Co to jest choroba Addisona? Jakie są przyczyny i objawy choroby Addison? Jak przeprowadzana jest diagnoza i leczenie choroby Addison? Odpowiedzi na te pytania, które znajdziesz w artykule.
Treść
Przyczyny i objawy choroby Addison
Choroba Addisona (choroba z brązu, przewlekły brak korze nadnerczy) jest bolesnym stanem korex adrenalnej, który występuje, gdy są obracalnymi zmianami, prowadząc do spadku (lub całkowitego zaprzestania) wydzielania hormonów nadnerczy.
Choroba Addison występuje z klęską ponad 90% tkanin nadnerczy. W przytłaczającej większości przypadków przyczyna choroby - proces autoimmunologiczny (atak własnego układu odpornościowego), a następnie gruźlicę w częstotliwości. Jako zespół przewlekły brak kory nadnerczy jest obecny z wieloma chorobami odziedziczonymi chorobami.
Przyczyny choroby Addison:
- Autoimmunologiczna zmiana korex adrenalnej (atak własny układ odpornościowy)
- Gruczołów adrenalnych gruźlicy.
- Usuwanie gruczołów nadnerczy
- Konsekwencje hormonów terapii długoterminowej
- Choroby grzybicze (histoplazmoza, blastomycosis, kokosidomykoza)
- Sarcoidoza
- Krwotok w nadnerczych
- guzów
- amyloidoza
- Zdobyty zespół niedoboru odporności (AIDS)
- syfilis
- adrenoleykodistrofia.
Choroba Addisona towarzyszy wzrost poziomu hormonu adrenokortykotropowego (ACTH), wraz z hormonem alfa-melanocytimulacyjnym, ze względu na ciemne membrany ze skórą i śluzami, jest charakterystyczną cechą choroby Addison, a zatem również zwany brązem.
Wtórna niewydolność kory nadnerczy wynika z niewydolności mózgu mózgu - dżdżownicy przysadki; W przeciwieństwie do pierwotnej, nigdy nie towarzyszy skórę zaciemnienie.
Manifestacje choroby ADION składają się z oznak niewystarczającej uwalniania hormonów przez nadnercza. Przeważanie pewnych przejawów zależy od czasu trwania choroby.
Przyciemnienie skóry i błon śluzowych (z podstawową niewydolnością) często przez miesiące lub lata wyprzedza pozostałe przejawy. Być może jednoczesną obecnością bielizny z powodu autoimmunologicznego zniszczenia melanocytów - komórek odpowiedzialnych za kolor skóry.
- Wymowa słabość (głównie muskularna), zmęczenie, zmniejszenie masy ciała, słaba apetyt.
- Zmniejszyć ciśnienie krwi, któremu towarzyszy zawroty głowy. Również w związku z zmniejszonym ciśnieniem tętniczym pacjenci zauważają złę tolerancję zimna.
- Znaki uszkodzeń przewodu pokarmowego: nudności, wymioty, biegunka epizodyczna.
- Możliwe są zaburzenia psychiczne (depresja, psychoza).
- Wzmocnienie smaku, węchu, czułości słuchu; Być może pojawienie się nieurodzonego pragnienia słonej żywności.
Kryzys nadnerczy (nadnerczy): Opierają się na nagłym niedoborze hormonów nadnerczy z powodu poprawy potrzeb dla nich lub nagłego spadku rozwoju na tle już istniejącej przewlekłej niewydolności nadnerczy.
Przyczyny kryzysu nadnerczy:
- Stres: ostra choroba zakaźna, obrażenia, interwencja operacyjna, przepiętrowanie emocjonalne i inne stresujące efekty; Kryzys nadnerczy w tych sytuacjach prowokuje brak odpowiedniego wzrostu dawek hormonalnej terapii zastępczej.
- Dwustronne krwotok w nadnerczych.
- Dwustronna embolizm tętnic nadnerczy lub zakrzepicy żył nadnerczy (na przykład podczas prowadzenia badań rentgenowskich).
- Usuwanie gruczołów nadnerczy bez odpowiedniej terapii wymiany.
Objawy kryzysu nadnerczy: zmniejszenie ciśnienia krwi, ból brzucha, wymioty i naruszenia świadomości.
Diagnoza i leczenie choroby Addison
Diagnoza choroby Addison jest prowadzona przez endokrynologa i zmniejsza wykrycie niewystarczającej funkcjonalności korex adrenalnej (zwiększenie syntezy hormonu kortyzolu w odpowiedzi na stymulowanie wpływów).
Leczenie choroby Addison:
- Dieta z chorobą Addison: wystarczająca ilość białek, tłuszczów, węglowodanów i witamin, zwłaszcza w przypadku bulionu róży, czarnych porzeczek, drożdży piwa). Sól uroczystości pochłany w zwiększonych ilościach (20 g / dzień). Dieta zmniejsza zawartość ziemniaków, groszek, fasoli, fasoli, suszonych owoców, kawy, kakao, czekolady, orzechów, grzybów. Warzywa, mięso, ryby muszą być używane w gotowanej formie. Tryb Funner z, przed snem, polecany światła kolacja (szkło mleczne).
- Leczenie choroby Addison - Wymienne hormony terapii nadnerczy. Używany hydrokortyzon i flockortisis. Hydrokortyzon 10 mg rano i 5 mg codziennie po lunchu (dorośli do 20-30 mg / dzień). Fludrokortyzus 0,1-0,2 mg wewnątrz 1 raz dziennie. Wraz ze wzrostem ciśnienia krwi, jego dawka powinna zostać zmniejszona. Z ostrą chorobą (na przykład przeziębienie) lub po niewielkim obrażeniu, dawka hormonów podwoi się do poprawy dobrego samopoczucia. Z leczeniem operacyjnym przed i (w razie potrzeby) po zabiegu, dawka hormonów jest skorygowana. Z chorobami wątroby, a także pacjentami starszymi, dawka leków powinna zostać zmniejszona.
- Leczenie kryzysu nadnerczy: pokazując pilną hospitalizację. Wprowadzono dożylnie 0,9% roztworu chlorku sodu do określania odwodnienia, hydrokortyzon. Poprawa kliniczna (szacowana głównie na przywróceniu ciśnienia krwi) zwykle występuje 4-6 godzin po terapii dożylnej.
- Wraz ze wzrostem temperatury (na tle normalnego ciśnienia krwi) przepisywane są środki przeciwgorączkowe, na przykład paracetamol.
- W interwencji chirurgicznych konieczne jest korelowanie dawki hormonów steroidowych.
- Należy unikać chorób zakaźnych.
Wraz z odpowiednią terapią, prognoza choroby Addison jest korzystna. Oczekiwana długość życia jest blisko normalności.
