w czterech głównych tętnicach i dociera do żył. W przypadku prawidłowego funkcjonowania mózgu wymagany jest dobry ruch Ceremonii Lycvore i między skorupami mózgu, dobra absorpcja go w sieci żylnej i odpływu krwi z mózgu na żyłach.
Naruszenie w dowolnym związku z płynnością, odpływ nadmiaru cieczy jest utrudniony, gromadzi się w komorach mózgu, rozszerzając je między skorupami. Żyły są przytłoczone krwią, a dziecko pierwszego roku życia zwiększa nie tylko wielkość komorami mózgów, ale także wielkości głowy. Świetna wiosna wzrasta w rozmiarze, pustych, pulsujących, szwy siggitalu rozbieżności, ale jest to właśnie pomaga dziecku przez długi czas, aby zrekompensować nadmierne gromadzenie się płynu.
Hydroceptyk — Ten "obrzęk" mózg, nadmiar płynu. Nadciśnienie — Zwiększa to ciśnienie wynikające z płynu na substancję mózgową. Oba elementy są ściśle ze sobą powiązane i mają wspólną nazwę — "Zespół hipertensacyjno-hydroceptowy".
Przyczyny występowania
Należy zauważyć, że ten syndrom może wystąpić jako z powodu organicznego uszkodzenia mózgu ("Mechaniczny" Zablokowanie guza płynnego odpływu lub hematoma) i uszkodzenia nieorganiczne związane ze spadkiem tonu naczyniowego, w szczególności żylne, co prowadzi do trudności odpływu nadmiaru cieczy i przepełnienia komorów mózgu.
Objawy syndromu nadciśnienia wewnątrzczłonkowego
Klinicznie nadciśnienie zespołu hydrocefalicznego objawia się następującymi znakami: Dzieci pierwszego roku życia są ospałą, słabo, ssać dobrze i szybko się męczą; Częste wymiotowanie "fontanna"; przenikliwy płacze, bardziej podobny do jęczenia; napięcie, kiełki sprężyny; rozbieżność szwów czaszkowych; wzrost tonu mięśni w kończynach, zwłaszcza w nogach; konwulsje; Atrofia nerwów wzrokowych. U dzieci starszych niż rok (z zamkniętą sprężyną), oznaki nadciśnienia wewnątrzczrakicznego mogą się bardzo szybko rozwijać, objawiają się silnymi, udeszczowymi bólem głowy, częściej rano, z wymiotami, które nie przynosi ulgi. Zachowanie dzieci zmieniają się, na początku są niespokojne, każdy zewnętrzny bodziec jest zirytowany (jasne światło, głośny dźwięk i tak dalej), wtedy dzieci stają się powolne, większe. Czasami istnieje stała pozycja głowy, dotknięty wyraz twarzy. W dniu wzroku znajdują się zjawiska stagnacyjne, zmniejszenie ostrości wizualnej.
Należy zauważyć, że u dzieci w każdym wieku może być tak zwana przejściowa (przejściowa), wahania ciśnienia Likvorn. Bóle głowy, nudności, zawroty głowy i inne objawy mogą być manifestacją zarówno zestawu zaburzeń funkcjonalnych aktywności mózgu, jak i różnych guzów (zarówno łagodnych, jak i złośliwych), ropnie, hematomy, choroby zakaźne i inne. W zależności od przyczyn wystąpienia zespołu hipertorowo-hydroceptycznego, będzie różny i leczenie — Od leku, którego celem jest poprawa odpływu płynu do chirurgicznej, eliminującej przyczynę okluzji (blokady) odpływu alkoholu.
W celu ustalenia prawdziwej przyczyny zespołu hipertorowo-hydroceptycznego, konieczne jest przeprowadzenie kompleksowego badania klinicznego dziecka.
Dzieci pierwszego roku życia, miesięczny wzrost głowy (u dzieci pierwszej połowy pierwszej połowy, średnio 2 cm miesięcznie, u dzieci w drugiej połowie roku — 1 cm miesięcznie). Dla porównania, dam kilka liczb: normalny krąg głowy na zakończonym zdrowym dziecku wynosi 34-36 cm przy urodzeniu (zwykle chłopcy mają 1-2 cm więcej niż dziewczęta), w ciągu 3 miesięcy — 38-42 cm, w ciągu 6 miesięcy —42-46 cm, o 12 miesięcy — 46-48 cm, w półtora roku — 46-50 cm, za 2 lata— 48-52 cm.
