Systemowe zapalenie naczyń u dzieci

Treść

  • Systemowe zapalenie naczyń
  • Nieletni formy zapalenia naczyń



  • Systemowe zapalenie naczyń

    Urządzenia ogólnoustrojowe (SV) - grupa chorób charakteryzujących się zapaleniem ścian naczyń naczyń różnych kaliber o stopniowym zaangażowaniu w patologiczny proces narządów i tkanek strefy szkód naczyniowych. Dzieci spotykają się: choroba Shenlein-Geochi, syndromy laminowo-laminowo-liboliczno-leśnictwa Cavasaki, węzła poliernikowa, niespecyficzna aortoarterita, a także granulomatoza wegetariańska, eosinofilowe granulomatowe angitis (zespół Charg-Strauss) i BEHAEEETHE. Pierwsze cztery wymienione choroby obserwuje się głównie u dzieci lub mają charakterystyczne cechy od dorosłych, więc można je przypisać tak zwanym dziecinnym (młodym) formu zapalenia naczyń.

    Wśród czynników ryzyka przyczyniających się do pojawienia się ogólnoustrojowego zapalenia naczyń u dzieci, najważniejsze jest dziedziczna predyspozycja do chorób naczyniowych lub reumatycznych, częste ostre choroby zakaźne, ogniska przewlekłych zakażeń, alergie leków. Przy kombinacji nazwanych czynników z zakażeniem wirusem zapalenia wątroby we zwiększaniu ryzyka rozwoju węzłowego zapalenia lotniczego, w połączeniu z zakażeniem gruźlicy - niespecyficzne zapalenie aortertera.

    Na początku ogólnoustrojowych dziećmi dzieci często obserwują wspólne cechy: temperatura subfebryl lub gorączkowa, ból stawów, utrata masy ciała, objawy zapalenia, określone, gdy badania laboratoryjne. Wraz z tym każda choroba ma charakterystyczny obraz kliniczny. Oryginalność Klinicznego obrazu ogólnoustrycznego zapalenia naczyń jest spowodowana lokalizacją mechanizmu meta zmiany statków, wielkości naczyń dotkniętych naczyń i częstości występowania tego procesu, stopień recesji dopływu krwi i głodu tlenu narządów i tkanek.



    Nieletni formy zapalenia naczyń

    Choroba shenlein-genoch

    Choroba Shenlein-Genoch jest chorobą zakaźną alergiczną, która charakteryzuje się klęską kapilarów i małych naczyń krwionośnych z tworzeniem mikrotromombov.

    Choroba zazwyczaj przejawia się wiosną lub jesienią u dzieci w kategorii wiekowej od 4 do 14 lat

    Systemowe zapalenie naczyń u dzieciChoroba zaczyna częściej. Większość dzieci wznosi temperaturę do 38-30 °C, apetyt jest zmniejszony, pojawia się słabość, złe samotność, szybki zmęczenie. Typowe przejawy choroby są elementy skóry w postaci wysypki z kręgosłupa papulozy. Zwykle pojawia się na skórze kończyn dolnych, a następnie na pośladkach, kończyny górnej, dolnej części pleców, rzadziej - klatka piersiowa, twarzy i szyi. Ulubiona wysypka lokalizacji to powierzchnia skóry wokół dużych stawów. Dość często obserwowała swędzenie skóry i ból w dziedzinie krwotoku. Elementy wysypkiej okrągłego kształtu i rzadko scalają. Czasami mogą pojawić się krwawe skorupy, które są wynikiem zniszczenia tkanki. W najtrudniejszych przypadkach jest bardzo szybki (za kilka godzin) wzrost objawów uszkodzenia różnych organów. Kończyny nabywają czerwonawo czarny lub niebieski. Tkaniny stają się gęste w wyniku infiltracji skóry dachowej. Zmiany skórne mogą być polimorficzne z powodu dalszych «Buble». Często dzieci mają obrzęk przystanku, nóg, szczotek, twarzy, organów narządów płciowych. Nie wykluczaj krwawów na błonach śluzowych.

    Choroba Shenlein-Genocha towarzyszy uszkodzenia stawów. (kolano, kostka, wysypka, łokieć) w formie obrzęku, bolesności, hipowarki. Zmiany te można zapisać od kilku godzin do kilku dni, a następnie złącza funkcja jest całkowicie przywrócona. Ból w tym samym czasie. Ponadto dzieci często mają ostry ból brzucha brzucha, które częściej są częściej zlokalizowane w obszarze pępy. W ciężkich przypadkach mogą być wymioty z domieszką krwi, krwawym lub czarnym krzesłem. W tym samym czasie obserwuje się wysypki skórne.

