Co musisz wiedzieć o syndromie Guienen-Barre, aby go wyleczyć na czas

Treść

  • Zespół Guillana Barre: Jakie jest niebezpieczeństwo
  • Objawy alarmowe i komplikacje syndromu Guien-Barre
  • Trzy fazy choroby
  • Wszystkie leczenie jest dobre na czas


  • Zespół Guillana Barre: Jakie jest niebezpieczeństwo

    Co musisz wiedzieć o syndromie Guienen-Barre, aby go wyleczyć na czasSyndromy Hiien-Barre (zindywidualny syndrom, zespół Landry-Guien-Barre lub ostry polineurite idiopatyczne) jest raczej rzadką i niezwykłą chorobą nerwową o nazwie, która nie jest zapamiętana. Dlaczego zdecydowałem się o nim nagle porozmawiać, a nie o czymś więcej, niestażem, zwykłym - udarowym lub promotnym zapaleniu? Nie są one nie więcej niż 4000 osób rocznie, ale nie są łatwiejsze. Wyjątkowo, ponieważ jest jedną z bardzo niewielu chorób nerwowych, które są pomyślnie podatne na terapię i może być całkowicie wyleczony z odpowiednią diagnozą i czujnością.

    Wyobraź sobie, że nie jesteś, nie ty, niech będzie to inna, abstrakcyjna osoba bez twarzy - że zachorował. Podniósł zwykłe zimno, albo jego jelito było zdenerwowane. Wydaje się znanym środkiem, który jest pełen w każdej aptece, a za kilka dni wszystko poszło. Jest znowu zdrowy i wesoły. Idzie do kina, do pracy, spacery z dziewczynami i zjada lody. Jednak tydzień przechodzi lub dwa, a nawet cztery i wydaje się dziwne doznania: mrowienie pędzli i stóp. Po pewnym czasie kłopoty znikają, ale pojawiają się nowe, bardziej niepokojące: pacjent wydaje się słabość w stopach i szczotkach, a czasami w mięśniach twarzy. I ta słabość w kończynach szybko sięga do bioder, a wyżej, jeśli zaczyna się w nogach lub zejść, jeśli pojawi się pierwszy w pędzlach. W rezultacie może uderzyć mięśni oddechowych, aw tym przypadku osoba zagrożona umarłym i szybko. Słabość mięśni układu oddechowego szybko rozwija się nieprzewidywalnie i wymaga natychmiastowych działań medycznych, ale około 4 osób z 100 źle umierają.


    Objawy alarmowe i komplikacje syndromu Guien-Barre

    Zespół Guillana Barre rozwija się z powodu zapalenia włókien do skorupy mielinowej. Powód tego jest nieznany, chociaż lekarze odnoszą się do reakcji opóźnionej układu odpornościowego dla infekcji wirusowej lub bakteryjnej. Może również rozwijać się po ugryzieniu kleszczy i osób z zakażeniem HIV. Zakłada się, że nasze rodzime przeciwciała, które zmagają się z zakażeniem gromadzą się, a jednocześnie omyłkowo atakują powłoki nerwowej (mieliny, powlekanie nerwów), co prowadzi do niebezpiecznych uszkodzeń układu nerwowego. Zespół Guillana Barre może rozwinąć się w każdym wieku, ale najczęściej zdumiewają twarze w wieku od 30 do 50 lat. Przedstawiciele obu płci są chorzy o tej samej częstotliwości. Około 50% pacjentów z zespołem tej historii, jak już wspomniano, istnieją instrukcje dotyczące lekkiej choroby ze wzrostem temperatury (przeniesiony około 10-14 dni przed rozwojem zespołu), zwykle infekcji górnych dróg oddechowych lub, Mniej prawdopodobne, zapalenie żołądka żołądkowego. Gdy infekcja poprzedza występowanie zespołu Guienen-Barre, jego znaki idą na nie, przed pojawieniem się objawów neurologicznych. Inne możliwe czynniki prowokujące są interwencjami chirurgicznymi, szczepieniem przeciwko wściekliznie lub świńskiej grypy, chorób wirusowych, chorobę Hodgkina i inne procesy złośliwe i systemowe Red Lupus.

    Typowe cechy choroby: symetryczna osłabienie mięśni - główny znak neurologiczny, pierwszy zwykle powstaje w nogach (typ rosnący), a następnie wyścigi są wybite w ręce i mięśnie twarzy przez 24-72 godziny. Czasami słabość mięśni rozwija się najpierw w rękach (typu w dół) lub jednocześnie w rękach i nogach. Z lżejszymi formami tej choroby słabość rozwija się tylko w mięśniach twarzy lub nie występuje w ogóle. Innym częstym znakiem neurologicznym jest parestezje (gęsią skórki i mrowienie), co zwykle poprzedza słabość mięśni, ale szybko przechodzi. Jednak u niektórych pacjentów z tym zaburzeniem objaw ten nie rozwija. Inne manifestacje mogą być dylamionami twarzy (czasami z Oftalmoplegią - paraliż mięśni mięśniowych i oceanu), dysfagia (przełykające naruszenie) lub dysartria (mowa mowa). Słabość mięśni rozwija się tak szybko, że atrofia mięśniowa nie wystąpi, ale mają ich letarg i brak refleksów. Często odnotowuje się ogniotrwałym i bólem w postaci okrutnego skurczu w nogach. Ponieważ zespół Guillana Barre powoduje, że zapalenie i zmiany zwyrodnieniowe zarówno w tylnej (wrażliwej), jak i z przodu (silnik) korzenie, objawy czułości i ruchów występują jednocześnie. Dotknięte są nerwy peryferyjne.