Tutaj konieczne jest oddzielnie mieszkanie na grupie dzieci, które nieco obwód nieco przekracza średnie normy wieku, a w przypadku braku oznak zmiany mózgu, nie możesz się martwić. Dzieci, które cierpią w pierwszego roku, a także dzieci, których rodzice mają taką konstytucję — tak zwany dziedziczny makro — Konieczne jest przeprowadzenie diagnozy różnicowej z zespołem hydrocefalicznym nadciśnieniem, a przy braku ekspansji komorowej leczenie nie jest wymagane.
Dodatkowe badania
Aby wyjaśnić przyczyny choroby, konieczne jest przeprowadzenie następującego badania sprzętowego:
- Echohehephalography (ECHEG) — Metoda diagnozowania uszkodzeń wewnątrzczłonkowych z ultradźwiękami nie ma przeciwwskazań, zapewnia wysoką dokładność, może być stosowany u dzieci niemal narodzin;
- ReferenceFalogram (reg) — Poznaj przelot żylny naczyń mózgu odbywa się u dzieci od urodzenia;
- Czaszka radiografia — Bardziej informacyjny o długim czasie obecnej choroby, częściej stosowany u dzieci starszych niż jednego roku;
- Tomografia komputerowa (CT) — Umożliwia dokładnie określenie wykresu okluzji likwidacji, wielkości komorów i tak dalej;
- Elektroencefalografia (EEG) — Oznaczanie procesów aktywności mózgu za pomocą impulsów elektrycznych.
Są inspekcje przez takich specjalistów jako oftalmologa, neuropatolog, psychiatra (długoterminowy zespół hipertorowo-hydrocefaliczny może prowadzić do zaniku kory mózgowej, a następnie do opóźnienia w mentalnym, rozwojem psychicznym), neurosurgeon.
Leczenie
W zależności od powodów, które spowodowały chorobę może być lek (terapia odwodnienia z Diaklab, w połączeniu z lukami, masażem i fizjoterapią) oraz chirurgiczną (usunięcie edukacji, która zakłóca wypływ płynów lub, jeśli niemożliwe jest przeprowadzenie takiej operacji, krzycząc komory mózgów — SHUNT jest włożony — Specjalna rura), przy pomocy, której wgłębienia Lycvore z komorów mózgu bezpośrednio do dolnej części kanału kręgowego.
Zespół hipertensacyjno-hydrocefaliczny rzadko jest izolowany i często łączył z uciskowym zespołem lub stanem komatozy, rozważ ich manifestacje.
Hamowanie zespołu
Zespół ucisku objawia się letarg, hipodynaminy, spadek aktywności spontanicznej, całkowitego niedociągnięcia mięśni, ucisk noworodków, zmniejszone refleksy ssące i połykające. Ten zespół charakteryzuje przebieg ostrego okresu encefalopatii perinatalnej, a do końca pierwszego miesiąca życia zazwyczaj znika. Ale może być prekursorem obrzęku mózgu i rozwoju zespołu COMATOSE.
Komatowy zespół
Syndrom jest manifestacją niezwykle intensywnego stanu noworodka (w skali apgar, takich dzieci ma 1-4 punkty). W obrazie klinicznym, letarg, Adamope, zmniejszenie odcienia mięśni do ATONIA, wrodzone refleksy nie są wykrywane, uczniowie są zawężone, reakcja na światło jest niewielkie lub nieobecne w ogóle, "Ruchomy"Ruchy gałek ocznych nie ma reakcji na bodźce bólu. Oddychanie arytmiczne, z częstym bezdechami (Stop), Bradykardia (delikatny tętna), dźwięki serca głuchy, arytmiczny impulsowy, ciśnienie krwi niskie, bez ssania i połykania odruchowych.
Ten stan noworodka wymaga pilnej terapii i jest niezwykle niepewny pod względem rozwoju i zdrowia dziecka.
