Główną metodą diagnozowania Iersiniozy jest testy laboratoryjne, z którymi określono rodzaj patogenu. Dzięki średniej i ciężkiej formie iacininiozy leczenie prowadzi się tylko w szpitalu. Bez skomplikowanych form, wystarczająco zgodności z dietą.
Treść
Diagnoza Iersiniozy
Metody diagnostyki laboratoryjnej Iersiniozy
Diagnoza iacininiozy opiera się na wykryciu fragmentu genesu patogenu przez sposób reakcji łańcuchowej polimerazy w kałach lub krwi. Definicja przeciwciał do Yersiniozy prowadzona jest metodą analizy immunode enzymów. W przypadku badań bakteriologicznych wszyscy pacjenci przyjmują kale (3-5 g) i mocz (50-100 ml), zgodnie z wskazówkami - płyn kręgowy, plwocina, żółci, ropę z ropnie itp., I do badania serologicznego - krew (1-2 ml). Materiał przed wyjazdem do laboratorium jest przechowywany w lodówce, buforowany lub 0,85% roztwór izotonicznego chlorku sodu sodu stosuje się jako pożywkę akumulacyjną. Po dniu inkubacji w lodówce probówkę z materiałem jest umieszczona w komorze chłodzącej w temperaturze - 12-18 s na 18-20 godzin lub w temperaturze - 24-30 ?Od 2-3 godzin («Zimny strajk»). Po w termostatu, siew na gęstych pożywkach składników odżywczych i uprawiany w termostatu w temperaturze 22-25 s. Następnie przytrzymaj identyfikację patogenu.
Diagnoza instrumentalna choroby
RTG i badanie endoskopowe jelita wirowego umożliwia wykrycie tak zwanego pęcherzykowego IYT (zapalenie jelita todowego) - liczne guzki hiperplazji limfatycznej (zmiana struktury) w jelitorze.
W badaniu krwi, leukocytozy (zwiększenie liczby leukocytów, zwłaszcza na początku choroby i podczas zaostrzenia) i przyspieszenie ESP do 35-60 mm / h. Mocz wykrywa białko (0,03-0,24 g / l), a wysokość choroby - leukocyturia (leukocyty w moczu), mikrohematurię (niewielka ilość czerwonych krwinek w moczu).
Dzięki biochemicznym badaniem krwi, oprócz zwiększenia wolnej biryrubiny, istnieje również związana bilirubina, a także umiarkowany wzrost aktywności substransferazy alaniny i aspartatenotransferazy, specyficzne wskaźniki pracy wątroby.
Leczenie choroby
Pacjenci z Yersiniozą są hospitalizowane w zależności od ciężkości manifestacji choroby. Dzięki niekomplikowanej postaci żołądkowo-jelitowej jest wystarczająco zgodność z dietą i terapią prowadzącą, podobną do leczenia innymi infekcjami ostrych jelitowych (dezinosowanie - usuwanie toksycznych produktów z organizmu, ustny (spożycie) lub pozajelitowo (zapewnia podawanie dożylne) Wprowadzenie płynu w zależności od stopnia dehydracji).
Z umiarkowanym i ciężkim, a także podczas przedłużającego się, podobnie jak przepływ tego forma, antybiotyki są przepisywane - leftomycetyna (10 mg / kg masy ciała) lub tetracykliny w średnich dawkach terapeutycznych w ciągu 10-12 dni.
Dobry efekt terapeutyczny jest osiągnięty, jeśli jest używany BISEPTOL-480 do 2 tabletek 2 razy dziennie przez 10 dni.
W ciężkich przypadkach przepisywane są kortykosteroidy - prednison zgodnie ze schematem.
Ze wszystkimi innymi postaciami Heersiniego (brzucha, uogólniona, wtórna) terapia przeciwko patogenie jest obowiązkowa.
Terapia antybakteryjna wpływa na nie tylko czas trwania okresu gorączkowego i nasilenia zatrucia, ale również znacznie zmniejsza procent nawrotów i ostrzega w niektórych przypadkach przejście zlokalizowanych form Heersaniozy we wspólnym. Terapia odczuwalna (przeciwhistaminowe) obejmuje również leczenie pacjentów z Iersiędzyinicją (leki przeciwhistaminowe).
W niektórych przypadkach w niektórych przypadkach (iacinyosalos quenitis) Potrzebuje leczenia operacyjnego (appendektomia - usuwanie wyrostka wywołania). W okresie pooperacyjnym należy przeprowadzić przebieg terapii antybiotykowej.
W przypadku uogólnionej formy antybiotyki są przepisywane tylko doustrojami (na przykład, levomycetin burstinate), zazwyczaj prowadzi kilka kursów leczenia kolejno różnymi lekami (lepiej biorąc pod uwagę wrażliwość Iersinis przydzielonych od pacjenta). W celu zwiększenia immunogenezy, preparaty zawierające gotowe przeciwciała (poliglobulina, immunoglobulina, plazma) są używane.
Pod zapaleniem stawów leczenie prowadzi się przez środki przeciwzapalne nieteroidowe (indometacyna, chlorotazol, ibuprofen, Voltar, naproksen, kwas acetylosalicylowy, butadion, stopnia itp.) W indywidualnie wybranych dawkach przez kilka miesięcy (czas trwania leczenia zależy od stanu pacjenta i wskaźników SE).
W przypadku rozwoju trwałego zapalenia jednego stawu (zapalenie monoartościowej), wprowadzenie kortykosteroidów wewnątrzwstronskich (zawieszenie hydrokortyzonowe, Kenaloga itp.).
Z węzłem węzłowym i mięśnia sercowego te same leki stosuje się jak w leczeniu zapalenia stawów, przedłużającym się i ciężkim kursem, zalecany, ponadto prednizon (30-40 mg na dzień wewnątrz).
Z Iacininiose zapalenie wątroby, wielkie znaczenie dla przywrócenia normalnego procesu trawienia odgrywa zgodność z dietą. Podczas zapalenia opon mózgowych, preferencje powinny być udzielane obrączce lewomycetyny w dziennej dawce 50-100 mg / kg masy ciała, wprowadzenie z odstępem 8 godzin.
W absolutnej większości przypadków choroba kończy się odzyskiwaniem. U osób o obniżonej oporności rozwinięto warunki septyczne, u pacjentów poszczególnych pacjentów choroba przyjmuje przewlekłego lub przewlekłego kursu.
Zapobieganie Iersiniozie
W zapobieganiu zakażeniu Ierisiniego rozegrają środki sanitarne i higieniczne, co ma przeprowadzić czyszczenie terytorium, usunięcie śmieciarczy i ścieków, kontrolując jakość wody pitnej, zgodność z zasadami przechowywania produktów, gotowanie żywności.
W przypadku żywności, surowe warzywa i korzeni muszą być spłukane dobrze w ciepłej wodzie, aby wyczyścić wszystkie wypalone sekcje nożem, a następnie spłukać ponownie i krzycz z wrzącą wodą. Takie przetwarzanie zmniejsza liczbę bakterii na powierzchni owoców. Warto powtórzyć, że służą tylko świeżo przygotowanymi sałatkami. W pierwszych objawach choroby należy skonsultować się z lekarzem, przeanalizowanie menu w ostatnich dniach i zgłosić szacowane źródło infekcji.
