Przepuklina - jeden z własnych obciążeń, które ciągnie. Możesz go zdobyć w różnych okolicznościach; Na szczęście i leczyć jej dzisiaj nie jest problemem.
Treść
Wszyscy znali się od dzieciństwa: Hernia oznacza, że została zwolniona. Ale to się dzieje i znacznie więcej Prosa. Poszedłem do toalety z zaparciami (w sensie zaparcia w toalecie) i wyszedł z jej przepukliną. Możesz zabrać go z centrum fitness i nigdy nie przekracza zalecanego trenera ładunku. Jednocześnie nikt nie będzie przewidzieć z góry, natychmiast wyjdziesz na torbę do środka biodra lub na początku wybrzuszenie stanie się powoli, ale poprawnie, aby rosnąć.
Większość przepuklin musi być natychmiast obsługiwana natychmiast, w przeciwnym razie może zamienić się w śmiertelne niebezpieczeństwo na każdej sekundzie.
Jest to wynik ciała brzucha pod skórą przez słabości ściany brzucha. Wschodzące ciała znajdują się w torbie śmieciowej utworzonej przez otrzewną (wewnętrzną podszewkę ściany brzucha). Niebezpieczeństwo życia stanowi naruszenie narządów wewnętrznych, z reguły, wnętrzności, w bramie święta - miejsce «awaria» Ściana jamy brzusznej.
Pachwinal, moszna, udowa, pępowina, białe linie i inne, bardziej rzadkie lub niskie. Przepukliny powstałe w dziedzinie blizn pooperacyjnych nazywa się pooperacyjnym brzusznym przepukliny. Operacje brzucha ostro zwiększa prawdopodobieństwo ich wyglądu. Działania wynikające w miejscu wcześniej obsługiwanej przepuklinie są powtarzane (powtarzane). Mężczyźni częściej zamieszkuje sconewares, a u kobiet pachwinowej i kości udowej.
Ściana brzucha składająca się z mięśni i gęstej tkanki łącznej (aponuroza) wykonuje wiele funkcji; Jednym z nich jest utrzymanie narządów wewnętrznych w sytuacji naturalnej i przeciwdziałają ciśnieniu wewnątrzbrzuszkowym stworzonym przez nich. Zgodnie z działaniem nacisku dootowniczego w najsłabszych miejscach ściany brzucha, wadę (Drzwi Hodowli), w którym wychodzi przepuklina. Może to przyczynić się do solidnej aktywności fizycznej, silnego kaszlu, zaparcia.
Tworzenie przepukliny może pozostać niezauważone i może towarzyszyć intensywny ból. Po pewnym czasie istnieje stopniowy wzrost w przepuklinie, aż do wyjazdu w torbie przynośnej większość jelit.
Może przepuklina zniknie bez operacji?
Niestety, ani niezależnie, ani pod wpływem gimnastyki lub przepuklina medycyny nie znikną. Z czasem wzrasta tylko rozmiar, dostarczanie problemów i zwiększenie ryzyka komplikacji. Jedynym sposobem na wyleczenie jest operacją.
Noszenie bandażów, powszechnie zalecane wcześniej, dzisiaj nie jest mile widziany. Istnieje z nich kilka korzyści, a szkoda jest oczywista - ze względu na zniszczenie pobliskich tkanin, a ich ostateczny relaks w nich jest uszkodzony. W rezultacie prowadzić pacjenta, który nosił bandaż przez kilka miesięcy, znacznie trudniej. Ponadto bandaż prowokuje pacjenta, aby odłożyć operację «na później».
W wyspecjalizowanej instytucji medycznej. Nie ma tak wielu. Są to pogotowia. N.W.Sklifozoficzni, badawcy ich naukowcy. ALE.W.Vishnevsky, Chirurgia Rosyjska Centrum Naukowe, Departament Spraw Wewnętrznych Moskwy, Endochirurgia Center i Litotripsy (All - Moskwa), Kliniki.-Akademia Medyczna Petersburga i.-Akademia Medyczna Petersburska, Uniwersytet Medyczny Samara, Szpital Regionalny i Szpital w Tula. Doświadczenie lokalnych chirurgów w leczeniu przepuklina pozwoli całej szeregu nowoczesnych technologii i technik, zmniejszy ryzyko nawrotu przepukliny i innych komplikacji. Tak, a sama operacja, lekarze spędzą na warunkach ambulatoryjnych.
Jakie rodzaje operacji istnieją, aby wyeliminować przepuklinę pachwinową?
Znane są ponad 300 metod plastikowej przepukliny pachwinowej. Plastik z własnymi tkaninami jest używany przez długi czas – Od drugiej połowy XIX wieku. Jego istota w zamknięciu bramy świstanej z własnymi tkankami pacjenta (mięśnie, powięzi i aponuroza). Częstotliwość nawrotu przepukrowej po tych operacjach - od 2% do 15%. Podstawowe wady - ból w pierwszych dniach po zabiegu i intensywna praca fizyczna jest przeciwwskazana co najmniej 3 miesiące.
Laparoskopowa metoda tworzyw sztucznych jest wykonywana pod kontrolą urządzenia, umożliwiająca Minvidemaker, aby wyeliminować przepuklinę z jamy brzusznej bez cięcia skóry nad przepukliną. Najczęściej wada ścienna brzucha zamyka się z wnętrza jamy brzusznej z syntetyczną protezą siatki. Ryzyko pojawienia się poparcia z przepukliną - 2-5%. Ból po operacji jest mały, a okres rehabilitacji jest wystarczająco krótki - do miesiąca.
