Jakie są nowoczesne metody leczenia zapalenia wątroby? Czy istnieją alternatywy dla leczenia przeciwwirusowego? Odpowiedzi na te pytania, które znajdziesz w artykule.
Treść
Czy możliwe jest wyleczenie zapalenia wątroby
Preparaty z działaniem przeciwwirusowym stosuje się do leczenia przewlekłego zapalenia wątroby przez ponad 20 lat. Znaczenie ich użycia jest wyeliminowanie przyczyny rozwoju przewlekłego zapalenia wątroby - usuwania wirusa. Usuwanie wirusa z organizmu, można osiągnąć zaprzestanie procesu zapalnego w wątrobie i zapobiec postępowaniu choroby rozwoju marskości i raka wątroby. W ostatnich latach, w globalnej praktyce traktowania przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby, zwłaszcza przewlekłego zapalenia wątroby typu C, istnieje znaczący postęp. Jeśli w przewlekłym zapaleniu wątroby «W» Możliwe jest osiągnięcie utwardzania w 30-40%, a z przewlekłym zapaleniem wątroby typu D (Delta) dopiero u 15-20% pacjentów, a następnie przewlekłym zapaleniem wątroby «Z» - Ponad 70% pacjentów!
Ale nawet na początku lat 90. z ubiegłego wieku, przewlekłe zapalenie wątroby typu C uważał za nieuleczalną chorobę. Na wczesnym etapie stosowania leczenia przeciwwirusowego jego skuteczność ledwo osiągnęła 6-7%. Dzisiaj, w XXI wieku, uogólnienie wyników stosowania nowoczesnego schematu leczenia i najnowszych leków wykazało, że 60-70% pacjentów z przewlekłym zapaleniem wątroby. Zatem skuteczność traktowania tej niebezpiecznej choroby wzrosła 10 razy!
Jakie jest rokowanie leczenia
Wiadomo, że skuteczność leczenia zależy od wielu czynników. O dużym znaczeniu jest zapalenie genotu z wirusa wirusowego zapalenia wątroby typu C. W Rosji genotyp 1b jest najczęściej występujący w Rosji, rzadziej Getypes 1a, 2a, 3a. Najwyższa skuteczność leczenia (do 95%) u pacjentów z genotypami 2a, 3a. Wynik leczenia zależy od stopnia aktywności wirusa (obciążenie wirusowe). Dlatego badania genotypu wirusa i analizy ilościowej RNA wirusowego są wymagane przed rozpoczęciem leczenia.
Skuteczność leczenia zależy od wieku pacjenta, czasu trwania i etapu choroby (skuteczność jest niższa u pacjentów z marskością wątroby), stopień stosowania alkoholu, obecności otyłości i niektórych innych czynników.
Niezwykle ważne w osiągnięciu pomyślnego wyniku są gotowość pacjenta do leczenia, całkowite zrozumienie lekarza uczestniczącego (link na harmonogramie), wyraźne przestrzeganie zalecanych dawek leków i czasu trwania leczenia, regularność kontroli Wskaźniki laboratoryjne i wizyty u lekarza w celu terminowej korekty.
O wielkiej wagi jest osobiste doświadczenie lekarza w stosowaniu nowoczesnych systemów traktowania opracowanych w światowej nauce i praktyce. Tylko wiele lat doświadczenia zawodowego pozwala zindywidualizować podejście leczenia, aby osiągnąć maksymalny wynik, nawet w najtrudniejszych przypadkach, zminimalizować skutki uboczne i zapobiegają przedwczesnym anulowaniu.
Rozległe doświadczenie na świecie pokazuje, że wśród pacjentów z wysoką przyczepnością do leczenia, które obejmują pacjentów, którzy otrzymali co najmniej 80% zalecanych dawek leków w ciągu co najmniej 80% zalecanego czasu trwania leczenia, skuteczność leczenia przekracza 70%.
Znane czynniki wymienione tutaj, wpływające na skuteczność leczenia, pomagają przewidzieć jego wynik. Jednak najbardziej niezawodne przewidywanie sukcesu leczenia opiera się na określeniu stawki zniknięcia RNA wirusa w badaniu przez reakcję łańcuchową polimerazy (PCR) w pierwszych tygodniach leczenia.
Nadszedł czas, aby być traktowanym
Przewlekłe zapalenie wątroby z bardzo często wykrywaną z losowym badaniem u osób, które uważają się za absolutnie zdrowe. W takich przypadkach pacjenci często nie rozumieją, dlaczego potrzebują drogich i długotrwałego leczenia.
