Choroba hemolityczna noworodków jest chorobą, która wynika z niezgodności krwi matki i płodu według różnych antygenów. Częściej rozwija się, gdy niekompatyzuje się w czynniku Rhesus.
Treść
RH współczynnik - jest to specjalna substancja zawarta we krwi osobie. Jest zobowiązany przez jego nazwisko dla zwierzęcia - MacAKE-RH, z którego został po raz pierwszy odkryty. Udowodniono, że brak tej substancji we krwi kobiety może negatywnie wpływać na los jej ciąży.
Czynnik Rhesus (D-antygen) jest białkiem umieszczony na powierzchni erytrocytów («Czerwona krew Taurus» - Komórki krwi przynoszące tlen do tkanin). W związku z tym Rhesus jest pozytywną osobą, z którego erytrocytami zawiera współczynnik RH (około 85% populacji), a w przeciwnym razie, jeśli ta substancja jest nieobecna, taka osoba jest negatywem Rhesus (10-15% populacja). RHOW-przynależność płodu jest utworzona w najwcześniejszym okresie ciąży.
Prawdopodobieństwo konfliktu
Prawdopodobieństwo konfliktu Rhesusa w okresie ciąży (niezgodność matki i płodu na D-antygen) występuje, gdy przyszła matka Rus-negatywna, a przyszły tata Rhesus-pozytywny, a dziecko dziedziczy gen na rzecz RH-Fica.
W przypadku, gdy kobieta jest rezerwami - dodatnimi lub oboje rodzice Rezes-negatywne, konflikt Rhesus nie rozwija.
Dlaczego powstaje konflikt
Przyczyna konfliktu Rhesus lub sensityzacji rhesib, w czasie ciąży jest penetracją zasobów-dodatnich erytrocytów płodu w krwiobiegu Matki Rezes-negatywnej. W tym przypadku ciało matki postrzega erytrocyty płodu jako obcych i reaguje na nich produkcję przeciwciał - połączenia struktury białka (ten proces nazywa się uczuleniem).
Być jasnym, dlaczego przeciwciała są utworzone w ciele, zrobimy lekki dygresję. Przeciwciała to białko (immunoglobuliny plazmowe) w ludzkiej krwi i zwierzętach ciepłokrwistych, zsyntetyzowane przez komórki tkanki limfatycznej pod wpływem różnych antygenów (agenci obcych). Interakcja z mikroorganizmami, przeciwciała zapobiegają ich reprodukcji lub neutralizacji substancji toksycznych zwolnionych przez nich; Przyczyniają się do generowania odporności, czyli przeciwciała pracują przeciwko antygenowi. Proces szczepienia (uczulenie) w przypadku niezgodności Rhesus może wystąpić, począwszy od 6-8 tygodni ciąży (w tym czasie stwierdzono erytrocyty płodu w przepływie krwi od matki); Efekt przeciwciał matek ma na celu wyeliminowanie erytrocytów płodu.
Na pierwszym posiedzeniu układu odpornościowego przyszłej matki z rezerwami-dodatnimi erytrocytami płodu, przeciwciała (immunoglobuliny) klasy M są produkowane, której struktura nie pozwala im przenikać na łożysko; Tak więc przeciwciała te nie wpływają na rozwijające się owoce. Po tym spotkaniu w układzie odpornościowym formy matki «Komórki pamięci», Który gdy powtarzający się kontakt (występujący pod następującymi ciążem) wytwarza przeciwciała (immunoglobuliny) klasy G, które przenikają do łożyska i może prowadzić do rozwoju choroby hemolitycznej płodu i noworodka . Po pojawieniu się przeciwciała klasy g pozostają w ciele kobiety na całe życie. W ten sposób przeciwciała Rhesus w organizmie kobiety negatywnej może pojawić się sztuczną lub spontaniczną przerwą w ciąży Royal lub ciąży, po pierwszych narodzinach przy narodzinach dziecka pozytywnego shezus. Enhose-sensitization jest również możliwa, jeśli kobieta kiedykolwiek przetoczyła krew bez uwzględnienia RH. Ryzyko zasobów-uwrażliwienie wzrasta w kolejnych ciążach, zwłaszcza w przypadku przerywania pierwszej ciąży, krwawienie podczas ciąży i porodu, ręczna gałąź łożyska, a także w dostarczaniu sekcji CESAREAN. Wyjaśnia to fakt, że sytuacje wymienione w przepływie krwi matki spada w dużą liczbę rezerw-dodatniego erytrocytów płodu, a zatem układ odpornościowy matki reaguje na tworzenie odpowiedzi dużej liczby przeciwciał.
Według literatury medycznej po pierwszej ciąży, immunizacja występuje u 10% kobiet. Jeśli podczas pierwszej ciąży, rezerwy immunizacyjne nie wystąpiły, a następnie po kolejnej ciąży, prawdopodobieństwo immunizacji jest reprezentowane przez dodatni owoce ponownie 10%. Antybody Rhose krążące w krwiobiegu przyszłej matki nie szkodzą jej zdrowiu, ale przenikliwe przez łożysko może zapewnić poważne zagrożenie dla płodu.
