Dziś, jak nigdy głośno rozmawiało z automatyzacją zdrowia. Prędzej czy później większość automatyzacji jest wdrażana wszędzie, a następnie ... i co w rzeczywistości będzie? Biurokracja w medycynie nie będzie? - To odbicie na ten temat jest podzielony przez autora tego artykułu.
Treść
Jeśli zdarzyłeś się zranionym lub swoim dzieckiem - uczniowi, spróbuj przeczytać następny dziwny tekst do końca.
«Każdy nauczyciel klasy dla każdej wizyty w szkole Każdy student wypełnia kupon w szkole (formularz 025-10 / y) następującej treści: Nazwisko, nazwa, patronymika, data urodzenia, ubezpieczenie polityki medycznej, miejsce rejestracji, miejsce faktycznego zakwaterowania , status społeczny, świadczenia kategorii, data wizyty szkolnej, tematy każdej lekcji, temat jest zakończony lub trwa, otrzymane znaki, podpis nauczyciela, podpis ucznia. Kupony są wypełnione wraz z magazynem klasy i muszą go dopasować. Rezygnują z Departamentu Edukacji Ludowej. Liczba kuponów jest brana pod uwagę podczas finansowania szkoły. Nieprawidłowe wypełnienie i powielanie kuponów obejmuje kary.
Wypełnianie kuponów nie uwalnia nauczycieli z obowiązku zakwalifikowania się do nauczania ich tematu».
Fantasmagoria? Pewnie. Ale zastąp «Szkoła» na «Poliklinowy», «Nauczyciel» na «Działka doktora», «Student» na «Pacjent» - I otrzymasz nawet uproszczony opis prawdziwego kształtu 025-10 / y - kupon pacjenta ambulatoryjnego.
Ogólne zdanie, które lekarz jest przeciążony rutynową pracą - nic. Aby zrozumieć horror sytuacji, musisz zobaczyć ten formularz. Oczywiście, jest oczywiście daleko od jedynego. Ale najbardziej wyrazisty w jakości badań i brak szacunku dla lekarza, pacjenta i prawa.
Nonsens - ponieważ reprezentuje wiele powtórzeń historii choroby, ponieważ stymuluje nie skuteczne leczenie, a częste chodzenie u pacjenta do lekarza. Brak szacunku dla pacjenta i prawa - ponieważ dane osobowe dotyczące obywatela, w tym tym, co nazywa się tajemnicą medyczną, jest wielokrotnie replikowana i przekazywana do rąk różnych pośredników, które nie są związane z leczeniem pacjenta. O szacunku dla lekarza Co powiedzieć - absurdalne prace nad zasadami, których nie można zaobserwować, samodzielne wzgórza, dzięki czemu zdali sobie sprawę z ich nonsensów.
W styczniu święta ukończyłem obiecany: w Arme lekarz, poliklinowy większość rzędów tego utworzenia jest wypełniona automatycznie. W lewo do wejścia do pola ręcznego «Profesjonalny», «ITU» oraz «usługi medyczne» - Nie rozumiem, co go tam zrobić. Rozumiem tę mądrość - automatyzuję ich. Tylko kto i co zrobi z takimi informacjami? Z tym, co użytkownik?
Ale jeśli bilety są wstrzykiwane, to konieczne dla kogoś? Więc konieczne jest, aby w każdym kuponie znajduje się co najmniej jeden błąd? Po co? Tylko w celu utrzymania lekarza w dreszczu przed wystąpieniem pod zagrożeniem karnącą rubą nieznanym, dla którego (nie do tego, jak traktował, to z pewnością, ponieważ sam kontroler nie wie, jak leczyć).
Ile osób i organizacji zajmuje się tym, że produkują kupony i inne formy, rozpowszechniają je, a następnie zbierają, sprawdzają, liczą! I tworzą programy komputerowe dla ich Surv., Wprowadzają programy w tej dziedzinie, naucz ich używać. I nadal kontroluje w polu (w medycynie, kontrolery nie rozumieją, ich przypadek jest formą). A także przyczyną sami na posiedzeniu głównych lekarzy, ich zastępców i statystyków - uczą ich poprawnie. Nie u pacjentów - z formami.
I gdzie jest wynik? Gdzie korzyści z przynajmniej biletów? Na jakim etapie hierarchicznego schodów przetwarzanie kuponów przyjęło co najmniej jedną osobę do przydatnych myśli o poprawie zdrowia? Chcę zobaczyć tę osobę! Ale w każdej prowincji są MIAZ - informacje medyczne i centrum analityczne. Który lubi swoje produkty analityczne? Gdzie ona jest? I jest TFOMS - Terytorialny fundusz ubezpieczenia zdrowotnego. I inne centra i fundusze. Wszystko dla jego istnienia wymaga lekarza «Formularz» I trzeba myśleć, pracować nad nią. Weźmy tak rzut co najmniej jeden, najbardziej bezsensowny dokument wiszący na lekarzu do pracy, oznacza, że jest wrażliwy na zranienie wielu. Nie, jeśli nie jest taki, rozwinęmy go i uzupełnij. Utwórz, wymyślać, spróbuj - na lekarzy i pacjenci. Srebro, pamiętam, nie wiedząc, jak przynieść zamówienie, postanowili tłumić głowy. Ale we własnym. W dzisiejszych czasach ulepszony.
