Często przewlekłe choroby pęcherzyków pęcherzyków żółciowych i żółciowych zaczynają się u kobiet w czasie ciąży. Na przykład ciąża jest uważana za jedno z czynników ryzyka ryzyka w tętniącej życiem bańce. Przeczytaj, co robić w takich przypadkach.
Treść
Przewlekłe zapalenie cholecystów – Chroniczna choroba nawracająca związana z obecnością zmian zapalnych w ścianie żółciowej. W swoim rozwoju dwa czynniki odgrywają fundamentalną rolę: zakażenie i stagnacja żółciowa z powodu zaburzeń dymkinicznych. Ten ostatni, z reguły określają objawy kliniczne choroby.
Kobiety w ciąży charakteryzują się zaburzeniami hipomaturzowymi, ponieważ progesteron panuje w drugiej połowie ciąży, relaksując wszystkie ciała mięśni gładkich (główne znaczenie fizjologiczne jego działania w ciele kobiety w ciąży – Relaks macicy, przeszkody do przedwczesnych narodzin, poronienie). Podstawą dysków hipomotorycznych jest niewystarczający, słaby opróżnianie pęcherza żółciowego. Jest to zaburzenia ruchowe, które określają objawy kliniczne przewlekłego zapalenia cholecystu u kobiet w ciąży, a nie stanowi zapalenia.
Zwykle kobieta martwi się o ból w prawym hipochondrze. W zależności od rodzaju dyskinezji zwyciężyły głupie nunningowe bóle, uczucie grawitacji w prawym hipochondrze (z jednoczesnym dyscypliny hipochotorowym) lub odwrotnie, ostry, chwytaki (z hipersmotorem). Bóle mogą towarzyszyć zjawiska dyspeptyczne: uczucie goryczy w ustach, nudności, wymioty, odbijanie powietrza, zgagania, wzdęcia. Odzyskiwanie lub wygląd bólu po błędach w diecie.
Nasze wieloletnie doświadczenie obserwacji dla kobiet w ciąży wykazało, że około 1/4 kobiet cierpiących na zapalenie cholecystów podłączyć powstawanie lub wzmocnienie bólu w prawym hipochondrze z ruchami płodu i jej pozycją w macicy. Czasami kobieta martwi się o uczucie płonącej skóry w dziedzinie prawego hipochondryium, pod prawym ostrzem – Są to tak zwane strefy Hyperestsey skóry (wysoka czułość) Zaharyn-Ging. Nie powinien bać się tego nieprzyjemnego uczucia, jak to jest «kontynuacja» ból, a nie wynikiem dołączenia nowej choroby lub komplikacji.
W diagnostyce chorób żółciowych wartość wiodąca należy dziś do badania ultradźwiękowego, w tym procesie, którego specjalista składa zawarcie na temat charakteru wykrytych naruszeń, możliwej obecności lub braku kamieni.
Ciąża Coraz częściej pogarsza przebieg wcześniej ważnego zapalenia cholecysta, pogorszenie choroby dzieje się w połowie przypadków, większość z nich w trzecim trymestrze. A na obrazku klinicznym zaostrzenienia przeważa objawy dyskówki hipochloryjskiej. Przewlekłe zapalenie cholecystów z kolei odzwierciedla ciążę. Często obserwowane nudności, toksykoza – Wymioty kobiet w ciąży, trochę mniej – ślinotok. Ponadto, wczesna toksykoza jest opóźniona do 16 – 20, a czasami 28 – 29 tygodni ciąży.
Leczenie
Zasady traktowania przewlekłego zapalenia cholecystów w kobietach w ciąży są takie same jak puste. Dieta i terapia (tabela numer 5) przeprowadza się bez zbyt ograniczeń, gdy zgodność z optymalnym (dla każdego okresu ciąży) stosunki między białkami, tłuszczami i węglowodanami. Ograniczenia dotyczą ogniotrwałych tłuszczów, grubej żywności, wykluczają przyprawy, ogórki, marynaty, dania kuchni smażonej, wędzone. Jedzenie jest akceptowane przez frakcyjne części co najmniej 5 – 6 razy dziennie. Z jednoczesnym Hyomotor Dyskinesia Galbladder w diecie włącza się «cholecystokinetic», Oznacza to, że ułatwiając redukcję produktów żółciowych: słabe buliony mięsne lub rybne, zupy, krem, kwaśna śmietana, jajka. Przydatne jest obejmowanie produktów bogatych w substancje lipotropowe (twaróg, omlet białkowy, dorsz).
