Co to jest choroba mieliczna

Treść




Co to jest szpiczak wielokrotny

Choroba szpiczakowa (szpiczak wielokrotny) - najczęstszy guz kości u dorosłych. Średni wiek jego wyglądu wynosi 65 lat, częstotliwość wzrasta z wiekiem. Guz jest zwykle manifestowany przez liczne ogniska w kilku kości szkieletowych.

Podstawą guza jest komórki plazmowe, które zwykle uczestniczą w odpowiedzi immunologicznej, syntezy przeciwciał ochronnych (immunoglobuliny) w odpowiedzi na wszelkie antygeny wchodzące do ciała. Z szpiczakiem wielu, liczba komórek plazmowych w szpiku kostnym staje się nadmierna. Komórki te syntetyzują dużą ilość określonych białek, który przypomina normalne przeciwciała. Białko to określa się we krwi i moczu, a także odłożone w narządy wewnętrzne.


Jak rozpoznać chorobę szpiczakową

Co to jest choroba mielicznaWażną różnicą szpiczaka z białaczki jest to, że komórki plazmy nowotworowej nie idą w krwi obwodowej. Dlatego obecność guza jest przede wszystkim osądzona przez znaki pośrednie - wykrywanie nietypowych białka guza we krwi i moczu, a także zmianę rysunku tkanki kostnej w promieniowaniu rentgenowskim.
Głównym znakiem diagnostycznym guza jest białko nowotworowe, które jest wykrywane za pomocą elektroforezy we krwi i moczu. To białko ma podobieństwa w normalnych immunoglobulinach, ale nie uczestniczy w odpowiedzi immunologicznej, ale jest przełożony w tkankach ciała w postaci specyficznych mas - amyloid. Najbardziej podatny na amyloidozę nerek, serca i mięśni, a objawy ich porażki będzie stopniowo zwiększając nerek, niewydolność serca i słabość mięśni.

Z szpiczakiem, badania rentgenowskie ujawniają wiele «Prochi» W kościach czaszki żebra. Ponieważ wpływ nowotworu ma na celu zniszczenie normalnej tkanki kostnej i mycia z niego wapnia i fosforu, prowadzi do zwiększenia kruchości kości.
W rezultacie charakterystyczna cecha choroby - wiele złamań kości w zwykłych, domowych sytuacjach, o niskich obciążeniach. Pacjenci narzekają na ból w kościach, zwłaszcza w kręgosłupie lędźwiowym. Nadmiar wapnia, wypłukiwany z kości i białka patologiczne są rozliczane w nerkach, prowadząc do niewydolności nerek.

Uszkodzenie nerek jest kluczowym objawem szpiczaka - i wydaje się zarówno w osadzeniu amyloidu, jak i wygląd kamieni nerkowych.
Na prześwietleniu rentgenowskim lub ultradźwiękowym narządach małych granulków znajdują się kamienie w nerkach lub pęcherzu, aw analizie moczu - podwyższone sole wapniowe i białko mielakowe, które dla moczu ma własną nazwę - Bens Jones Protein, przez Imię jego lekarza, po raz pierwszy go odkrył. Białko w moczu może pojawić się w postaci cylindrów, przynosząc kształt kanałów.

Kolejna ważna manifestacja kliniczna szpiczaka będzie powtarzana infekcje. Dzieje się tak z powodu niedoskonałej syntezy immunoglobulin, gdy nowotwór normalnych komórek z szpiku kostnego jest przemieszczony.

Ostateczne potwierdzenie diagnozy guza daje nakłucie szpiku kostnego i jego badanie histologiczne. Ta procedura umożliwia oglądanie komórek nowotworowych. Typowy dla Multiple Meeloma to zdjęcie «Jajka» W szpiku kostnym - obfitość komórek o dużym ciemnym rdzeniu, przypominając żółtko jajka sadzonego.

Farmakoterapia stosuje się w leczeniu szpiczaka, łączącym 3-5 leków, w zależności od stopnia aktywności nowotworu, obecności niedokrwistości i znacznych zmian kości. W niektórych przypadkach stosuje się transplantacja szpiku kostnego, a także radioterapia - do lokalnego leczenia zespołów bólu kości.

To interesujące