Pacjenci powinni wiedzieć, że zapalenie wątroby typu C jest, co do zasady, powoli postępująca choroba. Wątroba marskość ma średnio 20-30 lat po zakażeniu. Jednak ludzie, którzy używają alkoholu, akceptacji leków «Ciężki» W przypadku wątroby, leków, tworzenie marskości wątroby występuje znacznie szybciej - w ciągu pierwszych 10 lat po infekcji. «Kowalski» Wirus zapalenia wątroby typu C jest taka, że przez kilka lat po zakażeniu osoba może czuć się zdrowa, a czasami pierwsze objawy choroby pojawiają się dopiero na późnym etapie marskości wątroby, gdy leczenie przedstawia duże trudności i prognozy niekorzystnie. Po utworzeniu marskości choroba nabywa znacznie szybciej tempo progresji wraz z rozwojem powikłań: żółtaczki, klastry płynu w brzucha, krwawienie, zakłócenia świadomości. Na tym etapie choroby wymagane są bardziej radykalne środki, w szczególności operacja przeszczepu wątroby. Część pacjentów z wirusem wirusowania wątroby typu C jest uderzająca nie tylko wątrą, ale także inne organy. Może to spowodować rozwój niektórych chorób krwi, nerek, stawów, skóry nawet przed tworzeniem marskości wątroby.
Jeśli pacjent najpierw zidentyfikował przewlekłe przewlekłe zapalenie wątroby małżeńskiej, oczywiście, nie oznacza, że leczenie należy rozpocząć natychmiast. Należy jednak wiedzieć, że skuteczność leczenia jest wyższa we wczesnych etapach choroby.
Kilka lat temu, gdy skuteczność terapii przeciwwirusowej była znacznie niższa, leczenie nie zostało pokazane u pacjentów z normalnymi wskaźnikami biochemicznymi i niską aktywnością procesu wątroby zgodnie z biopsją wątroby. Z reguły pacjenci z marskością wątroby zakażone genotypem 1a i 1b ze względu na bardzo niską wydajność terapii przeciwwirusowej. Ostatnio przy użyciu najnowszych połączonych schematów leczenia, cyrkulacja wskazań do terapii przeciwwirusowej znacznie się rozszerzyła. Obróbka przeciwwirusowa jest pokazana przez większość pacjentów z przewlekłym zapaleniem wątroby typu C (w tym niskiej aktywności choroby i na etapie skompensowanej marskości wątroby), z wyjątkiem pacjentów, którzy nadal nadużywają alkoholu, leki, które mają przeciwwskazania do leczenia.
Efekty uboczne są możliwe, ale łatwo kontrolowane.
Pacjenci powinni wiedzieć, że ogólne zdrowie u większości pacjentów podczas leczenia jest nieco gorsze niż przed leczeniem. Wynika to z możliwości opracowania takich skutków ubocznych jako wzrost temperatury (na początku leczenia), zmniejszenie poziomu hemoglobiny, zmiany w układzie nerwowym (drażliwość, bezsenność, spadek nastroju), zmieniając funkcję tarczycy gruczoł. Zmniejsza apetyt, a z reguły istnieje niewielka utrata wagi. Rzadziej zmartwiona sucha skóra i wysypka, suche błony śluzowe, kaszel. Wszystkie działania niepożądane są kontrolowane przez lekarza i nie są niebezpieczne dla życia. Niektóre skutki uboczne mogą wymagać dodatkowych leków, takich jak leki do regulacji funkcji tarczycy, układ nerwowy, zwiększenie poziomu hemoglobiny. Wszystkie efekty uboczne całkowicie znikają w pierwszych tygodniach po zakończeniu leczenia.
Czy jest alternatywa
Dziś nie ma alternatywy dla leczenia przeciwwirusowego. Istnieje wiele leków oferowanych jako alternatywa dla leczenia przeciwwirusowego, ale nie udowodniono, że żaden z nich nie udowodniono, że wyeliminuje wirusa i utwardzanie choroby.
Nasz wiek - wiek szybko rozwijających się technologii medycznych. W ciągu ostatnich dwóch dekad rozwinięto dziesiątki nowych leków z działaniem przeciwwirusowym i zaczęły stosować się pod różnymi infekcjami wirusami. Nowe leki przeciwwirusowe są rozwijane i do leczenia przewlekłego zapalenia wątroby. Pojawią się, najwyraźniej za kilka lat. Ale dziś jest bezpieczny, że diagnoza zapalenia wątroby nie jest śmiertelnym lub długim zdaniem. Pragnienie profesjonalizmu pacjenta i profesjonalizm lekarzy może pokonać chorobę i zwrócić ciało czyste i bezchmurne niebo zdrowia.