Posiada pozytywny efekt uzdrawiania podczas braku napadów zapalenia cholecystu i obrzęku picia wody mineralnej, takich jak Essentuki nr 4 i nr 17, Smirnovskaya, Slawyanovskaya, siarczan naraza. Woda mineralna jest używana przez 200 ml w ciepłej formie 3 razy dziennie dla 1 – 1,5 godziny przed posiłkami na 14 – 21 dni. W 3 trymestrze, gdy pożądane jest zmniejszenie ilości płynnego picia, leczenie wodami mineralnymi nie jest pokazane.
Wszyscy bez wyjątku od ciężarnej, cierpiących przewlekłego zapalenia cholecystów, zalecane są złocone środki zaradcze. Przede wszystkim należy wywołać sorbitol lub zapalenie ksylowej, które są używane w formie 10 – 15% roztworu 50 – 70 ml 30 minut przed posiłkami 2 – 3 razy dziennie. Posiadanie relaksującego działania mogą przynieść korzyści w ciąży iw tym zakresie. Najbardziej odpowiednie do otrzymania przygotowań pochodzenia roślinnego w formie odcinków przygotowywanych przez własną. Najłatwiejszy sposób – Zaparzaj obie herbaty w tempie 1 łyżki surowców warzywnych (młyn piaszczystych piaskowników, zarodków kukurydzianych, liść mięty pieprzowych, nasiona koperków, owoce róży, korzeń berberysowy, oddzielnie lub w mieszaninie 1: 1) dla 1 szklanki wrzącej wody. Po złożeniu, biorą 1 | 3 szklanki w ciepłej formie 30 minut przed posiłkami 3 razy dziennie. Zwłaszcza w drugiej połowie ciąży, gdy konieczne jest ściśle uwzględniać ilość zużytej płynu, wygodnie jest stosować flamię (piasek wyciągowy Sandmander) dla 1 – 2 tabletki 3 razy dziennie 30 minut przed posiłkami. Przy przepisaniu wywaru mieszaniny ziół cholretycznych, pozytywna diureza jest również oznaczona, ponieważ mają wystarczające efekty moczopędne.
Aby zwalczyć stagnację żółciową, po konsultacji z lekarzem, możesz wydać «ślepy» Brzmiący lub Tuberz z olejem roślinnym (30 – 40 ml kukurydzy lub oliwy z oliwek), sól Karlovar lub sól Barbary (1 łyżeczka na szklance wody), woda mineralna (500 ml w ciepłej formie, w przypadku braku obrzęku) na rurkę rano na Pusty żołądek, musisz wypić te fundusze, idź do ciepłego łóżka po prawej stronie o 1,5 – 2 godziny. Wprowadzenie nie jest koniecznie w ciąży.
Dzięki ostrym bóle w prawym hipochondrium możesz wziąć, ale-shlu, baratgin.
Choroba Galgamed (choletiasis, Kalkulne zapalenie cholecystów) – Choroba charakteryzuje się tworzeniem kamieni żółciowych w kanałach żółciowych lub bańki Anguil. Wielu naukowców przestrzegał opinii, że ciąża, która przyczynia się do tworzenia kamieni, rozwój choroby.
