Jaka jest choroba serca w Tetrade Fallo, transpozycja głównych tętnic, anomalisty drenaż żył płucnych, których operacje są konieczne i jakie wyniki należy oczekiwać? Przeczytaj w tym artykule.
Treść
Wraz z symbolami towarzyszącymi cyjanosami, krew tętnicza przepływająca przez korpus zawiera mniej tlenu niż normalnie. Jednocześnie skóra nabywa niebieski odcień, który powstaje cyjanoza. Jeśli cyanoza jest umiarkowana, to wygląda «różowe policzki». Jeśli cyjanos jest ciężki, skóra jest pomalowana w ciemnoniebieskim. Nasilenie cyjanozy może się różnić w zależności od wieku, z aktywnością fizyczną.
Tetrad Fallo
Tetrad Fallo zawiera 4 komponenty.
Pierwszy i najważniejszy — Wada partycji interwodowej. Jest to duży otwór między dwoma komorami, umożliwiając niebieską krew żylną, aby uzyskać z prawej komory w lewo. Stamtąd wchodzi do aorty, a następnie rozbiega przez ciało, nie wpadając w płuca, które mają być nasycone tlenem.Drugi ważny składnik Tetrad Fallo — Zwężenie (zwężenie) zaworu tętnicy płucnej lub podniosłą przestrzeń. Zawężenie ograniczeń przepływ krwi w płucach. Nasilenie tego zwężenia różni się od różnych dzieci.Dwa inne składniki tetrady są: ściany odpowiedniej komory są znacznie grubsze niż normalnie, a aorta znajduje się bezpośrednio nad defektem partycji interwektrycznej.
Razem powoduje, że cyjanis natychmiast po urodzeniu lub później w dzieciństwie. Takie dzieci cyjanotyczne mogą czasami występować ataki z szybkim oddychaniem lub utratą świadomości. Starsze dzieci podczas ćwiczeń mogą nie mieć dość oddychania, co prowadzi do zemdlanych stanów. Wynika to z faktu, że w wyniku ograniczenia przepływu krwi do płuc, zwiększone potrzeby ciała w tlenu nie są w pełni spełnione.
Operacja.Niektóre dzieci z ciężką formą Tetrady Fallo potrzebują operacji, która przynosi im tymczasową ulgę (operację paliatywną), zwiększając przepływ krwi w płucach. Ta procedura jest stworzenie wiadomości między aorty a tętnicą płucną. W ten sposób część krwi od Aorty wchodzi do płuc, a zatem ilość krwi nasyconej tlenem wzrasta. Zmniejsza cyjanosę i pozwala dziecku rozwijać się i rozwijać, dopóki radykalna korekta wiceka może być wykonana.
Obsługa radykalna obejmuje zamknięcie wady przegrody interwodowej i usunięcia części mięśnia sercowego, które obserwując usta tętnicy płucnej. Jeśli zawór płucny jest zawężony, jest wykryty, a jeśli jest słabo rozwinięty, proteza jest szyta lub łatka jest nałożona, aby zakończyć korekcję. Odległe prognoza po operacji znacznie różni się od pacjenta do pacjenta. Zwykle jest to dobre, ale w dużej mierze zależy od nasilenia wice przed operacją, zwłaszcza z nasilenia zwężenia tętnicy płucnej. Aby upewnić się, że choroba serca jest całkowicie wyeliminowana i starannie, konieczne jest, aby długa obserwacja pooperacyjne.
Transpozycja głównych arterii (TMA)
Normalnie w tętnicy płucnej przebiega krew żylną z prawej komory do płuc do wymiany gazowej. Na aortach nasyconych tlenatą krwi z lewej komory jest rozprowadza się nad ciałem. Podczas transpozycji tętnic bagażnika, zmieniają miejsca. Aorta jest połączona z prawą komorą, więc krew żylna jest rozpatrywana ciałem. Arteria płucna jest podłączona do lewej komory, czyli płuca ponownie przychodzą ostrą krew wzbogaconą tlenem.
Dzieci z transpozycją mogą żyć tylko wtedy, gdy mają jedną lub więcej ścieżek mieszania krwi między dwoma grupami krążenia krwi. Takie ścieżki mogą być otworami między atrcją (wadą partycji interprepresentation), pomiędzy komorami (wada przegrody interwencyjnej) lub naczynia podłączającą tętnicę płucną z aorta (otwarty przewód tętniczy). Większość dzieci z transpozycją głównych tętnic jest wkrótce po urodzeniu stać się niebieskawe, ponieważ te sposoby mieszania szkarłatnej i niebieskiej krwi nie są odpowiednie.
