Przygotowania do chemioterapii

• Monoochemoterapia (leczenie jednym lekiem)
• Polikhimoterapia (leczenie z kilkoma lekami w tym samym czasie i / lub sekwencyjnie)

Polikhimoterapia otrzymała największą dystrybucję. Chemioterapia może być stosowana jako jedyna metoda leczenia lub w połączeniu z innymi metodami - chirurgiczną i promieniowaniem. W przypadku połączonego leczenia chemioterapia może być poprzedzona innymi metodami i zakończ leczenie.

Mechanizm działania leków chemioterapeutycznych

Mechanizm działania w różnych lekach historegramicznych ma na celu różne etapy (fazy) cyklu życia i różnych procesów w komórce. Prawie wszystkie leki chemioterapeutyczne działają «pracujący» Komórka i nie działać na nieaktywnej fazie lub fazie reszty klatki, zwanej G0. Dlatego stabilność guza do chemioterapii jest określona przede wszystkim przez liczbę komórek znajdujących się w fazie G0. Im bardziej intensywniejsze komórki rosną i dzielą się, tym bardziej wrażliwa jest do chemioterapii. Należy podkreślić, że nie ma znaczenia, czy rak jest komórką, czy absolutnie normalną - efekt ekspozycji będzie w przybliżeniu taki sam.

Najbardziej intensywna chemioterapia jest stosowana w przypadku hemoblastozy (białaczka). Czerwone komórki szpiku kostnego są stale podzielone i dojrzewają. W związku z tym leczenie białaczki zostanie również stłumione i normalne działanie (proliferacja) komórek macierzystych czerwonego szpiku kostnego. Podobny negatywny wpływ obserwuje się w odniesieniu do gonadamu i nabłonka jelitowego. Z tego powodu toksyczny wpływ chemioterapii znacznie ogranicza jego tolerancję.

Grupy leków chemioterapeutycznych

Wśród leków chemioterapeutycznych następujące grupy są wyróżnione:

• działający na wszystkich fazach cyklu komórkowego
• Aktywowany na pewnych fazach cyklu komórkowego
• Cytostatyka z innym mechanizmem działania

Pod względem działania odróżnia się również kilka grup leków. Ich klasyfikacja nie ma trudnej struktury i wiąże się z cechami wpływu leku w komórce:

• Agenci alkilujących
• Antybiotyki
• Antybiotyki
• Antymetabolity
• Anthraciklins
• Wink Caloids
• Preparaty Platinum
• Epipodoofilotoxins
• Inne cytostatyczne

Agenci alkilujących

Mechanizm działania środków alkilujących wynika z tworzenia trwałych kowalencyjnych powiązań z łańcuchem DNA. Dokładne mechanizmy molekularne śmierci komórek po ekspozycji na czynniki alkilujące nie są jeszcze ustalone, ale wiadomo, że przyczyniają się do błędów do czytania informacji, a w wyniku tego, stłumą syntezę odpowiednich białek. Istnieje naturalną ochronę przed środkami alkilującymi w postaci znaczków glutationów, więc wysoka zawartość glutationu w guzie wskazuje na słabą skuteczność traktowania tej grupy leków hiperapeutycznych. Przykłady substancji leczniczych z tej grupy są cyklofosfan, embipeein, nitrosoomera preparaty.

Antybiotyki

Część antybiotyków ma aktywność przeciwnowotworową, wpływając na różne fazy cyklu komórkowego (G1, S, G2), a zatem wszystkie mają różne mechanizmy do pracy komórki.

Antymetabolity

Mechanizm działania antymetabolitów jest związany z blokowaniem (konkurencyjnych lub niekonkurencyjnych) naturalnych procesów metabolicznych (wymiany) w komórce. Na przykład, metotreksat według struktury jest podobny do kwasu foliowego niezbędnego do normalnych komórek komórkowych. Dlatego metotreksat zablokuje jego zastosowanie, konkurencyjnie acneAGeage pracą enzymu dehydropholate-hydrofolate. Komórka zostaje zabita kosztem nadmiernej akumulacji utlenionej formy folianu. Przykłady innych leków: Cytarabina, 5-fluorouxyl.

Anthraciklins

Anthraciklins mają pierścień antracyklinowy, który może współdziałać z DNA. Uważa się również, że są one w stanie hamować topoizomerazy-II i tworzą dużą liczbę wolnych rodników, które z kolei może również uszkodzić strukturę DNA. Przykłady leków to Rubborin, Adribute.

Wink Caloids

Vinqualoids są nazywane tak na cześć rośliny Vinca Rosea, z której otrzymali. Mechanizm ich działania wyjaśniono przez możliwość wiązania białka tubuliny tworzącej cytoszkielet. Cytoszkleton jest potrzebny przez komórkę i w fazie osiągniętej i na mitozie. Brak cytoszkieletu zakłóca odpowiednią migrację chromosomów w procesie podziału, co ostatecznie prowadzi komórkę na śmierć. Co więcej, komórki złośliwe są bardziej wrażliwe na winelkloids niż zdrowe komórki, t.W celu. kompleks «Vinku-tubulin» w tkance nowotworowej jest bardziej stabilna. Przykłady leków: Vinblastine, Wincristine, Windsin.

Preparaty Platinum

Platinum odnosi się do metali ciężkich, a zatem toksyczny dla ciała. Według mechanizmu działania przypomina czynniki alkilujące. Znalezienie wewnątrz preparatów komórkowych platyny zdolnych do interakcji z DNA, zakłócając jego strukturę i funkcję.

Epipodoofilotoxins

Epipodoofilotoxins - syntetyczne analogi substancji z ekstraktu mandragrecyjnego. Działaj na enzymie jądrowym Topoisomerase-II i rzeczywiście DNA. Przykłady narkotyków: etopozyd, tenpozyd.

Inne cytostatyczne

Pomimo różnych sposobów wpływu, punkty końcowe wniosku przypominają już już notowane leki. Niektóre z nich nie przypominają agentów alkilujących (Dakarbazin, Prolobazin), część wpływa na topoizomerazę (amcocynę), część może być warunkowo przypisywana antymetabolitamem (L-asparaginaza, hydroksyuropean). Nie złe cytostatyczne są kortykosteroidy, czasami stosowane w leczeniu nowotworów.

Biorąc pod uwagę fakt, że leki chemioterapeutyczne każdej grupy mają swoje własne cechy, poważne skutki uboczne, a także powikłania, gdy stosowane są specjalistyczne protokoły leczenia, które pomagają przy minimalnych negatywnych skutkach na organizm, aby osiągnąć maksymalny efekt z ich zastosowania. Protokoły leczenia są ulepszone w wielu wiodących klinikach na świecie, co umożliwia zwiększenie przeżycia i jakości życia pacjentów przy przestrzeganiu wszystkich zaleceń medycznych.