    W przypadku shenlayin-genuch, nerki mogą być dotknięte, które przejawia się przez pojawienie się zanieczyszczeń krwi i białka w moczu, ale dzieci są rzadkie. Jeszcze mniej dotkniętych układem oddechowym i sercowo-naczyniowym.

    Zespół Kawasaki

    Zespół Kawasaki - choroba, która uderza głównie 5 lat i towarzyszy im pojawienie się wysypki skóry, wzrost temperatury ciała, wzrost węzłów chłonnych i czasami zapalenie stawów i serc.

    Przyczyny syndromu Cavasaki są nieznane, ale niektórzy badacze sugerują rolę wirusa lub innego czynnika przyczynowego infekcji. Choroba została po raz pierwszy opisana w Japonii pod koniec lat sześćdziesiątych. Od tego czasu, tysiące przypadków w różnych grupach rasowych i etnicznych zostały zdiagnozowane na całym świecie, chociaż zespół pozostaje najczęściej powszechny w Japonii.

    Z reguły zespół Kavasaki rozwija się u dzieci w wieku od 2 miesięcy do 5 lat, chociaż zarejestrował się u młodzieży. Chłopcy spadają około dwa razy częściej niż dziewczyny. W rzadkich przypadkach choroba zdumiewa się kilku członków jednej rodziny.

    Choroba zaczyna się od wzrostu temperatury ciała, która okresowo maleje, ale zwykle nie niższa niż 38,5 °Z. Dziecko jest drażliwe, często drona, czasami skarży się na spastyczny ból brzucha. W ciągu dnia na ciele i w dziedzinie kontaktu z pieluszką pojawia się czerwona koncentracja wysypka. W ciągu kilku dni wysypki występują na błonach śluzowych, w tym jamy ustnej i pochwy. Dziecko ma czerwone gardło; Czerwone, suche, popękane usta; Malina. Rumieniec oczy, ale nie ma wyboru. Palmy i podeszwy stają się również czerwone lub robaki; Szczotki i stopy często pęcznieją. 10-20 dni po rozpoczęciu choroby skóra palcami i nogami zaczyna obierać. Węzły chłonne szyi są często powiększone i nieco bolesne.

    Najbardziej niebezpieczną komplikacją zespołu Kawasaki jest uszkodzeniem serca; Inne objawy choroby nie prowadzą do przewlekłego uszkodzenia skóry, węzłów oczu lub chłonnych. Powikłania na serce rozwijają około 5-20% dzieci z zespołem Kawasaki 2-4 tygodnie po rozpoczęciu choroby. Najbardziej niebezpieczne dla serca jest komplikacją - ekspansja patologiczna (dylatacja) tętnic wieńcowych. Chociaż niewielka ekspansja tętnic może być przemijająca, wyrażona ekspansja (tętniak) może prowadzić do ataku serca i nagłej śmierci.

    Inne powikłania zespołu Cavasaki: zapalenie tkanek, mózg podszewkowy (miękkie muszle mózgu), zapalenie stawów i żółciowej - stopniowo przechodzą bez powodowania nieodwracalnych uszkodzeń.

    Głodowe zapalenie lotniczej

    Nodakowe zapalenie lotniczej (UE) - choroba opiera się na zapaleniu w ścianie małych i średnich tętnic. W trakcie statków powstają tętnice (lokalna ekspansja światła z przerzedzeniem ściany), gdzie mogą tworzyć skrzepy krwi, co jest przyczyną dopływu krwi do organów i tkanek.

    Natura Polyarteryt - rzadka choroba. Wizdesne zapalenie lotnicze o tej samej częstotliwości chłopców i dziewcząt są chore. W większości przypadków przyczyny prowadzące do rozwoju guzki polichartora są nieznane. Możliwe przyczyny jego wystąpienia mogą być narkotykami, szczepienia prewencyjne, wirusowani zapalenie wątroby typu B i C, ostre zakażenia oddechowe lub inne czynniki zakaźne. O dużym znaczeniu jest obecność dziecka żywności i alergii leczniczych.

    Systemowe zapalenie naczyń u dzieci Choroba zwykle rozpoczyna się stopniowo lub ostro, ze wzrostem temperatury ciała, bólu mięśni, stawów, wysypków skóry i utraty wagi. Zwiększona temperatura ciała, czasami do dużych liczb, rozwija się, z reguły, w godzinach porannych, może towarzyszyć dreszcze, wzmocnienie bólu w stawach, pojawienie się wysypki. Kropla temperatury często towarzyszy wlewanie potentów. Gorączka może kontynuować tygodnie i miesiące i często poprzedza pojawienie się innych objawów klinicznych.