Poważne wady - potrzeba znieczulenia ogólnego, złożoność techniczna i wysoki koszt wyposażenia. Taka operacja nie nadaje się do pulpy i rdzeni. Ponieważ ta interwencja jest bardzo trudna w wykonaniu, zwykle jest to uciekana do niej, gdy dwie operacje są przeprowadzane na raz - na przykład, jeśli wyeliminowano kłuszne zapalenie cholecystów lub gruby jelito. Zdarza się, że chirurg przesuwa włókna nerwowe, a następnie konieczne jest przeprowadzenie ponownej pracy, albo pacjent będzie musiał żyć z bólem przez kilka miesięcy, podczas gdy nerw nie jest atrofied. Istnieje również ryzyko uszkodzenia pęcherza lub liny nasion.
Metody plastikowe «bez napięcia» Tradycyjnego dostępu różnią się od tworzywa sztucznego z własnymi tkaninami przez fakt, że używany jest zamknięcie bramy świń «Skrawek» Z materiałów syntetycznych, tak samo jak podczas laparoskopii. Największa częstość występowania ze względu na jego niezawodność i prostotę uzyskano przez technikę.L.Lichtenstein. Dotyczy to dowolnej formy i rozmiaru przepukliny pachwinowej.
Ostatnie 10-15 lat z tworzywa sztucznego «bez napięcia» Tradycyjnego dostępu, zyskuje zwiększenie popularności, która stała się możliwa dzięki stworzeniu doskonałych materiałów syntetycznych i rozwoju nowych metod zamykania bramy śnię, praktycznie gwarantując pacjenta – Przepuklina nie nastąpi ponownie. Ból po operacji. Intensywna praca fizyczna jest możliwa miesiąc po operacji.
Operacje bez napięcia z tradycyjnego dostępu można prowadzić w nadmuchiwstwie - ale tylko w wyspecjalizowanych klinikach. Do pracy, wystarczająco lokalny lub rdzeniowy znieczulenie, co jest szczególnie ważne dla pacjentów starszych i pacjentów z chorobami serca i płuc.
Jakie badania muszą iść przed operacją?
Obowiązkowe: Definicja grupy krwi i czynnika tylnego, ogólne i biochemiczne badania krwi (w tym cukier i prothuberbin), próbki krzepnięcia krwi, zapalenie wątroby, syfilis i zakażenie HIV, EKG.
DESIVERS: Brzuchowy ultradźwięki, ogólna analiza moczu, rentgenowska (lub fluorografia) klatki piersiowej.
Co zrobić w przeddzień operacji?
W przeddzień wieczoru musisz zrobić oczyszczający lewatywa lub zabrać lek «Fortrans». Rano w dniu operacji musisz potrząsnąć miejscem domniemanego cięcia i wokół niego. W dniu operacji nie możesz jeść i pijesz. Jeśli istnieją żylaki kończyn dolnych lub jeśli pacjent ma ponad 50 lat, musisz mieć elastyczne wiązania dla nóg.
Jakie problemy są możliwe po operacji?
Po plastrze olbrzymich przepukliny zamieszkania i moszny w ciągu miesiąca, moszna pozostaje powiększona, jego skóra jest obrzękiem. Nie jest to komplikacją i nie tworzy dyskomfortu. Taka jest naturalna reakcja tkanki, aby usunąć dużą torbę śpół. Nie wymaga dodatkowego leczenia.
Możesz iść niemal natychmiast po operacji, ale jeśli zastosowano znieczulenie kręgosłupa, konieczne jest odczekać 3-4 godziny. Z tworzywa sztucznego bez napięcia pacjent może pozostawić szpital 2-3 godziny po operacji, w tym jazdy samochodem. W ciągu dwóch tygodni nie należy podnieść więcej niż 5 kg, a następnie ładunek może być stopniowo zwiększony. Z tworzywa sztucznego przy użyciu syntetycznych protez siatki (laparoskopowa lub «bez napięcia») W ciągu tygodnia od operacji należy podjąć lek przeciwzapalny. W razie potrzeby i koordynacji z lekarzem możesz wziąć środki przeciwbólowe.
Język jest potrzebny dnia po operacji. Przy korzystnym prądu będzie jedyny aż do kręcenia szwów (po 7 dniach).
Co dzieje się z syntetyczną protezą siatki, która wszczepiana przez pacjenta?
Miesiąc po operacji, syntetyczna proteza siatki, która jest najczęściej wykonana z polipropylenu, kiełkuje włókna tkanki łącznej. W czasie, gęsty zbiornik tworzy się do grubości 1,5 mm, która jest oparta na protezie netto. Dzięki, że utworzona tkanka łącząca pozostaje plastikiem, ale nie rozciągnięta - ochroni przed nową przepukliną.
A jeśli przepuklina znów się skończyła?
Będziemy musieli ponownie obsługiwać. Takie operacje są technicznie bardziej skomplikowane, wymagają wysokich kwalifikacji chirurga. Z tworzyw sztucznych z własnymi tkankami fizyczne obciążenie jest ograniczone przez 6 miesięcy.
Czy można porozmawiać o zapobieganiu przepuklinie?
Prawie nigdy. Jest to, aby zmniejszyć go do zapobiegania zaparciom. A jeśli musisz wychowywać grawitację, lepiej jest używać pasa ciężarowych lub po prostu związać brzuch z szerokim ręcznikiem. Dobrze więc «pasek» na biodrach, pachwin lub moszna nie została jeszcze wymyślona…
Szkolenie mięśni prasy brzusznej pozbywa się przepuklinę z wyglądu?
Nie, ponieważ ściana brzuszna nie jest podatna na trening. Co dziwne, może to wydawać się silniejsze mięśnie prasy brzusznej i słabszej, wadliwej ściany brzucha, tym wyższe ryzyko przepukliny. Szczególnie często zdarza się, gdy słabość w obszarze pierścienia pępowinowego.
