Przepuklina międzykręgowa

Treść

  • Anatomia
  • Objawy interwertownych Grozhi
  • Badanie neurologiczne

  • Przepuklina międzykręgowa — Ta choroba kręgosłupa spowodowana obrażeń, ciężarów podnoszenia lub wynikającego z tego wpływu czynników idiopatycznych, w którym występuje w wyniku włóknistej szczeliny pierścieniowej «Kopanie» Miękka centralna część dysku międzykręgowego (jądro pulpy) poza uszkodzonym pierścieniem włóknistym. Luki prawie zawsze mają charakter tylnego (tył i bryły) znak, który jest związany z obecnością tylnej grupy wzdłużnej w kanale kręgowym.

    Przepuklina międzykręgowa

    W ostrym rozwoju przepuklinie międzykręgowej rozbieżność pierścienia włóknistego może prowadzić do aktywacji mediatorów chemicznych zapalenia, który sam w sobie powoduje poważny ból, nawet przy braku stresu nerwowego korzenia. Najczęściej przepuklina międzykręgowa jest jedną z powikłań złożonej choroby zwyrodnieniowej kręgosłupa, osteochondroza, głównie wpływających na dyski międzykręgowe. Ze względu na zaburzenia mocy płyty tracą elastyczność, przestają wykonywać funkcję amortyzatorów, stają się podatne na każdy efekt mechaniczny. Ten stan dysformatorów jest silnym czynnikiem ryzyka dla wystąpienia «występ» Mocne jądro (występ lub przepuklina dysku międzykręgowego). Dlatego w leczeniu przepuklinie międzykręgowymi i występami konieczne jest uwzględnienie ogólnego stanu dysformatorów międzykręgowych i kompleks procedur medycznych i zapobiegawczych, mających na celu ograniczenie formacji przepukliny, ale także do poprawy całego kręgosłupa.

    Najczęściej przepuszczenie międzykręgowe występują w kręgosłupa lędźwiowym (95% w L4-L5 lub L5-S1), szyjki macicy (C5-C6, C6-C7) jest trochę mniejsza. Przepuklina i prudrusy klatki piersiowej są rzadkie. We wszystkich przypadkach objawy są podobne, chociaż zespół bólu, zaburzenia sensoryczne i silnika i mają różne lokalizację.

    Anatomia

    Nasz kręgosłup składa się z 32–34 kości zwane kręgami. Te kości tworzą kanał, który chroni rdzeń kręgowy. Skarpi pięć działów kręgowych:

    • szyjki macicy (7 kręgi, C1-C7);
    • klatka piersiowa (12 kręgi, TH1-TH12);
    • Lumbar (5 kręgi, L1-L5);
    • Sakralny (5 wrzenków, S1-S5);
    • Copochik (3-5 kręgów, CO1—CO5).

    Przepuklina międzykręgowa5 kości sakralniczej w dorosłości, tworząc miażdży, a dział palenia (lub żeglarz) osoby składa się z trzech pięciu otaczających podstawowych kręgów. Ostatni dysk międzykręgowy znajduje się między ostatnim kręgowym lędźwiowym (L5) a pierwszym sakrem (S1).

    W kanale kręgowym znajdują się sznury kręgowe i nerwy. Te «Kable elektryczne» tolerować impulsy z mózgu do mięśni.

    Tarcze międzykręgowe — Elastyczne sprężarki znajdujące się między kręgami. Wykonują funkcję amortyzatorów, gdy idziemy lub biegamy.

    Tarcze międzykręgowe są płaskie i okrągłe formacje włóknisty-chrząstkowe i składają się z dwóch części: pierścień włóknisty (sztywna elastyczna zewnętrzna powłoka zewnętrzna) i jądro pulpy (miękkie centrum dyskowe).

    Jak już dowiedzieliśmy, kości kolumny kręgosłupa chronią nerwy wychodzące z mózgu i zstępują na kręgosłupie. Nerwy te stanowią rdzeń kręgowy. Nerwowe korzenie — Są to duże nerwy, które rozgałęły rdzeń kręgowy i zostawiają słup kręgowy między kręgami.

    Kręgi są podzielone wśród nich z płyt międzykręgowych. Tarcze międzykręgowe zmiękczają tarcie między kręgami i zapewniają elastyczność i amortyzację kręgosłupa.

    Płyty międzykręgowe można przesuwać («Zużyty») lub przerwa podczas uszkodzenia lub deformacji. W tym przypadku ciśnienie może wystąpić na nerwach kręgosłupa. Szlifowanie nerwów jest przyczyną bólu, drętwienia i słabości.

    Niższy departament kręgosłupa (region Lumbar) jest najczęściej zdumiony. Tarcze międzykręgowe działu szyjkowego cierpią znacznie mniej. Przepuklina kręgosłupa piersiowego jest niezwykle rzadka.

    Radiculopatia — Ta choroba wpływająca na korzenie nerwowe. Przepuklina dysku międzykręgowego jest jedną z przyczyn radiculopatii.