Leczenie tylko chirurgiczne.Aby dziecko przetrwać, musisz poprawić dostawę tlenu ciała. Wyprodukowaj balon przedprzepitową septoostomię. Procedura ta zwiększa dziurę w podziale międzypodzicielskim i ułatwia stan dzieci, zmniejszając cyjanosę, pozwala rosnąć do radykalnej korekty wiceprzewodnicy.
Dwa główne typy operacji można zaoferować, aby skorygować ten kompleksowy wice.
Pierwszy typ — Tworzenie tuneli wewnątrz Atrium, który prowadzą krwią allawacyjną do właściwej komory i aorty oraz żylne, niebieskie — W lewej komorach i tętnicy płucnej. Ta operacja nazywa się przełącznikiem żylnym lub procedurą pod-substytucyjną, zmieniając kierunek przepływu krwi. Zgodnie z nazwiskami chirurgów, najpierw, który go wykonał, może być nazywany procedurą Master lub procedurą Singling. Warunki działania zależą od wielu czynników: na przykład z nasilenia cyjanozy.
Podczas pracy innego typu zmienia się przez miejsca tętnicy. Aorta jest podłączona do lewej komory, po czym przechodzi do organizmu do ich narządy i tętnicy płucnej — z prawą komorą, która pozwala na nosić żylną błękitną krew w płucach. Ta procedura permutacja może być wykonana w pierwszych tygodniach życia lub, w zależności od warunków, trochę później. Jeśli wymiary konfiguracji przegrody interwencjonalnej są duże lub istnieją inne poważne wady związane z transpozycją, korekta wiceka jest zauważalnie skomplikowana. Istnieje kilka opcji do zdalnej prognozy po operacjach. Zależy oni od nasilenia wice przed operacją. Konieczne jest ostrożne monitorowanie dziecka od dłuższego czasu po zabiegu, ponieważ lekarze muszą być pewni, że problemy pozostające po operacji są rozwiązywane prawidłowo.
Nieprawidłowy drenaż żył płucnych
Z anomalującym drenażu (zmianą) żył płucnych, ostatnie obligacje noszące krew wzbogacone z tlenem, z płuc do serca, nie są podłączone do lewego atrium. Zamiast tego, ze względu na nieprawidłowy związek, żyły płucne są nudne we właściwym atrii. Anomalous drenaż może być kompletny - gdy wszystkie żyły płucne wpadają do niewłaściwego, a częściowe - gdy jeden lub więcej (ale nie wszystkie) żyły spadają nienormalnie.
Po prawej stronie Atrium, krew krwi z żył płuc mieszano z niebieskim, żylnym ciałem. Część krwi mieszanej przechodzi przez wadę partycji międzypuzidalnej w lewym atrium. Stamtąd wchodzi do lewej komory, a następnie w aorty i rozprzestrzenił się nad ciałem. Część krwi mieszanej wchodzi do prawej komory, a następnie w tętnicę płucną i płuca. Krew, którą aorta rozprzestrzenia się przez ciało, zawiera niewystarczającą ilość tlenu, co powoduje zatokę dziecka. Objawy mogą pojawić się wkrótce po urodzeniu.
Operacja.Całkowita (pełna) anomalistyczna drenaż żył płucna musi zostać skorygowana w wczesnym dzieciństwie. Dzięki częściowym drenażemu operacja może być przełożona. W trakcie działania żyły płucowe są podłączone do lewego atrium i zamykają wadę partycji międzypuzidalnej. Zdalna prognoza po zabiegu może być bardzo dobra. Niemniej jednak konieczne jest monitorowanie dziecka, aby upewnić się, że możliwe komplikacje, takie jak zwężenie żył płucnych lub zaburzeń rytmicznych, zostaną wyeliminowane dokładnie i terminowe.
Inne złożone anomalie
Istnieją również inne złożone wady serca, które znaleźli dość rzadko. Jeden z nich — Brak jednej z dwóch komorów (jedyna komora). Z inną wiceprem, tętnicą płucną i aorta odejść z jednej komory (podwójne wyjście tętnic z komory), a nie z dwóch różnych. Czasami lewa lub prawa połowa serca nie może być dobrze rozwinięta (Gastroincing and Atrium Hypoplazja). W niektórych przypadkach dziecko może natychmiast mieć kilka ciężkich wad serca — Kompleksowa anomalia sercowa.
Często złożone wskaźniki serca nie mogą być skorygowane w wyniku pojedynczej operacji. Dlatego ich eliminacja jest produkowana w kilku etapach. Jeśli twoje dziecko ma złożoną chorobę serca, operacja sercowa wyjaśni, co jest i jakie są sposoby wyeliminowania eliminacji.