    Na początku choroby wyraźna strata jest typowa do kacheksji. Znaczna utrata masy ciała, z reguły świadczy o wysokiej aktywności choroby. Ból mięśni, stawy występują u 30-70% pacjentów. Bóle tytense w mięśniach łydkowych. Obrzęk i bolesność złączy mogą być obchodzone. Jak wpływa, duże stawy są dotknięte (kostka, kolano, ramię, łokieć i promień). Czasami klęską stawów jest przyczyną nieprawidłowego sformułowania diagnozy reumatoidalnej zapalenia stawów.

    Skóra uszkodzenia może być jednym z pierwszych przejawów choroby. Zapewnia się pojawienie się Lidio (odporne niebieskie plamy w postaci gałęzi drzewa lub ciężkiego marmuru), co jest częściej zlokalizowane na kończynach, a czasami dotyczy ciała i twarzy. W aktywnym okresie Lidio ma jasny kolor, podczas remisji go blady. Często wykrywane podskórne lub śródszczenne guzki.

    Zakrzepica naczynia charakteryzuje się rozwojem membran skórzanych i śluzowych, co może prowadzić do Gangreny. Objawia się silnym bólem piekarni, uczucie spalania i cięcia w dziedzinie dużych stawów i palców, później tworzenie i chłodzenie skóry i nóg . Ból jest zintensywny w nocy, środki przeciwbólowe przynoszą tylko tymczasową ulgę.

    Porażka układu nerwowego wynika z zmian naczyniowych w przewodzie głowy i kręgosłupa i poszczególnych nerwach. Pacjenci mogą wydawać ból głowy, wymioty, utratę świadomości, drgawki, gwałtowny wzrost ciśnienia krwi, asymetria twarzy, upośledzenie wizualne.

    Zmiana przewodu pokarmowego jest raczej charakterystyczną manifestacją guzek wariariat. Pacjenci mają bóle bóle żołądka, nudności, wymioty, ciekłe krzesło, umiarkowany wzrost wielkości wątroby i śledziony. W ciężkich przypadkach można rozwinąć wrzody lub Gangrene. Taki pacjenci mają ciężki ból brzucha, prawdopodobnie krwawienie jelitowe.

    Porażka nerków u dzieci jest rzadka, ale prognoza choroby zależy w dużej mierze. W tym przypadku obecność białka i erytrocytów w moczu, uporczywy wzrost ciśnienia krwi, do 240/170 mm RT.Sztuka. Uszkodzenie układu sercowo-naczyniowego w węzłowym zapaleniu okołostawym może objawiać się przez uszkodzenia naczyń wieńcowych, zapalenia mięśnia sercowego, zapaleniem osierdzia, naruszeniem rytmu serca. Na tle leczenia, te zmiany w sercu znikają.

    Niespecyficzna Aortoterita

    Nonspecific Aortoarterite (NaA) - choroba z systemu ogólnoustrojowego zapalenia naczyń, charakteryzująca się zmianą aorty i naczyniach pochodzących z niego, prowadząc do głodu tlenu narządów narządów.

    U dzieci, niespecyficzna aortoarterita zaczyna częściej w wieku 10-16 lat, chociaż może rozpocząć się do 7 lat (rzadko). Mniejszy wiek dziecka, czas przebiegu choroby.

    W niespecyficznej zapaleniu aorteartera znajduje się tętniak edukacyjny lub esencje dotkniętych naczyń. Zwężenie statków jest często objawiane przez głód tlenu tkanek ciała i braku pulsu w dotkniętym kończynie.

    Pierwsze przejawienia niespecyficznego zapalenia aortoteartera są złośliwe, pocenie się, ból mięśni i stawy, wzrost temperatury, utrata masy ciała. Głównymi przejawami choroby zależy od miejsca położenia dotkniętych tętnic. Dzięki najczęstszym przykładzie wykonania takiej choroby, klęska łuku Aorty i jej oddziałów (zespół łuku Aorty) u dzieci znajdują się bóle głowy, zawroty głowy, naruszenia (czasami trwałe i ciężkie), do pełnej utraty wizji. Większość pacjentów ma nieobecność lub osłabienie pulsu na jednej z rąk (najczęściej po lewej), czasami nie ma pulsacji śpiącej, powierzchniowej tętnicy czasowej.

    W nonspecyficznym aortarotericie, tętnice wieńcowe są często zaangażowane w proces, co powoduje ataki anginy i mogą prowadzić do zawału mięśnia sercowego.