    Czynniki zwiększające ryzyko przepukliny międzykręgowej:

    • Wiek. Przepuklina dysku międzykręgowego jest bardziej powszechna u osób w średnim wieku (35-45 lat). Wynika to z wiekowych zmian generacyjnych w kręgosłupie.
    • Nadwaga. Duża masa ciała zwiększa obciążenie płyt międzykręgowych.
    • Praca związana z ciężarem podnoszenia, a także sportów energetycznych.
    • Siedzący styl życia, koniugat ze stałym obciążeniem statycznym na kręgosłupie, przyczynia się również do pojawienia się osteochondrozy, przepukliny i występów dysków międzykręgowych.
    • Utrata masy ciała w wyniku niezrównoważonych diety i głodu uderza w działanie na procesy wymiany całego organizmu, w tym zakłócające moc dysków międzykrębowych, co prowadzi do pojawienia się choroby dystrofalnej kręgosłupa (osteochondroza).
    • Palenie. Naukowcy udowodnili, że palenie zwiększa ryzyko osteochondrozy i, w wyniku przepuklinie międzykręgowymi i występami.
    • Wrodzone wady kręgowe i kręgosłupa. Na przykład choroba Shayerman-Mau («Klina» kręgi).

    Objawy interwertownych Grozhi

    Przepuklina międzykręgowaObjawy przepukliny płyty międzykręgowej różnią się od płuc pulsujących ból. W niektórych przypadkach ból jest tak silny, że pacjent nie może się poruszyć. Zazwyczaj ból jest zlokalizowany po jednej stronie ciała.

    W przepuklinie kręgosłupa lędźwiowego u pacjenta, ostry ból może wystąpić w niektórych częściach nogi, bioder lub pośladków oraz drętwienie w innych obszarach. Może również czuć ból lub drętwienie z tyłu piszczałki lub w stopie. Słaby może być odczuwany w tej samej nodze.

    W przepuklinie, kręgosłup szyjki macicy charakteryzuje się bólem szyi podczas obracania głowy, ostry ból w ramieniu lub w dziedzinie ostrzy, a także ból, napromieniowanie w ręku, przedramię i (rzadziej) palce. Również częste objawy są zdrętwiałe w ramieniu, w łokciu, przedramieniu i palcach.

    Zwykle ból jest wzmocniony:

    • Po wstaniu lub usiadłeś,
    • w nocy,
    • Kiedy kichanie, kaszel i śmiech,
    • Podczas długiego spaceru.

    Pacjenci często narzekają na słabość w niektórych mięśniach. Czasami osłabienie mięśni wykrywa tylko z badaniem neurologicznym, ale zdarza się, że sam pacjent czuje, że trudno jest podnieść nogę lub rękę, stać na skarpetkach, ściskając palce jednej ręki do pięści.

    Badanie neurologiczne

    Prowadzenie dokładnej inspekcji neurologicznej jest niezbędne do diagnozy i powołania odpowiedniego leczenia. Opierając się na skargach pacjenta, lekarz prowadzi badanie szyi, ramiona, ręce i ręce lub woski, biodra, stopy i stop.

    Badanie neurologiczne obejmuje:

    • Wykrywanie obszaru drętwienia lub utraty wrażliwości,
    • Sprawdzanie refleksów mięśniowych, które można spowolnić lub wychodzić w ogóle,
    • ocena mocy mięśniowej,
    • Wykrywanie naruszeń postawy.

    Lekarz może również zapytać:

    • Usiądź, wstań lub chodź. Chodząc, może poprosić najpierw spacer po piętach, a potem na skarpetach,
    • Pochylaj się do przodu lub boków,
    • Przechylić szyję, plecy lub boki,
    • podnieś ramiona, nadgarstek lub rękę i sprawdzić ich siłę mięśni.

    Ból w nodze wynikający, gdy siedzisz na kanapie i podnieś nogę, zwykle mówi o uszkodzeniu kręgosłupa lędźwiowego.

    Podczas innego testu lekarz może poprosić o przechylenie głowy do przodu lub na boki, naciskając na szczycie głowy. Wzmocnienie bólu lub drętwienia podczas testu porozmawia o ściskaniu nerwów kręgosłupa szyjnego.

    Inspekcja neurologiczna pozwala umieścić wstępną diagnozę i wysłać pacjenta na ankietę kręgosłupa. W tej chwili najbardziej progresywną metodą identyfikacji przepukliny lub występów płyt międzykręgowych jest tomografia rezonans magnetycznych (MRI).

    Zalecamy przeprowadzenie obrazowania rezonans magnetycznych tylko na wysokich urządzeniach z wytrzymałością pola magnetycznego co najmniej 1 TESLA.

    Leczenie przepukliną międzykręgową jest przepisywany w zależności od jego wielkości, pozostałej części z głupoty po przepuklinie, liczbę przepuklin międzykręgowych i występów, ciężkości innych powikłań osteochondrozy — Spondynale i spondyloetroza. W większości przypadków, z przepukliną międzykręgową, możliwe jest zapewnienie skutecznej pomocy bez operacji.