Teraz złapię, jakie pieniądze i kreatywna energia przyjdzie do realizacji projektu krajowego «Zdrowie». Jest to struktury, które są najlepszą rekomendacją, której jest dokładnie realizowane, a raportowanie Vacanaly zostaną wdrożone. Niezależnie od tego, czy konieczne jest zaskoczenie, że już są gotowe - to jest dla nas łatwe. Wszystkie dokumenty są zakładane «Ulepszać» (Niektóre szalone zastąpione innym). I wysyłaj informacje, komputeryzacji, automatyzacji tutaj. Po prostu wyślij, dołącz, dodaj. Wydawałoby się, że automatyzacja powinna wykluczyć wszystkie konta. Pozostaw jedną, podstawową i naturalną historię elektroniczną choroby. Lekarz odzwierciedla wszystko w nim. Oznacza to, że kto potrzebuje, nawet jeśli wszystko się wychodzi i dostaje. Siebie. Nie dotykając Lekary. Okazuje się, że nie. Automatyzacja - sama i «Formy» od lekarza - sam. Nigdzie nie pójdzie - wypełnia je i odpowiedz na nich. I będzie dużo pracy wszystkich, którzy nie traktują i nie wiedzą, co to jest. Bezrobocie nie zagraża.
Nie wierz? Przeczytaj projekt «System informacji o stanie spersonalizowanej księgowości dla obywateli medycyny». Chcesz wierzyć, nie chcesz, wszystko jest gotowe: konkretne plany na lata 2009-2011 iw nich już dokładnie wszystko jest liczone, że każdy jest drogi: i 13939 milionów. Ruble i 13163 zautomatyzowane instytucje terapeutyczne oraz typowe oprogramowanie i kompleks techniczny (gdzie jest - natychmiast typowy - pojawił się?), a oczywiście nowe federalne centrum przetwarzania danych (FDCD) oprócz 86 MiatSAM i nowe formy (w tym nie tylko «Karton pacjenta ambulatoryjnego», ale również «Kreskówka świadczonych usług», «Faktura», Rejestry i inne. i tak dalej.). I jakie są prognozy! Co się stanie «Wysokiej jakości usługi»! Co za wygrana w finansach! Wszystko jest również precyzyjnie policzone! To tylko z skończonymi wskaźnikami opieki medycznej - Wysłany kliniczny i demograficzny. A nie o nich powiedziała inicjatorzy projektu narodowego rok temu?
Kto wspomina formularzy i programy informacyjne w opiece zdrowotnej? Jak usprawiedliwić ich potrzebę? Kto oblicza ich konsekwencje? Dlaczego opieka zdrowotna jest zorganizowana i zreorganizowana bez lekarzy i głównych lekarzy? Z pełnym zaniedbaniem ich opinii? Kto rządzi piłką? Zwłaszcza teraz, gdy pieniądze poszły do zdrowia?
Należy pamiętać, jak transformowany system sterowania. Tak było: Lekarz napisał historię choroby, kontroler je sprawdził. Teraz główny dokument stał się kontrolowany: Trudno go przeczytać, aby go przeczytać - musisz znać medycynę. Od lekarzy - dla wygody kontrolerów - wymagał wypełnienia w dokumentach dodatkowych. Najwięcej informacji, że kiedyś został już złagodzony do dokumentu podstawowego - historii choroby. W tym samym czasie (ze względu na tych samych lekarzy) dodatkowe «efekt»: Wszelkie przepisy są powiązane z nowymi błędami i błędami - chleb sterujący.
Ponadto. Dokumenty wtórne są dobrze sformalizowane. Przetwarzanie może być powierzone komputerom. Ale komputer jest w stanie niezmiernie większy niż sam kontroler. Tak więc formy wtórne mogą być wzbogacone, komplikowane, pomnóż. Komputery będą się radzić. Prawda, że te wzbogacone formy są również potrzebne, ale na to, istnieją lekarze. A komputery można przesuwać bliżej do nich - do instytucji terapeutycznych. Niech wejście wtórne dokumenty ćwiczą się. Ale ile błędów zostanie ujawnione! A przede wszystkim możesz zgłosić się na temat automatyzacji instytucji terapeutycznej i profilaktycznej. Postęp!
Więc zbliża ideę automatyzacji w medycynie. Dopóki lekarze są tylko w pojedynczym przypadkach, nieśmiało i czują się próbując przenieść się do elektronicznej historii choroby, mając nadzieję na poprawę warunków ich pracy, urzędnicy korzystają z komputeryzacji całkowicie, nie wiedząc, co robią.
Dwa nowe potężne czynniki zaczynają wpływać na praktykę medyczną: Rubel i automatyzacja. Siły te muszą być przymocowane do tych punktów, które stymulują pomysły medyczne i organizacyjne. Potem będzie znaczny sens. Ale są one przywiązani do pominięcia myśli, pominięcie profesjonalistów medycznych. Są trzymane w ich rękach i pozwalają urzędnikom i finansistom w ich zrozumiałości.