Rozwój węzła węzłowego podczas ciąży w większości przypadków występuje u kobiet żyjących w obszarach o zmniejszonej zawartości jodu w środowisku. Z reguły taki wizja nie jest edukacją nowotwową i nie jest wymagana odpowiednia terapia.
Treść
Nodobowy wola w czasie ciąży
Częstość występowania włóczynów węzłowych gruczołu tarczycy wśród kobiet w ciąży jest mała. W przytłaczającej większości przypadków w ciąży, cierpiący na chorobę tarczycy, wykryty jest koloid węzłowy, który nie jest wykrywany, co nie jest chorobą guza gruczołu tarczycy i, z reguły, nie wymaga leczenia operacyjnego. Ponadto, koloidowy węzłowy, potwierdzony z cienkim biopsją aspiracyjną, nie jest przeciwwskazaniem dla planowania ciążowego, z wyjątkiem dużych formacji węzłowych (więcej niż 4 cm), któremu towarzyszy zespół kompresji. W tej sytuacji, bardziej racjonalnie planuje ciążę po leczeniu chirurgicznym na tle niezawodnej kompensacji niedoczynności tarczycy.
Z drugiej strony, jeśli kobieta w ciąży ma duży węzłowy, proliferujący wolę (diagnoza potwierdza się zgodnie z danymi badawczymi cytologicznymi), wówczas, z wyjątkiem sytuacji, gdy pojawi się ściskanie tchawicy, interwencja operacyjna została przełożona przed po poradem Kropka. Eutryroid Eutryroid Coloid LProliferacyjny Coloid nie jest wskazaniem do przerywania ciąży.
Jak oprócz ciąży, gdy wykryto wykrywaniem 1 cm średnicy edukacji węzłowej, kobieta wykazuje, że kobieta prowadzi cienką biopję aspiracyjną. Kontrola ultrasonograficzna znacznie zwiększa zawartość informacji o tej metodzie badań, zwłaszcza jeśli chodzi o Cystic Hubes. Jeśli tworzenie węzłów ujawni się w drugiej połowie ciąży, a następnie cienką biopsję Nodular można przenieść do okresu poporodowego, ponieważ tego rodzaju manipulowanie przez wiele kobiet w ciąży jest słabo postrzegany psychicznie, którym towarzyszy poważne stres. Przeniesienie cienkiej biopsji dążenia do gry przez 2-4 miesiące, z wyjątkiem rzadkiej patologii dławika tarczycy, nie towarzyszy żadne ryzyko.
Wskazania do leczenia operacyjnego choroby
Praktycznie jedynym wskazaniem do leczenia chirurgicznego w wykrywaniu gruczołu tarczycy w pregonowej tworzenia tarczycy jest wykrywanie raka tarczycy w badaniu cytologicznym materiału uzyskanego w cienkiej biopsji aspiracyjnej. Z tak zwanym «wstępny» (pośrednie) wnioski, w szczególności z neoplazji pęcherzyków, kwestia leczenia operacyjnego jest przełożona do okresu poporodowego.
Najbardziej optymalnym okresem działania jest drugi trymestr ciąży. Po usunięciu gruczołu tarczycy, który jest pokazany w raku tarczycy, pacjent jest natychmiast przypisany terapii zamiennej L-Thyroxin.
Terapia zastępcza
Wracając do problemu najczęstszej patologii węzonowej gruczołu tarczycy, w czasie ciąży ryzyko znacznego wzrostu formacji węzłowych (węzłowe i wielokrotne węzło koloidowe) nie jest tak wielkie. Ponieważ w przytłaczającym większości przypadków funkcja gruczołu tarczycy nie jest naruszana, wówczas kobiety w ciąży pokazują indywidualne zapobieganie jodowi dawki fizjologicznej jodu. W każdym przypadku kontrola funkcji dławika tarczycy jest wykazana z określeniem poziomu hormonu trójrotropowego i tyroksyny w każdym trymestrze ciąży. Pytanie o stosowności powołania terapii Rushward L-Thyroxin, która w niektórych przypadkach stosuje się do leczenia koloidu węzłowego proliferacyjnego, jest przełożony do okresu poporodowego.