    Do poważnych powikłań zespołu HiNien-Barre obejmują brak wentylacji mechanicznej płuc, aspiracji («przy piersi»), pneumonia, sepsis, kurtki (mobilność ograniczająca) stawów i zakrzepicy żył. Niewytłumaczalne zaangażowanie w procesie wegetatywnego układu nerwowego może towarzyszyć zatok tachykardia lub bradykardia, nadciśnienie tętnicze, niedociśnienie postawy (spadek ciśnienia ze zmianą postawy) lub utrata kontroli nad zwłonnicami pęcherza i jelit. Większość ludzi ma tydzień lub miesiące, istnieje całkowite odzyskiwanie ruchów i czułości. Wraz z szybkim rozwojem choroby pacjenta konieczne jest sprawdzenie utraty wrażliwości na typ rosnący dla utraty wrażliwości na rodzaj wznoszącego się, co czyni go za pomocą dotyków lub lekkich szczyptów. Jednocześnie poruszając się z grzbietu Iliaku do ostrza, okresowo stosując zastrzyki przez tępy koniec PIN, aby sprawdzić zdolność pacjenta do odróżnienia ostrego i głupiego. Podczas tej procedury, poziom utraty wrażliwości zauważa zmiany. Jeśli poziom wznosi się nieznacznie powyżej pępka, pacjent jest najprawdopodobniej złamany przez mięśnie międzypostalnymi i funkcją oddechową. Kiedy zespół Guillayen Barre zaczyna odwrotu, poziom utraty wartości wrażliwości i osłabienia mięśni jest zstąpionym do najniższej segmentu piersi, oznaczając przywrócenie funkcji mięśni międzyprodukcyjnych i kończyn. Przy diagnozowaniu zespołu Hyeien-Barre istnieje historię poprzedniej choroby z podwyższoną temperaturą (zwykle infekcjami oddechowymi) i typowymi objawami chorobowymi. Diagnoza Konieczna jest wyeliminowanie podobnych chorób, na przykład ostrych zapalenia poliomyeli.


    Trzy fazy choroby

    Przebieg zespołu Guillana Barre jest podzielony na trzy fazy.

    Początkowa faza odpowiada wyglądowi pierwszego odrębnego objawów i kończy się po 1-3 tygodniach, gdy się nie zdarza się dalsze pogorszenie.

    Następna faza - faza płaskowyżowa (brak zmian) trwa od kilku dni do 2 tygodni.

    Za nim nastąpi faza ożywienia, która zgodnie z obejściem z re-Hyelinizacji (tworzenie nowej mieliny wokół nerwów) i przywrócenie procesów nerwowych. Faza odzysku jest rozciągana o 4-6 miesięcy; U pacjentów z chorobą w ciężkiej formie może potrwać do 2 lat, a odzyskanie może być niekompletne. Najlepsze prognozy, gdy objawy znikają 15-20 dni po rozpoczęciu choroby.


    Wszystkie leczenie jest dobre na czas

    Leczenie głównie wspierające. Leży w intubacji endotrachealu lub tracheotomii, jeśli pacjent nie pozbywa się tajemnicy w drogach oddechowych. Rozważ tę chorobę może być Gamma Globulin. Aby zmniejszyć nasilenie i czas trwania objawów, możesz uciekać się do plazmaffereny, który jest w stanie odfiltrować z krwi szkodliwych przeciwciał, a także oczyszcza krew «Sztuczna nerka». W ciężkich przypadkach może być konieczne w urządzeniu sztucznego oddychania, a także w karmieniu próbnym. Jeśli choroba stale się pojawia, pacjent może dać dawkę testową prednizolonu, chociaż zgodnie z najnowszymi danymi, hormony są tutaj nieskuteczne. Jeśli po 7 dniach ulepszenia nie będzie, lek zostanie anulowany. Plazmafereza pomaga w początkowej fazie, ale bezużyteczne 2 tygodnie po rozpoczęciu choroby. Tak więc powtarzam: możliwe jest zidentyfikowanie zespołu baryłki HYIREN, ponieważ w przytłaczającej liczbie przypadków, której choroba może być wyleczona w przeciwieństwie do wielu innych dolegliwości neurologicznych. Bądź ostrożny dla siebie, obserwuj siebie. A jeśli pewnego czasu po chorobie zimnej lub jelitowej nie dajesz Boga, w szczotkach i śladach nie będziemy nieprzyjemne uczucia, wtedy nie powinieneś opóźniać czasu i natychmiast skontaktować się z neuropatologiem. Leczenie nawet oszczędzającymi dożylne zastrzyki immunoglobuliny skutecznie tylko w ciągu pierwszych 14 dni po rozpoczęciu choroby.