Poza zaostrzeniem, choroba żółciowa może przejawiać się z poczuciem ciężkości w prawym hipochondrycznym, szereg zjawisk dyspergowych (nudności, gorycz w ustach i t.D.). Jednak w zaostrzeniu, czyli z rozwojem żółci, inna nazwa Colic Hepatic, choroba ma jasne objawy kliniczne, w zależności od lokalizacji kamieni, ich wielkości, aktywność jednocześnie infekcji. Zwykle kolka rozwija się późnym wieczorem lub w nocy, z reguły, po błędach w diecie, ze względu na doświadczenia z powodu negatywnych emocji (częściej emocje gniewu). Dragnąca przejażdżka w wigilii, intensywne ruchy płodu mogą również prowokować kolki. Atak bólu w prawym hipochondrze, ale może w nadpigastrze, a nawet lewej hipochondrycznych, intensywnych, bólu irradiates («Dostał») na prawym ramieniu, łopatę, szyi, trwa od 15 – 40 minut do 12 godzin, jeśli nie podjęto działania.
Uczucie obszaru prawego hipochondryium powoduje ostry ból. Ból towarzyszy nudności, wymioty, gorycz w ustach, zgężenie, wzdęcia. Podczas blokowania wspólnego kanału żółciowego kamień może pojawić się żółtaczki jak z ostrym wirusowym zapaleniem wątroby, ciemnego moczu, przebarwionych odchodów.
Ciąża przyczynia się do manifestacji ukrytej choroby Galdystor. Oznacza to, że kobiety z Holitocją mają wygląd klinicznych objawów choroby, nie jest rzadki. Dość często w tej grupie pacjentów Początek ciąży towarzyszy wczesna toksykoza – Odcinek kobiet w ciąży. Pogorszenie choroby jest częściej w drugim trymestrze ciąży.
Leczenie choroby żółciowej na wiele sposobów jest podobne do ilości zapalenia cholecystów (odżywianie terapeutyczne, lekkie środki cholretyczne). Kiedy pojawiają się ból, zakładamy przyjmowanie leków przeciwbólowych i leków przeciwbakteryjnych (Barallgine, Noszpa, chlorowodorek paperiny, analgin). Jeśli ból nie uspokoił przez godzinę, kobieta powinna odwołać się do lekarza (zadzwoń do zespołu karetki) na bardziej intensywne wydarzenia medyczne.
W ostatnich latach leki przyczyniające się do rozwiązania kamieni (kwasy hyheno- i urspodeoksycholowe) stosuje się do leczenia choroby gallystowej, ale jest to ściśle zabronione do przeprowadzenia tego rodzaju terapii (negatywny wpływ tych leków na tworzenie płodu ), a także miażdżenie konkrecji (szokujące lithotrypsy). W przypadku ekstremalnej potrzeby podczas ciąży można przeprowadzić leczenie operacyjne - działanie cholecystektomii (usuwanie pęcherzyków żółciowych).
Ciąża po usunięciu pęcherza żółciowego
W ciągu ostatnich dwóch dekad liczba cholecystektomium jest również stale zwiększając na całym świecie równolegle ze wzrostem liczby pacjentów z przewlekłą chorobą gallpinder. Operacje na tętniącej życiem bańce stają się najczęściej częste, po zwabieniu, zakłóceń z organami brzucha. Około 80 – 90% pacjentów z cholecystektomii powoduje godne uwagi naruszeń w organizmie. Jednak podczas ciąży mogą wystąpić zaburzenia układu pokarmowego, a kobieta powinna być gotowa na to (ale strach, co się dzieje «Płonąca szczelina» – Nieuzasadnione).
W części pacjentów, po leczeniu chirurgicznym, tak zwany zespół postcholycytomiczny rozwija się na chorobie żółciowej. Objawiasz się bólem bólu we właściwym hipochondrze, skargi dyspeptyczne (nudności, gorycz w ustach, zgagie i t.D.) wydaje się, że choroba powróciła ponownie. Dlatego wszystkie kobiety w ciąży, które wcześniej przeprowadzały działanie cholecystektomii, konieczne jest pod nadzorem kobiecej konsultacji terapeuty i prowadzić środki zapobiegawcze mające na celu zapobieganie rozwojowi możliwych powikłań. Powinny być zgodne z trybem mocy (5 – 6 razy dziennie, frakcyjne porcje) i dieta typu 5. Wykazana jest odbiór leków cholretycznych (na przykład flamina), «ślepy» Tubaje.
